Хроническая трещина губы лечение

Лучшие способы лечения трещин на губах!

Хроническая трещина губы лечение

Красота губ притягивает взгляды. И дело тут не только в одной помаде – важен как внешний здоровый вид губ, так и их форма, которая зависит от тренированности.

На больных, неухоженных губах и самая дорогая декоративная помада смотреться не будет.

Ведь губы – это очень чувствительный орган, так как в них собрано большое количество нервных окончаний, почему они и требуют внимательного ухода.

В губной коже не имеется сальных желез, поэтому им очень недостает влаги, что сказывается на внешнем виде губ: появляются воспаления, сухость, трещины, бледность. В холодное время года потеря влаги в организме увеличивается, что опять же сказывается на губах – часто они растрескиваются.

Причины появления трещин на губах

1. Сухость губ – это самая распространенная причина растрескивания губ.

2. Кроме банальной сухости, причинами растрескивания губ могут стать и содержащиеся в губной помаде красители, которые разъедают появившиеся в губах микротрещины, открывая тем самым путь инфекциям. Поэтому в холодное время года применение декоративной помады лучше сократить, или же наносить под неё гигиеническую помаду.

Блеск для губ – также не лучший вариант зимой. От мороза он густеет и вызывает сухость губ.Стойкие помады и вовсе обезвоживают губы, ведь в них почти не содержится увлажнителей, а красители сильно закупоривают поры, не оставляя возможности нежной коже губ дышать.

Их применять можно только в исключительных случаях, перед сном обязательно полностью очищая губы и нанося какое-нибудь питательное средство.

Будут сушить кожу косметические средства, содержащие в составе: глицерин, спирт, нефтепродукты, ментол, салициловую кислоту, перекись бензоила, ретин А.

Применение таких средств лучше отложить до тех времен, когда будет отключено центральное отопление.

3. Растрескивание губ может быть вызвано аллергией на зубную пасту. Обычно это входящий в состав циннамат.
Фторированные зубные пасты чаще всего обладают раздражающим и обезвоживающим эффектом, вызывая воспаление кожи даже вокруг рта.

4. Красная кайма губ очень тонкая и нежная, её легко травмировать даже, имея вредную привычку держать во рту какие-либо предметы (иголки, булавки, гвозди), или просто покусывать кончик карандаша.

5. Курение, как и слишком горячая или острая пища, тоже играет свою роль в этом неприглядном состоянии губ.

6. Трещины на губах наряду с сухостью и ломкостью волос, кожным зудом и болезненными отеками на теле, могут сигнализировать об избытке в организме витамина А.

В этом случае для устранения последствий, потребуется сократить употребление продуктов, богатых витамином А.

Нужно только помнить о том, что недостаток этого витамина также может вызывать растрескивание кожи губ. Как и недостаток витаминов С и В.

7. Неблагоприятные погодные условия, такие как пониженная влажность воздуха, ветер, мороз, довольно часто являются причиной появления на губах трещин.

8. Трещины на губах могут быть и признаком хронической патологии органов желудочно-кишечного тракта. Или аутоиммунных или инфекционных заболеваний, таких как бактериальные поражения, герпес, кандидоз, что требует посещения и консультации врача.

Причины сухости губ

Чаще всего в сухости губ виноваты мы сами. Например, имея привычку облизывать губы, мы, вроде бы, слюной увлажняем их. Но именно от этого развивается сухость кожи губ.

Происходит это потому, что в холодное время, когда включено центральное отопление, в помещениях сухость воздуха значительно повышена.

Влага на губах, образовавшаяся после их облизывания, испаряется быстро, и процесс повторяется заново.

То же самое происходит от воздействия ветра и мороза, а также под палящим действием солнечных лучей. Кожа губ в результате постоянного увлажнения-иссушения трескается.

Как предотвратить сухость губ и трещины на губах

Понятно, что с сухостью нужно бороться увлажнением.

Для этого рекомендуется использовать под макияж гигиеническую губную помаду, которая поможет предупредить появление трещинок. И нужно не забывать заботиться о том, чтобы кожа губ была постоянно напитана и увлажнена. Применять гигиеническую помаду желательно не только перед выходом на улицу, но и после питья или еды. Можно смазывать губы жиром, свиным или гусиным.

В виде кремов выпускаются питательные средства, обеспечивающие уход за губами и препятствующие потере влаги. Очень удобны такие крема для ночного применения.

Для профилактики появления губных трещин готовятся следующие мази:

  • 1 столовая ложка какао, полчайной ложки пчелиного воска и 1 столовая ложка любого растительного масла – всё смешать на водяной бане. В остуженном виде эта мазь отлично защищает губы.
  • 1 чайная ложка вазелина борного и 1 чайная ложка касторового масла. Наносить мазь на губы 3-4 раза в день.

Замечательно для ухода за губами в холодное время подходит бальзам с гиалуроновой кислотой. Он питает и увлажняет, придаёт губам эластичность и здоровый блеск, защищает от мороза и ветра. Обладает и лечебными свойствами, заживляя ранки и трещинки, если они всё же успели появиться.

При частом нахождении на открытом воздухе и на холоде, а также, если Вы вовсе холод переносите плохо, обязательно нужно применять защитные профилактические средства.

Лечение трещин на губах

Если Ваши губы отекли, и кожа на них стала трескаться, немедленно принимайте меры. Убедитесь, что это не аллергическая реакция на какое-либо косметическое средство или зубную пасту. При аллергической реакции нужно отказаться от сомнительного препарата.

В любом случае, губную кожу нужно лечить, иначе воспаление станет обширнее, трещины станут глубже и болезненней, и разовьется неприятное воспалительное заболевание кожи губ или красной каймы слизистой оболочки – хейлит, которое придется долго и упорно лечить.

Домашние средства от трещин на губах

1. Помогает излечивать трещины на губах свеженатертая кашица из яблок, смешанная с мягким сливочным маслом.2. Отлично смягчает обветренные губы маска из одной чайной ложки творога с одной ложкой морковного сока.3.

Трещины нужно смазывать несколько раз в день топленым птичьим жиром или сливочным маслом.4. Смазывать губы на ночь подогретым над свечой в ложке воском с конопляным маслом.5. Смазывать на ночь губы морковным или огуречным соком, мёдом.6.

Как только кожа на губах начала шелушиться, протрите губы отваром семени льна (варить до кашицеобразного состояния 2 столовые ложки семян в двух стаканах воды).

7.

Помогает устранить сухость губ, морщинки и микротрещинки такая мазь: одна чайная ложка растопленного сливочного масла смешивается с половиной чайной ложкой какао, доводится до кипения, переливается в баночку и остужается. Наносится на 15 минут на губы толстым слоем.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59c3f769a867312e013d1bc5/5a2d61349b403c70418ac14c

Хроническая трещина губы

Хроническая трещина губы лечение

Хроническая трещина губы – это хроническое заболевание красной каймы губ, слизистой оболочки губ и углов рта, сопровождающееся линейным нарушением целости тканей, характеризующееся длительным течением и рецидивами. Наблюдается у лиц обоего пола во всех возрастных группах.

Этиология и патогенез. Большое значение имеет индивидуальное анатомическое строение губы (глубокая складка в центре губы). Из причинных факторов возникновения трещин имеет значение сухость губ, хроническая травма зубами.

Различные метеорологические факторы, курение, неврогенный фон и вредные привычки (облизывание, покусывание) могут вызвать сухость губ, потерю эластичности и развитие трещины. Имеют значение гиповитаминозы витамина А и группы В, сахарный диабет и др.

Микробная флора поддерживает; существование трещин и препятствует их заживлению.

Из анамнеза выявляются длительно ствующие трещины – от 3 до 10 лет. Все больные указывают на заживление трещин летом и их рецидивы в холодное время года. Подвержен этому заболеванию различный возраст – от 8 до 81 года. 70 % составляют мужчины 18-46 лет.

У 65 % больных трещины локализуются на нижней губе, причем центральные трещины нижней губы встречаются в 5 раз чаще, чем боковые. В 24 % случаев трещины локализуются на верхней губе, в 11 % – в углах рта.

Одиночные трещины встречаются у 70 % больных, у остальных одновременно может наблюдаться от 2 до 4 трещин. У 1/3 больных трещины сочетаются с сухой формой эксфолиативного хейлита, что отягощает течение заболевания и способствует рецидивам.

Трещины губ в 5 % случаев локализуются на слизистой оболочке губы, начиная с зоны Клейна.

Симптомы. Дети жалуются на болезненные трещины, затрудняющие разговор, улыбку, прием пищи, широкое открытие рта, эстетический недостаток.

Возникает одиночная более или менее глубокая линейная трещина диаметром 0,2-1,5 см, располагающаяся поперечно на губах и сопровождающаяся болезненностью. Трещины обычно находятся в центральной части красной каймы нижней губы, но иногда сбоку от центра.

Они могут продолжаться с красной каймы на слизистую оболочку губы, но никогда не распространяются на кожу. Определяется линейный дефект ткани с нарушением целостности на дне трещины.

При длительном течении трещина бывает покрыта коричневой коркой, вокруг нее отмечается болезненная воспалительная инфильтрация, по краям выявляется помутневший эпителий, иногда – болезненное уплотнение краев трещины за счет старых рубцов. При недавно существующей трещине пальпация ее безболезненна, основание мягкое.

В случае комиссуральных трещин отмечается несколько трещин на фоне покраснения, пигментации и лихенизации кожи. Появление ангулярных трещин у подростков и юношей связано с аллергической реакцией на пищевые продукты.

Вследствие плохой гигиены и несанированной полости рта быстро присоединяется стрептококковая инфекция и появляются характерные корочки. Ночью неглубокая трещина может начать эпителизироваться, но утром при движении губой трещина вновь вскрывается и слегка кровоточит. При длительном течении края ее уплотняются и могут ороговеть, приобретая серовато-белый цвет.

Трещины губ отличаются неодинаковым клиническим течением. Иногда они быстро заживают под воздействием мазей, в других случаях отмечается их резистентность к применяемым средствам, частые рецидивы трещин, которые возникают в одном и том же месте, что связано с теми изменениями, которые были выявлены при морфологических исследованиях тканей в области трещины.

В более чем 6 % случаев трещины способны озлокачествляться. Причинами перерождения являются их длительное течение, позднее обращение к врачу, затягивание врачом периода консервативного лечения, применение прижигающих средств. Клиническими признаками озлокачествления являются увеличенные, валикообразные приподнятые плотные края, мелкие папилломатозные разрастания в глубине трещины.

Течение. При нерациональном лечении трещина может существовать длительно, причем у одних больных она имеется постоянно, у других – временами заживает.

Диагностика. Хроническую трещину губы диагностировать нетрудно. Иногда могут ошибочно рассматривать микробную и микотическую заеду как клинические разновидности хронической трещины губ. Однако эти заболевания имеют иные этиологию и патогенез.

Лечение. Наиболее распространенным является консервативное лечение. Для этого применяют различные кератопластики, противовоспалительные мази. Лечение обычно затягивается до 7-9 нед. и не гарантирует от рецидивов.

Радикальный метод хирургического иссечения трещин имеет ряд недостатков: оно невозможно при наличии нескольких трещин, так как метод достаточно травматичен, требует послеоперационного ведения больных и последующей физиотерапии рубца.

Н.Д. Брусенина и Г. М. Барер предложили простой и малотравматичный метод лечения, так как было выяснено, что изменения при трещине остаются ограниченными как по площади, так и по глубине.

Учитывая нервно-трофические нарушения в тканях, окружающих трещину, авторы предлагают использовать в предлагаемой схеме лечения новокаиновую блокаду, которая влияет на отдельные звенья иннервации, устраняет спазм сосудов, снимает боль, улучшает нервную трофику. Для блокад используют 0,25; 0,5 и 1% теплые растворы новокаина.

Помимо лечебного воздействия новокаина благодаря инфильтрации происходит механическое распрямление трещины, что облегчает воздействие лекарственных препаратов на дефект, находящийся в глубине.

Лечение включает 3-4 посещения и проводится по следующей схеме. Всех больных необходимо обучить гигиене полости рта и санации, устранить травмирующие факторы и запретить вредные привычки.

При неполном ее заживлении блокаду можно повторить через 5-7 дней. На курс лечения 1-2 блокады.

В случае комиссуральных трещин блокаду необходимо проводить поочередно в каждую сторону. Общее лечение сводится к назначению внутрь поливитаминов в течение 3-4 нед.

При наличии общей патологии назначают седативные препараты и лечение у специалистов. Всем больным для предупреждения сухости губ рекомендуют в холодное время пользоваться гигиенической помадой.

В период лечения не следует производить другие стоматологические вмешательства, так как широкое открытие рта нарушает заживление трещин.

Нервный аппарат губ создает мощную рефлексогенную зону, в связи с чем блокада может сопровождаться кратковременным побледнением кожных покровов и головокружением.

Противопоказания:

  1. озлокачествление трещины;

  2. наличие старых рубцов, окружающих трещину;

  3. локализация трещины на слизистой оболочке губ.

В случае подозрения на малигнизацию больной должен быть направлен к онкологу.

В последних двух случаях показано хирургическое иссечение трещины.

Клинические наблюдения показали, что применение кератопластиков эффективно только в сочетании с новокаиновой блокадой, дающей стимул к заживлению.

Прогноз благоприятный, но при длительном существовании хронической трещины возможно развитие лейкоплакии в области ее краев.

Источник: http://www.eurolab-portal.ru/encyclopedia/1214/12122/

Клинические результаты комплексного лечения хронической рецидивирующей трещины губ

Хроническая трещина губы лечение

В современной стоматологии хронические рецидивирующие трещины губ рассматриваются как хроническое заболевание красной каймы, слизистой оболочки и углов рта, сопровождающееся линейным нарушением целостности тканей, характеризующееся длительным течением и рецидивами [1].

По литературным данным, в 7-10% случаев хроническая рецидивирующая трещина губ (ХРТГ) может озлокачествляться [3, 8]. В практической стоматологии это заболевание встречается часто. Наблюдается у лиц обоего пола во всех возрастных группах [4].

Среди причинных факторов в развитии хронической рецидивирующей трещины губ большое значение имеют: сухость губ; хроническая механическая травма острыми краями зубов, ортопедическими или ортодонтическими конструкциями вредные привычки (курение, алкоголь, облизывание и покусывание губ); неблагоприятные метеорологические условия (влажность, ветер, инсоляция); индивидуальные анатомические особенности строения губ (глубокая складка в центре губы). Большую роль в возникновении хронической трещины губ играют гипо-витаминозы А и группы В, заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринная патология [1,4]. Многие авторы полагают, что развитие хронической трещины губ связано с нейрососудистыми нарушениями [2]. Учитывая, что хроническая рецидивирующая трещина губ доставляет значительные субъективные и эстетические неудобства больным, часто рецидивирует, может малигнизироваться, очевидным является поиск эффективных методов и средств её лечения. Диагностика хронической рецидивирующей трещины губ не представляет трудностей для врача-стоматолога. Однако лечение данной патологии не всегда бывает успешным. Резистентность трещины к различным лечебным мероприятиям, вероятно, обусловлена морфологическими и нервно-дистрофическими нарушениями в тканях, а также вторичным инфицированием.

Среди известных методов лечения хронической трещины губ предпочтение отдаётся противовоспалительным мазям, лазерной терапии, новокаиновой или лидокаиновой блокадам. При неуспешном консервативном способе лечения применяют радикальное хирургическое иссечение трещины. Однако хирургический метод лечения не лишён недостатков и отличается высокой травматичностью тканей [1].

Литературные данные [6,7], свидетельствующие об успешном применении комбинированной мази ЦНИИС в комплексной терапии хронических воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, побудили нас к использованию этого препарата для лечения хронической трещины губ.

Материал и методика

Обследовано 14 больных (12 мужчин и 2 женщины) в возрасте от 17 до 24 лет. У всех больных хроническая трещина локализовалась на нижней губе в центральной её части. Кроме того, у двух больных ХРТГ сочеталась с сухой формой эксфолиативного хейлита. По давности заболевания больные распределились следующим образом: до 1 года – 6, до 3 лет – 4, от 4 и более лет – 4.

Из анамнеза выяснилось, что все больные связывали повторное появление трещины на нижней губе в холодное время года и заживление – в летний период. 70% больных (10 человек) ранее обращались к стоматологу и лечились мазями (синтомициновой, метилурациловой, гидрокортизоновой).

После лечения все больные отмечали кратковременный эффект, 30% больных (4 человека) лечение ранее не проводили.

При обращении на кафедру терапевтической стоматологии ОГМА больные предъявляли жалобы на боли в области нижней губы при разговоре, приёме пищи, улыбке. Все больные были недовольны эстетическим видом нижней губы.
Осмотр больных проводили, используя алгоритм обследования слизистой оболочки рта и губ по В.Б.Недосеко, И.В.Анисимовой [5].

При осмотре была выявлена следующая клиническая картина: регионарные лимфатические узлы не увеличены, на красной кайме нижней губы строго по центру имелся дефект эпителия в виде трещины, протяжённость которой варьировала от 0,5 до 1,0 см.

При длительно существующей глубокой трещине поверхность её была покрыта кровянистыми корочками, а по краям имел место помутневший эпителий.

При обследовании больных мы исключили клинические признаки о злокачествления трещин. У 50% больных (7 человек) было проведено бактериоскопическое исследование, которое выявило обычную смешанную микрофлору полости рта. У всех 14 больных было проведено обследование крови:

  • на микрореакцию; 
  • общий клинический анализ; 
  • на глюкозу; 
  • на ВИЧ-инфекцию. 

Проводилась визуальная оценка ротовой жидкости (количество, вязкость, пенистость); у лиц с ортопедическими и ортодонтическими конструкциями определялось наличие гальванических токов в полости рта. Всем больным, страдающим соматической патологией, была проведена консультация специалистов (гастроэнтеролога, эндокринолога, иммунолога).

Лечение больных с ХРТГ проводилось комплексно. В первое посещение больных обучали гигиене полости рта; устраняли травмирующие факторы; составляли план санации полости рта; убеждали в необходимости отказа от вредных привычек.

В последующие посещения больным проводилась ежедневно антисептическая обработка красной каймы губ теплыми растворами (1% перекиси водорода, 0,05% хлоргексидина биглюконата) и аппликации комбинированной мази ЦНИИС в течение 30 минут.

У всех 14 больных (100%) отмечалась хорошая переносимость препарата, не наблюдалось никаких побочных эффектов.

В комплекс лечения включалась общеукрепляющая терапия: витамины (группы В; А; Е; С) в течение 3-4 недель; седативные препараты (настойка валерианы, пустырника, новопассит).

Результаты исследования

У 6 больных (42,5%) с давностью болезни (ХРТГ) менее 1 года заживление наступило после четырёх посещений стоматолога.

Другая часть больных (57,1%) отмечала исчезновение боли, сухости после 2-3 посещений, но полная эпителизация трещины на нижней губе наступила спустя 8 сеансов лечения. Длительность наблюдения за больными составила два года. Осмотр проводили 1 раз в полгода.

В течение динамического наблюдения за указанный период времени больные не предъявляли жалоб, красная кайма губ была без патологии. Рецидивы в течение двух лет не отмечались.

Клинические ситуации, демонстрирующие этапы лечения больных с хронической рецидивирующей трещиной губ представлены на рис. 1-7.

Рис. 1. Пациент К.,17 лет, давность заболевания ХРТГ менее 1 года, до лечения

Рис. 2. Пациент К., наблюдение в динамике комплексного лечения. Состояние нижней губы спустя 2 сеанса лечения

Рис. 3. Пациент К., полное заживление трещины губы после 4 сеансов комплексного лечения

Рис. 4. Пациент С, 23 лет; давность заболевания ХРТГ свыше трёх лет, до лечения

Рис. 5. Пациент С, наблюдение в динамике комплексного лечения. Состояние нижней губы после 2 сеансов лечения

Рис. 6,7. У пациента полное заживление трещины губы после 8 сеансов комплексного лечения

Заключение

На основании проведённого клинического исследования можно сделать вывод, что комбинированная мазь, состав которой разработан в отделении заболеваний слизистой оболочки рта ЦНИИС МЗ РФ, обладает хорошими противовоспалительными, противомикробными, репаративными свойствами и может быть рекомендована как высокоэффективное средство в комплексном лечении больных с хронической рецидивирующей трещиной губ.
 

Источник: https://StomPort.ru/articles/klinicheskie-rezultaty-kompleksnogo-lecheniya-hronicheskoy-recidiviruyushchey-treshchiny

WikiMedHelp.Ru
Добавить комментарий