Как делают реставрацию передних зубов

Художественная реставрация передних зубов: материалы, способы, ключевые моменты

Как делают реставрацию передних зубов

Несмотря на обилие методик протезирования, врачи стараются сделать все возможное, чтобы оставить клиенту его родной зуб, если от него осталось хоть что-то, что подлежит восстановлению. К вставным зубам необходимо долго привыкать, порой они причиняют дискомфорт и нарушают дикцию.

Реставрация передних зубов – ювелирная работа. Цель врача и пациента:

  • устранить кариес или иные имеющиеся проблемы;
  • выровнять форму;
  • подобрать цвет, который идеально совпадает с собственной эмалью пациента.

Необходимость решения такого множества задач обусловила название методики – «художественная реставрация». Нужно не просто восстановить зуб, чтобы он выполнял жевательные функции, но и сделать его неотличимым от прочих, а также выровнять форму, если зуб искривлен.

Художественная реставрация зубов

Процедура эстетической реставрации включает этапы:

  • осмотра и предварительной диагностики;
  • лечения кариозных полостей;
  • восстановления коронковой части.

В зависимости от выбранного способа процесс занимает от одного до трех-четырех посещений. Врач отправит вас делать рентгеновский снимок: ему нужно убедиться, что в корнях зубов отсутствуют патологические изменения. Наличие кист, воспалений, плохо запломбированных каналов – все это потребует подготовки. Только после кропотливого лечения появится возможность восстановления.

Цели реставрации: до и после

Решение о необходимости процедуры принимает стоматолог. В каких случаях он порекомендует сделать это? Варианты:

  • разрушение зуба вследствие запущенного кариеса;
  • потемнение эмали, которое не поддается отбеливанию;
  • наличие сколов и глубоких трещин;
  • наличие щелей между передними зубами (диастема);
  • кривой зуб.

Исходя из сказанного выше, мы можем сделать вывод: реставрация придает эстетичность улыбке. Она предполагает восстановление структуры эмали при помощи пломбировочных материалов либо с применением микропротезирования.

До и после реставрации

Взгляните на фото до и после: разница между внешним видом переднего зубного ряда значительная. Не стоит ждать, когда зуб испортится настолько, что его останется только удалить. Протезирование, установка мостов обойдется дороже.

Способы реставрации коронковой части зуба

В распоряжении врачей 2 основных метода:

Существуют также альтернативные варианты, о которых мы поговорим чуть позже.

Прямой метод

Воссоздание коронковой части с помощью композитов. В большинстве случаев применяются фотополимеры. Это материалы, которым придают нужную форму, после чего заставляют отвердевать под воздействием света лампы.

Прямой метод используется при:

  • повреждении зуба менее чем на 50%;
  • нежелании пациента применять микропротезирование;
  • наличии полостей и сколов, расположение которых позволяет предполагать, что пломба из нанокомпозита будет держаться долго, не подвергаясь истиранию и не стачивая зубы, с которыми идет соприкосновение в процессе пережевывания пищи.

Прямой метод обладает достоинствами:

  • восстановление занимает один сеанс (если проведено предварительное лечение кариеса или если лечение не требуется – например, при наличии сколов после травм);
  • выполняется во рту пациента;
  • имеет невысокую (в сравнении с непрямым методом) стоимость;
  • разрешен при неправильном прикусе, если пока нет возможности его выровнять.

К сожалению, есть у него и недостатки:

  • со временем композит темнеет;
  • наличие кардиостимулятора — на функционирование прибора может повлиять излучение лампы, используемой для затвердевания пломбировочного материала.

По сути, прямая реставрация представляет собой пломбирование, только его приходится выполнять очень аккуратно и с максимальной точностью. Пломба накладывается послойно, и каждый слой высвечивается лампой. Это занимает до 2 часов, а то и более.

Установка штифта

Технология выполнения:

  1. Первое, что сделает врач, — оценит состояние ротовой полости. Он вылечит зуб, который необходимо восстановить до первоначального вида.
  2. Затем стоматолог проведет профессиональную чистку, удалит мягкий и твердый налет. Придется высверлить старую пломбу, а затем на ее месте установить новую.
  3. Если зуб претерпел значительные разрушения, требуется установка штифта. На этом стрежне будет держаться новая пломба, штифт придает ей устойчивость.
  4. Последний этап – непосредственно восстановление (наращивание утраченных частей) композитными материалами. Он длительный и требует от врача практических навыков и некоторого художественного чутья.

В заключение поверхности зуба полируют.

Непрямой метод

Выполняется за 2–3 посещения, потому что стоматолог должен сначала пролечить зуб, прочистить и запломбировать каналы, а затем направить пациента к ортодонту.

При непрямой реставрации красивая внешность возвращается зубу с помощью крепления на нем виниров или люминиров. Это тоненькие пластинки из пластика или фарфора, которыми покрывают эмаль.

Так исправляют искривленные зубы при условии, что у пациента более-менее правильный прикус.

Недостатки методики:

  • если прикус значительно нарушен, этот способ нежелателен, так как виниры будут стираться и подвергать истиранию эмаль контактирующих с ними зубов;
  • врачи не рекомендуют ставить виниры людям, занимающимся активными видами спорта из-за большого риска травмы;
  • необходимость обтачивать зуб (ту сторону, где будет крепиться микропротез).

Альтернативные методики

Не всегда пациент следует рекомендациями врача и соглашается на один из предложенных способов.

Этому мешают противопоказания или высокая стоимость. Возможны случаи, когда пациент предпочитает прямую реставрацию, но зуб вновь разрушается из-за частого восстановления или не выдерживает жевательную нагрузку.

Тогда стоматолог предлагает альтернативу.

Название методаДостоинстваНедостатки
Установление коронокКоронки выполняются из тех же материалов, что и виниры, то есть из композитов. Коронка закрывает весь зуб и позволяет избежать протезирования, если сохранен хотя бы кореньНужно обтачивать зуб. Если есть нерв, то придется его удалять. Под коронку со временем проникают болезнетворные микроорганизмы, так как она немного отстает от ткани десны – значит, возможно развитие кариеса и других осложнений. Если коронка поставлена с нарушением технологий, зуб под ней портится, появляются кисты. Зуб нужно будет удалять
Установка мостовЗакрывается пространство после удаления больного зуба. На вид мостик не отличается от родных зубов. Жевательная нагрузка распределяется равномерно. Сравнительно дешевый методПриходится обтачивать соседние зубы. Мост крепится к ним, а потому они быстро изнашиваются
Ношение брекетовИспользуется, если нужно выровнять искривленные зубы. Может применяться до достижения пациентом возраста 40–45 лет. Позволяет сделать улыбку идеальнойНужно долго носить брекеты, не менее года-двух. Под конструкцией зубы могут начать портиться

Какую методику выбрать? Врач разъяснит особенности строения его зубов и определит оптимальные пути решения проблемы.

Ключевые моменты восстановления

На фото мы видим результаты кропотливой работы доктора, который сумел сделать пациенту голливудскую улыбку.

Результат реставрации

Чтобы получить такой итог, нужно учесть 3 важных момента.

Стоматолог, в частности, должен ориентироваться на то, какой будет форма зуба.

Форма

Необходимо не просто поставить пломбу или винир, восстанавливая жевательную поверхность. Следует повторить все выпуклости и впадины, которые имелись на зубе. Так обеспечивается идеальное соприкосновение в процессе разговора и жевания. Кроме того, тогда зуб будет выглядеть «своим».

Цвет

Если просто поставить композитный материал или выполнить установку винира белого цвета, велика вероятность, что отреставрированный зуб получится не похожим на остальные. Белый цвет в стоматологии имеет до 20 оттенков. Используя шкалу Вита, врач подбирает материал для реставрации.

Подбор цвета

В природе чаще всего встречаются желтоватые или сероватые зубы. Они, кстати, по свидетельству стоматологов, наиболее крепкие и реже подвергаются кариесу.

Прозрачность

Важно также учитывать степень прозрачности. Опытный врач знает, что показатель меняется от режущего края зуба к его основанию. Это учитывается при установке пломбы и создания винира.

Как долго держится покрытие

Будьте готовы к замене материала через 5 лет. Это минимальный срок, который композит точно прослужит. Далее возможна трансформация цвета, появление шероховатости на искусственной эмали. Не всегда через 5 лет нужно производить замену – во многих случаях достаточно профессиональной чистки и полировки.

Важно знать, из какого материала изготовлена пломба. Так, композиты бывают:

  • макронаполненными;
  • микронаполненными;
  • гибридными;
  • микрогибридными.

Если вы с врачом приняли решение об установке керамических виниров, в ближайшие 10 лет можете не планировать больших расходов на посещение стоматологов. Они стоят долго, плотно прилегают к тканям зуба, что позволяет не беспокоиться о возможном кариозном поражении.

Виниры

Разновидность виниров – люминиры. Эти супертонкие пластинки изготавливаются из фарфора. Толщина люминира – не более 0,3 мм. Они практически срастаются с зубом, будучи посаженными на прочный клей. Менять люминиры раньше чем через 20 лет не понадобится.

Советы доктора Зубастика

Пытаетесь понять, какой из способов реставрации передних зубов самый лучший? Такого идеального метода для всех не существует. В каждом конкретном случае врач оценивает ситуацию и объявляет пациенту о том, что он считает оптимальным решением.

Он принимает во внимание:

  • общее состояние ротовой полости, наличие или отсутствие заболеваний десен;
  • количество нуждающихся в реставрации зубов;
  • расположение поврежденных зубов и степень их контакта с остальными;
  • характер прикуса;
  • возраст пациента;
  • род занятий, вид деятельности.

Если прямой и непрямой методы вам не подходят, по мнению лечащего врача, не отчаивайтесь. В распоряжении остаются альтернативные методики.

Мостик хоть и считается несколько устаревшим способом, но нередко его установка – единственный вариант решения проблемы. Он простоит долго, если за зубами правильно ухаживать, не забывая не только чистить их, но и выметать остатки пищи флоссом.

Если повреждений в зубе практически нет, проведите лечение и поставьте брекеты, которые выровняют зубной ряд. Современные брекет-системы почти незаметны и не вызывают неудобств при ношении.

Как обычно, в конце нашей беседы я хочу коснуться вопроса о правилах регулярного ухода за зубами.

Если поставили мостовидный протез или у вас во рту имеются отреставрированные любым способом зубы, это не отменяет необходимости чистки искусственных участков дважды в сутки и посещений стоматолога минимум раз в году.

Причина: нужно убирать мягкий налет, скапливающийся на собственных и композитных коронках. Он затвердевает, превращается в зубной камень и становится причиной развития кариеса на здоровых зубах, а также гингивита и пародонтита.

Художественная реставрация передних зубов позволяет малой кровью избавиться от многих проблем, в частности от установки настоящих протезов.

А чтобы у вас не осталось сомнений и неясностей, посмотрите короткое видео, посвященное эстетической реставрации. Современная медицина творит чудеса, грамотный врач-стоматолог – почти ювелир!

    виниры, люминиры, реставрация

Источник: https://DrZubastik.ru/interesno/restavraciya-perednih-zubov.html

Реставрация передних зубов: особенности процедуры, доступные методы и этапы процедуры, фотогалерея до и после

Как делают реставрацию передних зубов

Реставрация – это восстановление разрушенных зубов, их формы и функций. При этом зачастую используют винир, специальный пломбировочный композитный материал. Помимо того, что восстанавливают обычную форму зубов, многие стоматологические клиники также предлагают услуги по приданию зубам более эстетичного вида.

При выборе типа восстановления особой популярностью пользуются следующие варианты:

  1. Художественная.
  2. Эстетическая.
  3. Косметическая и т.д.

Все эти фразы, услышанные от врача, означают одно – зубы должны быть красивые и ровные.

Методы эстетичной реставрации

В стоматологии существует всего 2 метода:

1. Прямая реставрация (композитная). Материал, используемые при этом методе, фотополимер. Этот специальный пломбировочный композитный материал используется исключительно стоматологом-терапевтом.

2. Непрямая. При этом методе используют материал – винир. Врач, выполняющий подобную процедуру – стоматолог-ортопед или по-другому протезист. Состоит такой метод из 3 этапов.

  • Сначала зубы препарируют.
  • Затем снимаются слепки.
  • На последнем этапе из слепков делают винир, который в последующем уже и прикрепляется.

Как происходит работа по восстановлению вашей улыбки и прикуса? Что ждать от стоматолога? Давайте разберемся подробнее.

Этапы реставрации зубов

Итак, вы обратились к врачу. Что происходит дальше? Независимо от типа реставрации, работу стоматолога можно разделить на такие этапы:

  • Подготовка. В процессе подготовки необходимо провести очищение от налета, загрязнений и зубного камня. Также на этом этапе происходит выбор оттенка материала, который в последующем будет использоваться для реставрации. Цвет композитного пломбировочного материала выбирают максимально точно под оттенок эмали. Необходимо по максимуму сопоставить начальный и будущий вид. Если естественная эмаль и стоматологический материал будут заметно отличаться, это будет выглядеть не эстетично.
  • Анестезия (местная). Анестезию ставят лишь в том случае, если это действительно нужно.
  • Снятие старых пломб. Если имеются старые пломбы, то их убирают путем высверливания.
  • Изолирование зубов от слюны. Ватные шарики уже давно не в моде. Врачи-стоматологи отказались от них из-за их непрактичности. Во-первых, полностью изолировать полость рта от слюны невозможно. Во-вторых, они не избавляют от влажного дыхания пациента. В связи с этим популярность набирают коффердамы. Коффердам – это платок из латекса, с уже имеющимися отверстиями. Платок натягивают на зубы, тем самым предотвращая появления на них слюны. Ведь влага не позволит добиться желаемого результата и реставрация получиться некачественной и недолговечной. Недостаточно качественная изоляция зубов чревата:
    • неплотным прилеганием пломбы. Исходя из этого, следует, что в трещины будут попадать микробы и загрязнения, что вызовет кариес или неэстетичные темные полосы между зубом и пломбой.
    • высыпанием пломбы. Влага мешает плотному прилеганию пломбы, а, значит, по истечении некоторого времени она просто выпадет.
  • Крепление штифта в канале. Этот процесс используется лишь в том случае, если зуб разрушен больше чем наполовину. Пломбу в данном случае невозможно прикрепить без штифта или она попросту выпадет при нагрузке.
  • Формирование пломбировочным материалом. При этом используется техника слоистости. То есть пломбировочный материал наносится в несколько слоев различных оттенков. Эта техника придает отреставрированному зубу больше естественности.
  • Концовка. В заключительный этап входит: полировка, шлифовка и моделирование формы.

Цена на художественную реставрацию зубов

Цена складывается из всех выше перечисленных этапов художественного процесса.

Анестезия обойдется примерно в 200–300 рублей. Изолирование от слюны при помощи коффердама около 350 рублей. Комплект стерильности врача и пациента обходится в 100 рублей.

Это все, что происходит на начальном этапе и их стоимость. Далее, цена на работу по восстановлению вашей улыбки будет только повышаться.

Во-первых, это восстановление коронки с использованием светового композита, стоимость которого 3500–4000 рублей. Во-вторых, восстановления целостности за счет штифта – около 1500 рублей.

Эта цена указана для элитных и качественных штифтов. Экономные и не такие прочные обойдутся куда дешевле.

Реставрация зуба, стоимость которого складывается из используемых материалов, клинического случая, пожеланий может быть самой различной. Но если обобщить, получается, что большинство стоматологических клиник выставят счет в 5–6 тысяч рублей.

Передние зубы. Реставрация

Реставрация переднего зуба возможна в случае выбора метода коррекции. В этом случае ваша улыбка будут выглядеть значительно красивее. При реставрации передних зубов металлическая коронка не понадобится, а, значит, не нужно будет обтачивать.

Более часто при реставрации передних зубов используют эстетический метод. Она позволяет выполнить реставрацию на высшем уровне и не придется стесняться своей улыбки. Но в любом случае в самом начале стоматолог обязан провести эндодонтическое лечение.

Керамические виниры – это наиболее популярные материалы при реставрации передних зубов. В данном случае обтачивается только передняя поверхность, на которую в последующем и накладывают винир. Винир имеет множество достоинств.

Во-первых, винир осуществляет профилактику противокариозную. Во-вторых, он не пропускает микробы, а, значит, предотвращает заболевание и воспаление.

Помимо винира стоматологические клиники в качестве материала могут еще предложить использовать вкладки.

Реставрация зубов до и после

На этом снимке прекрасно видна разница:

Здесь показана реставрация передней части. По итогу ясно, что художественная реставрация в любом случае восстановит и сделает улыбку более привлекательной. Риск лишь в том, что не всегда возможно попасть на профессионального стоматолога, который сделает все на высшем уровне.

Совет. Для передней части лучше выбирать качественные и элитные материалы, чтобы они не отличались своей неестественностью и не качественностью.

  • Анастасия Петровна Ольховская
  • Распечатать

Источник: https://stoma.guru/protezirovanie-i-implantaciya/restavraciya-perednih-zubov-do-i-posle.html

Реставрация зубов: основные виды, методы и установка

Как делают реставрацию передних зубов

Реставрация – это ряд восстановительных процедур, которые помогают воссоздать  первоначальное состояние зубного ряда. Благодаря современным разработкам, клиенты стоматологических клиник могут выбрать себе тот способ реставрации, который удовлетворит их по цене и качеству.

Основные виды

Процедура по восстановлению имеет много разновидностей и подвидов. Основное разделение исходит от того, где делает основная часть работы: во рту или вне полости рта, хотя в последние 20 лет граница между прямым и непрямым методом начала стираться.

В любом случае все методы стремятся к одной цели – устранить недостатки зубного ряда. Основным лозунгов реставрации является максимальная естественность, поэтому тщательно подбирается цвет, соответствующий природному оттенку эмали.

Не малую роль играет и форма.

Композитная

Композитная реставрация представляет собой пломбирование внешней стороны зуба особым составом – фотополимером. Это одна из самых прогрессивных процедур, в результате которой можно убрать мелкие недочеты формы зуба и его цвета. К тому же вся операция выполняется за одно посещение клиники.

Вкладки

Вкладка – это один из самых знакомых видов пломбирования. Этот способ чаще всего используют для восстановления внутренней части – жевательной, поэтому применяется на коренных зубах.

Вкладки могут быть временными из более хрупких материалов и постоянными – из металла или керамики.

В некоторых случаях вкладка не только заполняет недостающую часть, но и покрывает его целые части, но не больше, чем половину поверхности зуба.

Штифты

Штифты применяются при сильном разрушении. Даже если на десне вместо зуба образовался пенек, такой метод поможет восстановить его. Это касается как передних, так и боковых зубов.

Сам штифт напоминает металлическую иглу или спицу, которая вводится в корневой канал. Корчащий над десной металлический прут станет основой для восстановленного зуба.

В передних используется один штифт, а для жевательных – два.

Коронка

Коронка — это тип протеза, который как чехол надевается на сильно сточенный пораженный зуб или штифт. Внешняя часть коронки абсолютно точно повторяет форму здорового зуба, поскольку выполняется по слепку или виртуальной модели. Такой вид реставрации показан при больших поражениях и фактически невозможности использования другого способа.

Виниры

Виниры – это один из современных видов протезирования, который направлен на устранение эстетических недостатков: цвета и формы. Внешне виниры представляют собой тонкую керамическую пластинку, которая крепится к поверхности зубов. За счет этого метода реставрации можно добиться идеальной голливудской улыбки.

Люминиры

Люминиры – это более современная разновидность виниров. Основным отличием являются размеры: люминиры более тонкие. Устанавливают люминиры чаще всего на оба зубных ряда, а при необходимости их можно снять в стоматологической клинике.

Композитная реставрация зуба

При композитной реставрации пломбирование производится фотополимерами в несколько слоев. Для проведения этой процедуры практически не требуется никакой подготовки или обточки. Если перед реставрацией зуб ранее уже лечился, то возможно потребуется снять старую пломбу. В остальном это довольно быстрая процедура: на одну пломбу уходит от получаса до часа в зависимости от сложности работы.

Композитный метод также можно сравнить с винирами, поскольку пломба устанавливается на внешнюю сторону. Однако эмаль при этом остается не поврежденной.

На поверхности сверлят 2 небольшие бороздки, в которые станут границей для установки полимера.

Дальше наносится специальный состав, который должен обезжирить эмаль и справиться с болезнетворными микробами. И только после этого наносится фотополимер.

Ровный тонкий слой подсушивается специальной лампой, после чего наносится следующий. Количество слоев устанавливает специалист в зависимости от состояния зуба и самой проблемы. Хотя операция довольно быстрая и почти безболезненная, ее проводят с местной анестезией.

Композитная реставрация поможет при мелких недочетах: скол, трещина, широкий межзубной промежуток, пятна на эмали.

Восстановить жевательную функцию с помощью облицовки полимером невозможно, поэтому этот способ используется только на передних зубах.

Такой способ реставрации требует сноровки, терпения, аккуратности, а главное – большого опыта в выполнении аналогичных процедур. Композитную реставрацию часто называют художественной или эстетической. Так как это достаточно творческий процесс.

Установка вкладок

Несмотря на то, что вкладки относятся к прямому методу реставрации, для их изготовления и установки необходим слепок, по которому будет выполнена постоянная вкладка. Изначально проводится тщательный анализ пораженного зуба. На этом этапе необходимо выбрать метод реставрации. Наиболее частой альтернативой вкладкам являются штифты, поэтому необходимо взвесить все за и против вкладки.

В зависимости от того, насколько большие разрушения, могут изготавливаться разные виды вкладок. Кроме восстановительной делают также культевую вкладку, которая становится основой под коронку.

Устанавливается вкладка за несколько посещений врача. При первом удаляется нерв, хотя такая процедура не всегда обязательна, затем пломбируются каналы и «дупло».

С такого достаточно чистого зуба снимается слепок.

Во время второго посещения стоматологической клиники удаляется временная вкладка и начинается установка постоянной пломбы. В дупло вставляется подходящая по размеру пломба и закрепляется на специальном составе.

В большинстве случаев сама вкладка обосновывается только в дупле зуба, она полностью повторяет недостающие элементы и восстанавливает жевательную функцию.

Однако наряду с такой процедурой можно получить и реконструкцию, при которой коронковая часть вставки будет закрывать всю верхнюю жевательную поверхность.

Таким образом даже в широко раскрытом рту нельзя будет заметить запломбированный зуб. Он ничем не отличается от здорового, кроме случаев, когда он изготавливается из металлов без покрытия керамикой.

Установка штифта

Установка штифта не являются самостоятельной процедурой по реконструкции зуба, это лишь подготовительный этап, формирование базы для коронки или вкладки. Однако его достаточно часто и успешно используют, поскольку штифт можно установить в передние или жевательные зубы, а также клыки.

При установке штифта не требуется удалять поврежденный зуб. Он максимально очищается, сверлятся корневые каналы, а дальше в них заливается раствор под пломбу и вставляется сам металлический прут.

После того, как фиксирующий раствор закрепится и высохнет, необходимо будет «нарастить» недостающую часть зуба.

В зависимости от того, насколько сильно разрушено родная коронка, выбирают или вкладку (при небольших разрушениях), или коронку.

Одним из недостатков данного метода пломбирования является риск раскола зуба, поскольку фиксирование металлической основе в пломбирующем составе не слишком надежно.

Этот способ относится к прямому методу реставрации, так как штифт не изготавливается в индивидуальном порядке. Его размеры фактически всегда совпадают.

Значительно больше времени тратится на установку и закрепление штифта, а также дальнейшее наращивание коронки.

Важным моментом при выборе такого типа реконструкции является наличие аллергии. В большинстве случаев протезы и пломбы могут выполняться из разных материалов, однако штифт не может быть изготовлен из керамики. Поэтому если у клиента аллергия на металл, установка штифта невозможна даже при сильном поражении зуба.

Протезирование коронками

Установление коронки не требует удаление больного зуба, однако проводится вычищение корневых каналов и удаление нерва зуба. Хотя некоторые стоматологи считают, что удаление нерва не столь необходимо, а под керамическим чехлом можно оставить живой зуб, такая операция устранит риски воспалительных процессов.

На поверхности зуба, которая стачивается под коронку, могут остаться бактерии и вирусы. Они проявляют себя через довольно продолжительное время, раздражая нерв в корневом канале.

Так как заметить это можно только по истечении определенного времени, когда металлокерамическая коронка уже установлена, процесс лечения становится затруднительным.

Как и при любом другом протезировании изначально необходимо залечить больной зуб: избавиться от кариеса, болезней десен, грибка и многих других болезней, которые являются противопоказаниями к протезированию.

После лечения и удаления нерва делается слепок, который полностью повторит индивидуальную форму и поверхность зуба. Коронки изготавливаются из разных материалов, но при эстетической реставрации используется керамика или металлокерамика, реже пластик.

Использование именно этих материалов дает возможность сделать протез неотличимым от здорового зуба за счет естественного цвета.

Установка коронки занимает около 3 посещений кабинета стоматолога. После выполнения слепка и изготовления самой коронки необходимо сточить зуб. Его необходимо будет значительно уменьшить со всех сторон.

В конечном счете, он будет выглядеть как тонкий невысокий пенек. В случаях, когда родной зуб практически отсутствует, в зубной канал вставляется штифт.

Металлическая основа не требует обтачивания и всегда идеально подходит под коронку.

После установки коронка полностью закрывает родной зуб или штифт, а также все пространство, которое положено соответствующему зубу. Коронки постоянно соприкасаются с десной, поэтому металлокерамические конструкции могут привести к изменению цвета десны у стыка с наружной частью зуба, поэтому лучше выбрать фарфоровые коронки, которые превосходят качеством и надежностью другие материалы.

Использование виниров и люминиров

По своей сути виниры и люминиры – это одно и то же. В обоих случаях на зуб крепится тонкая керамическая пластинка.

Этот метод протезирования не требует удаления нерва, наоборот, керамический чехол максимально защищает родной зуб от неблагоприятного воздействия, а также от болезней.

Люминиры и виниры – это способы не только восстановить отсутствующую деталь, но и почти полностью поменять форму зуба.

При установке виниров необходима минимальная обточка зуба. Она намного менее заметна, чем при установке коронки, однако все равно почти полностью удаляется эмаль.

Поверхность стачивается на ту глубину, какого размера будет винир, чтобы протез не выдавался в зубном ряду. Виниры зрительно делают зубы крупнее, поэтому их часто используют для того, чтобы скрыть щели в передних зубах или исправить их форму.

Также виниры осветляют эмаль на несколько тонов. Это особенно важно в тех случаях, когда не помогают обычные виды отбеливания.

Отличие люминиров в их размере, они более тонкие и легкие. Поэтому эмаль не требует обточки.

При желании через какое-то время люминиры можно снять в клинике, другие протезы после этого не требуются, так как зубы выглядят так же, как до установки протезов. Крепятся люминиры на фиксирующий гель, в состав которого входит укрепляющий фтор.

  Благодаря этому процедура установки люминиров не только эстетически красива, но и полезна для зубов. Для более быстрой установки на протез направляется свет лампы.

Виниры и люминиры считаются одними из самых дорогостоящих процедур, так как изготовление фарфоровых пластинок возможно только на специальном оборудовании. Из-за высокой прочности материала оборудование достаточно быстро выходит из строя, отсюда и высокая цена.

К тому же виниры и люминиры обычно заказывают на все зубы, которые видны при улыбке. Если же протез устанавливается только на один зуб необходимо отшлифовать пластинку, чтобы придать ей более натуральный цвет, поскольку изначально накладки все белоснежно белые.

Полезная статья? Добавьте к себе в закладки!

Источник: https://infozub.ru/protezirovanie/restavraciya-zubov.htm

Реставрация зубов

Как делают реставрацию передних зубов
Зубы после раставрации винирами

Наличие красивой улыбки всегда являлось признаком здоровья.

Однако, не все люди, могут похвастаться красивыми зубами, не имеющими дефектов.

Реставрация зубов – это услуга, которая имеет очень высокую популярность в наше время.

Эстетическая стоматология позволяет решать такие проблемы, как изменение формы зуба, его длины, ширины, скрытие скола и других недостатков, выравнивание зубов в ряду.

Что такое реставрация зубов

Под реставрацией зубов понимают процесс восстановление формы и функциональности разрушенных зубов.

Если речь идет не только о восстановлении зуба, но и об эстетической составляющей, то применимы такие термины (синонимы), как художественная реставрация, косметическая реставрация или эстетическая реставрация зубов.

Реставрация зубов – это стоматологические манипуляции, направленные, как на улучшение внешнего вида, так и приведение зубов к максимально приближенному к физиологическому состоянию.

  • Целью реставрации является оптимизация цвета и формы зуба таким образом, чтобы реставрированный зуб не отличался от остальных зубов.
  • Во время реставрации производятся коррекция и восстановление функциональности и эстетичности, реализуемые при помощи композитных материалов непосредственно в полости рта пациента или вне ее.
  • Реставрация зуба отличается от установки пломбы тем, что восстановление зуба производится современными эстетичными материалами, которые позволяют имитировать эмаль и дентин в нужной прозрачности и цветовой гамме.

Показания и противопоказания

Реставрация зубов проводится в следующих случаях:

Зубы, разрушенные кариесом

  • Коррекция формы, цвета и размера зуба.
  • Если зуб изменил свое положение в ряду.
  • При наличии у пациента кривых зубов.
  • После лечения кариеса, преследующего восстановление эстетичности зуба.
  • При потемнении эмали и наличии пигментации.

К проведению реставрации относят и некоторые противопоказания:

  • Наличие аллергии на композитный материал или адгезивы для него.
  • При невозможности изолировать зуб и его полость от влаги.
  • Сочетание патологической стираемости зубов и прямого прикуса.
  • Бруксизм.
  • Глубокое резцовое перекрытие.
  • Плохой уход за полостью рта или его отсутствие.

Различныеметоды и способы реставрациизубов позволяют решить следующие проблемы:

Устранение скола зуба

  • Исправить форму зуба.
  • Устранить сколы и неровности.
  • Восстановление эмали зуба.
  • Скрыть щель между зубами.
  • Выровнять положение зуба в ряду.

Современная реставрация молочных зубов

Зубки детей также нередко нуждаются в реставрации.

Данная процедура поможет защитить молочный зуб от дальнейшего разрушения и преждевременного выпадения.

Реставрация молочных зубов применяется, если:

  • Имеется разрушение зубов кариесом и необходимо спрятать дефекты.
  • Имели место травмы зуба.
  • При наличии сколов, трещин эмали.

К преимуществам реставрации молочных зубов можно отнести:

  • Сохранение здоровья и функциональности зуба вплоть до его смены на постоянный.
  • Возможность отработки речевых навыков у ребенка.
  • Предупреждение развития неправильного прикуса.
  • Возможность полноценного пережевывания пищи.
  • Психологический комфорт и отсутствие комплексов.

Методы

В зависимости от состояния зубов пациента может применяться:

  • Прямое восстановление. Для прямой реставрации характерно проведение всех манипуляций во рту пациента в течение одного врачебного приема.
  • Непрямой метод восстановления зуба. Большая часть восстановительных манипуляций проводится вне полости рта.

Прямой способ реставрации

Восстановление разрушенного зуба композитным материалом

Для восстановления коронковой части зуба применяется композитная реставрация зубов, которая подразумевает использование фотополимеров (светоотверждаемых композитных материалов): композитов, компомеров, гелиокомпозитов, нанокомпозитов.

  • Композитные пломбировочные материалы удерживаются с помощью химических связей с эмалью за счет клея (адгезива).
  • Компомеры дополнительно выделяют фтор, который способствует укреплению эмали.
  • Гелиокомпозиты позволяют подбирать необходимый цвет и воссоздать естественную светопроницаемость.
  • Нанокомпозиты способны имитировать оптические свойства тканей.

Реставрация зубов фотополимерамипроводится стоматологом-терапевтом и часто называется художественная реставрация зубов.

Срок службы

Ни один стоматолог не сможет сказать, сколько держится такая реставрация, так как для каждого пациента этот срок индивидуален.

  • Он зависит от ухода за полостью рта, наличия или отсутствия вредных привычек и т.д.
  • Если рацион состоит из пищи, преимущественно растительного происхождения, то реставрация продержится долго.
  • Большую роль играет также профессионализм стоматолога и соблюдение всех норм и правил установки.

Средний срок службы световой пломбы составляет пять лет, но может быть более длительным.

Другие способы прямой реставрации:

Реставрация зубов металлическими вкладками

  • Установка вкладок.
  • При больших потерях зубной ткани чаще всего применяется установка штифтовых конструкций.

На их основе в дальнейшем происходит формирование нового зуба.

  • Перед фиксацией штифта производится подготовка корневого канала.
  • Затем штифт фиксируется в полость корня при помощи специального цемента или с применением современных адгезивных материалов.
  • Наибольшей популярностью пользуются анкерные, титановые, стекловолоконные, серебряные штифты.

Этапы проведения

Выделяют основные этапы проведения реставрации зубов:

  • Подготовительный. На данном этапе проводится профессиональная чистка зубов, определяется цвет будущего зуба и соответственно подбирается оттенок композитного материала, который будет использован при реставрации.
  • При необходимости проводится местная анестезия.
  • Высверливаются пораженные кариесом ткани зуба. В случае замены старой реставрации, высверливается старая пломба и заменяется на — новую.
  • Зуб изолируют от попадания слюны с помощью коффердама – латексного платка, который надевается на зубы через специальные отверстия. Реставрация, выполненная из композита без надежной изоляции от слюны не способна длительно просуществовать, и может стать причиной таких проблем, как: появление темной полосы или образование кариеса на границе пломба-зуб, а также выпадение реставрации.

При больших потерях зубной ткани чаще всего применяется установка штифтовых конструкций. На их основе в дальнейшем происходит формирование нового зуба. Наибольшей популярностью пользуются анкерные, титановые, стекловолоконные, серебряные штифты.

  • Перед фиксацией штифта производится подготовка корневого канала.
  • Затем штифт фиксируется в полость корня при помощи специального цемента или с применением современных адгезивных материалов.
  • Восстановление формы зуба. Для того, чтобы зуб выглядел, как настоящий применяется техника послойной реставрации. Последовательно наносятся слои композита разных оттенков и прозрачности. Что в итоге придаст новому зубу естественность.
  • Окончательное придание зубу необходимой формы с помощью боров, шлифовка и полировка пломбы.

Непрямой способ

Реставрация зубов непрямым методом – это протезирование. Выполняется стоматологом – ортопедом.

Для непрямой реставрации характерно применение ортопедических конструкций:

  • Изготовление пластинок (виниров).
  • Фиксация коронок.
  • Замещение отсутствующих зубов (установка мостовидных кнструкций).

Самыми эстетичными, среди них, являются виниры. Проведение реставрации винирами характеризуется покрытием передней поверхности зубов микропротезами.

С помощью пластинок провести идеальную реставрацию легче, чем композитными материалами.

Этапы проведения реставрации винирами

Реставрация зубов винирами

  • Подбирается цвет будущего винира.
  • Производится местная анестезия (в случае необходимости).
  • Производится обточка передней поверхности зуба. Количество снимаемых тканей зависит от клинического случая. Стачивается от 0,5 до 1,5 мм твердых тканей.
  • Снятие слепков.
  • Фиксация временных пластинок из пластмассы на время изготовления постоянной реставрации. Данная мера является необходимой, чтобы защитить обточенную поверхность зуба от инфицирования и отрицательного воздействия окружающих факторов.
  • Изготовление по полученным слепкам в условиях лаборатории винировой накладки.
  • Фиксация винира на зуб при помощи специального клея.

Больно ли это?

Современная медицина способна свести все болезненные ощущения во время лечения к минимуму.

Эстетическая реставрация не подразумевает наличие реабилитационного периода. Поэтому последствия проведенной реставрации могут вызвать только легкий дискомфорт в месте фиксации винира, однако он продлится всего несколько дней.

Недостатки

Реставрации имеют некоторые недостатки:

  • Пломбы из композита способны со временем темнеть и изменять цвет. Кроме того, они могут потерять блеск, который свойственен настоящим зубам. Если реставрация была проведена на передних зубах, то эта неприятность существенно отразится на эстетике. Поэтому проводить замену таких реставраций придется раз в несколько лет.
  • Возможность поломки. Факторами риска являются депульпированные зубы, а также восстановленные полностью от корня. В том случае, если будет превышена жевательная нагрузка на зуб, то может произойти отлом зуба или перелом корня. И тогда придется удалить зуб.

 : «Реставрация зубов винирами»

Источник: http://protezi-zubov.ru/restavracija-zubov/

WikiMedHelp.Ru
Добавить комментарий