Как наращивают зуб на штифт

Наращивание зуба на штифт: показания и противопоказания, виды

Как наращивают зуб на штифт

Наращивание утраченных зубов – это прогрессивный и достаточно популярный способ искусственной реставрации органов.

Его цель – не только вернуть красивую улыбку и сделать полость рта привлекательнее, но и обеспечить выполнение функционального предназначения органов челюстного ряда.

Что это за методика

Наращивание на штифт – это способ восстановления зуба с применением металлического стержня, который монтируется в корневую зону и выступает в качестве опоры для будущего искусственного зуба. На эту основу впоследствии будет нарощена поверхностная, коронковая часть.

Главный фактор качества опоры – материал, из которого он изготовлен. Это обеспечит не только долговечность конструкции, но и ускорит приживление.

Показания

Данная процедура проводится в следующих случаях:

  • наличие сколов и глубоких трещин, затрагивающих не только поверхностную часть эмали, но и более глубокие ее слои;
  • механические травмы, приведшие к повреждениям твердой ткани;
  • патологии прикуса;
  • потемнение цвета зубной поверхности, которое невозможно устранить другими способами;
  • чрезмерная стираемость эмали;
  • кариесные проявления, приведшие к частичной потере органов.

Противопоказания

Важно понимать, что процедура имплантации относится к проявлениям хирургического вмешательства, и как любая операция, имеет свои противопоказания. В данном случае это:

  • отсутствие индивидуальной непереносимости компонентов, из которых изготовлен штифт;
  • в случае невозможности оградить место проведения процедуры от выделения слюнной жидкости, поскольку для проведения манипуляции нужна абсолютно сухая среда, иначе нарощенная часть спустя короткое время разрушится;
  • бруксизм в любой стадии его проявления;
  • детский возраст на фоне кариесных отложений и других стоматологических диагнозов, сопряженных с поражением зубной эмали.

Виды

Для систематизации большого ассортимента предлагаемых изделий данного типа их классифицируют по видам в зависимости от следующих факторов.

Классификация по материалу изготовления

Конструкции, исходя из основного компонента их изготовления, делятся на две большие группы – металлические изделия, и неметаллические. Каждая группа имеет ряд подвидов со своей спецификой производства, преимуществами и недостатками установки и эксплуатации.

Металлические

К данному виду устройств относят:

  • анкерные из титана – достаточно прочные элементы, благодаря чему могут применяться как базовая часть при больших каркасных протезных моделях. Предполагают два способа установки – активный и пассивный. Основное преимущество – широкий спектр применения элемента конструкции.Практически не вызывает аллергических проявлений, имеет защитное покрытие, исключающее окисление металла;
  • латунь – в ее составе – соединения цинка и меди. Обладает средними показателями надежности и прочности конструкции. Имеет недостаток – подверженность проявлениям коррозии. Для большей надежности их иногда напыляют тонким слоем золота, но такой эффект не сохраняется длительное время;
  • драгметаллы – популярный в стоматологии, компонент. Имеет большой недостаток – высокая стоимость. Усиливает твердость элемента и надежность всего импланта. Прекрасно приживается в организме, не вызывает отторжения и сокращает период реабилитации;
  • палладий – считается элементом драгметаллов. Имеет прекрасные показатели прочности, не провоцирует аллергические реакции;
  • нержавеющая сталь – подвержены коррозии, имеет показатель крепости ниже средней нормы, химически активна, что часто вызывает индивидуальную непереносимость. Плюсом является бюджетная стоимость фрагмента конструкции.

Неметаллические

К такого рода изделиям относят:

  • керамические – характеризуются идеальным эстетическим содержанием в сочетании с повышенной жесткостью материала и природной прочностью керамики. Имеет идеально белый цвет. При этом коэффициент эластичности в несколько раз ниже аналоговых версий. Отличается слабыми схватывающимися способностями;
  • из стекловолокна — уникальные конструкции, ставшие популярными вследствие их легкости, гибкости в сочетании с хорошей прочностью. Надежны и недороги. Отличаются возможностью приобретать первоначальную форму после полученной нагрузки. Идеальный вариант для реставрации. Цвет – молочно белый;
  • углеволокнистые – очень податливые и эластичные стержни, способны качественно, в сравнении с аналоговыми моделями, минимизировать силу давления на корневую область, что способствует сохранению целостности поверхностной части зуба;
  • гуттаперчевые – лучше других вариантов совмещаются с тканями человека. Очень надежные и эластичные. Имеют довольно длительный период эксплуатации. Изготавливаются из абсолютно безопасных, гипоаллергенных компонентов. Нетоксичны.

По форме

Основные формы крепежных элементов:

  • винтовые – плюс в частичном сохранении целостности коронки. Для их установки необходимым условием является хорошая проходимость канальных отверстий. Крепление двойное – вкручивание и цементная фиксация;
  • цилиндрические – самый доступный. Минус – большой риск появления перфорации. Подходит органам с короткой, но, в то же время, массивной корневой частью;
  • цилиндроконические – похожи на цилиндрические, с той разницей, что данные элементы более устойчивые и крепкие;
  • конические – абсолютная анатомическая копия зуба. Это важно, поскольку так минимизирован риск перелома корневых стенок в процессе монтажа устройства. Это дает также дополнительный запас прочности, и ретенцию материалов.

По методу фиксации

В соответствии с выбранным вариантом крепления, штифты делятся на два типа:

  • активный – имеет специальную резьбу, посредством чего ввинчивается в корневую часть. Идеально подойдет в качестве опорного фрагмента, на который будет установлена полная коронка;
  • пассивный – надежно крепится в корневой канальной области путем применения фиксирующей цементной смеси. Обладает средними показателями прочности, однако, такой метод считается самым щадящим способом реставрации утраченного органа.

Преимущества

Основные преимущества методики наращивания на штифт:

  • нет потребности в процедуре протезирования;
  • более низкая, в сравнении с другими вариантами восстановления утраченных фрагментов зубного ряда, стоимость услуги и материалов;
  • выраженный восстановительный эффект при патологиях прикуса;
  • возвращение функциональности и природной формы утраченному фрагменту челюстного ряда.

Недостатки

Не лишен метод и следующих недостатков:

  • при некорректно установленном элементе возможно развитие кариесных аномалий;
  • подверженность коррозийным изменениям некоторых видов материалов;
  • невозможность в ряде случаев отдельного, без общего удаления зуба, фрагмента конструкции;
  • истончение твердых тканей зуба, которое со временем неизбежно, требует повторного проведения процедуры реставрации данным способом.

Процедура установки

Процесс установки проходит в несколько этапов:

  • подготовка корневой области – с применением специальных инструментов искусственно расширяется диаметр отверстия до необходимых размеров;
  • штифт вкручивается очень осторожно, чтобы исключить травму корня. Вводить его следует частично в костную ткань – так достигается максимальная прочность крепления всего устройства;
  • канал пломбируют, особенно тщательно обрабатывают его верхушечную часть;
  • после того, как элемент окончательно закреплен, наносят композитную смесь – это нужно для создания восстановительной основы;
  • завершающий момент – монтаж поверхностной части на основу штифта. Ставится или готовая коронка или послойно наносится формовочный материал.

В следующем видео показано, как проводится данная процедура:

Возможные осложнения после процедуры

Даже если процедура прошла успешно и все действия специалиста выполнены максимально корректно, от следующих последствий невозможно полностью застраховаться:

  • появление дырки (перфорации) в корневой зоне;
  • отечность области десны в том месте, где проводилась манипуляция;
  • корневая киста или гранулема;
  • болевой синдром различной степени интенсивности в месте надавливания на установленный элемент вместе с коронковой частью.

Цены

Стоимость услуги однозначно назвать довольно трудно. Нижний предел – от 6 000 рублей.

В зависимости от выбранного элемента, клинической картины патологии и перечня оказанных клиникой услуг, примерная цена в рублях составит:

  • первичная консультация – от 300;
  • рентген – 250, при более современном оборудовании – до 1 000;
  • моделирование с применением компьютерных технологий – около 800;
  • чистка каналов – от 300;
  • работа с корневыми каналами – от 1 500;
  • распломбировка или депульпация органа – около 2 000;
  • антисептика – 250;
  • анкерный штифт – от 500;
  • титановый – от 700;
  • стекловолокно – 1 100;
  • цементная фиксация – до 700;
  • материал под коронку – от 2 000;
  • коронка – в зависимости от материала изготовления.

Дополнительно проводится полировка, поверхностная обработка, подгонка, проверка надежности крепления и прочности конструкции. За это в комплексе придется потратить порядка 5 000 рублей.

На стоимость услуги может влиять и статус клиники, и регион проживания пациента.

Отзывы

Данный способ реставрации зубов – один из самых прогрессивных и популярных методов, имеющий как своих поклонников, так и тех, кто считает такой вариант слишком травматичным и болезненным. Если вас заинтересовал такой способ имплантации, а также варианты штифтирования, рассмотренные в данной статье, поделиться собственным мнением можно ниже – в разделе «комментарии».

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

с друзьями:

6 Комментариев

Источник: http://dentist-pro.ru/krasota-i-uxod/narashhivanie/zuba-na-shtift-opisanie-texnologiya-stoimost.html

Наращивание зуба на штифт: показания, технология, цена

Как наращивают зуб на штифт

20101

Наращивание зубов может потребоваться практически в любом возрасте, так как разрушение их может произойти по очень разным причинам. Одной из довольно распространенных и надежных методик наращивания зубов является использование штифта.

Общее описание методики

Не всегда стоит удалять сильно разрушенный зуб. Стоматологи сходятся во мнении, что удаление – это крайняя мера, и если можно сохранить хоть какую-то часть, то именно это следует делать. Остальное можно реставрировать, используя различные материалы.

Однако для этого потребуется укрепление конструкции. В противном случае искусственная коронка просто не будет стоять продолжительное время.

Для укрепления при сохранившихся корнях используют штифт, который представляет собой небольшой стержень, устанавливаемый прямо в корневом канале. По сути, это опорный инструмент для всей конструкции.

Виды конструкций

  • Анкерные. Изготавливаются фабричным способом и подбираются в зависимости от формы и размеров канала. Могут быть цилиндрическими, конусными или сочетать в себе обе формы. Также различается поверхность – гладкая, зубчатая или нарезная.
  • Стекловолоконные. Полностью гипоаллергенны, а также совершенно безопасны. Достаточно эластичны, что не уменьшает надежности конечной конструкции. Дополнительно это дает большую точность при установке, а впоследствии уменьшает нагрузку на корень.Среди свойств и преимуществ этих штифтов следует указать то, что они не изменяют цвет, не подвержены коррозии, так как материал не вступает в реакцию с окружающими тканями.
  • Углеволокнистые. Свойства материала позволяют добиться практически полного соответствия с эластичностью натурального зубного дентина, что позволяет сделать конструкцию очень надежной и долговечной, кроме того, предотвращает возможный перелом корня.
  • Гуттаперчевые. Менее надежный, но довольно часто используемый из-за низкой цены способ. Эти конструкции изготавливаются в заводских условиях и имеют различные размеры.

Выделяют еще парапульпарные штифты, в которых помимо основного материала – медицинского металлического сплава, добавлено дополнительное покрытие из полимера. Их используют в основном для обеспечения дополнительной поддержки.

Дополнительно штифты могут различаться также и по типу их фиксации, которых существует два – пассивный и активный:

  • Пассивный – обычно используется в тех случаях, когда установка требуется после проведения эндодонтического лечения. Для его фиксации после установки используются различные специфические материалы.
  • Активный – являет собой устанавливаемый в дентин твердый стержень, который закрепляется в твердых тканях зуба с помощью резьбы. Используется при очень сильных разрушениях, в противном случае возможен раскол коронки из-за создания дополнительного напряжения в тканях.

Технология проведения

  • Прежде всего, необходимо подготовить корень для установки стержня. Это делают с помощью специальных инструментов, постепенно расширяя диаметр создаваемого отверстия.
  • Штифт вводится очень аккуратно, чтобы не повредить корень. При этом осуществляется частичный ввод его в кость для того, чтобы сделать конструкцию максимально надежной.
  • Затем канал необходимо тщательно запломбировать, при этом особенное внимание уделяя апикальной области, то есть корневой верхушке.
  • Уже поверх зафиксированного штифта наносится композитный материал, для того чтобы была основа для дальнейшего восстановления.
  • Последний этап – это либо установка готовой искусственной коронки, либо послойное нанесение светоотверждаемого материала для ее создания.

При использовании последнего способа врач одновременно формирует необходимую анатомическую форму, а после отверждения – шлифует и полирует поверхность, чтобы добиться естественного вида.

Подробнее о процессе восстановления зуба и его наращивании смотрите на видео:

Стоимость

Один из наиболее часто задаваемых пациентами, после вопроса больно ли, является расчет стоимости.

Следуя этому списку, можно самостоятельно ориентировочно просчитать стоимость услуги в каждом конкретном случае и различных клинических ситуациях. Начинаются цены от 5 тысяч.

Нужно добавить, что если пациент изначально тщательно следит за своими зубами и всей полостью рта в целом, а наращивание требуется после травмирования зуба, то ему наверняка понадобится меньшее количество дополнительных процедур.

Полная сумма, которую пациент заплатит за такую процедуру, состоит из множества составляющих. Причем меняться может не только их количество, но также и цена в пределах каждого пункта.

Что входит в стоимость наращивания зуба с установкой штифта

  1. Первичный осмотр и консультация. Ориентировочная цена – около 250–350 рублей, но она может доходить и до 600 рублей. Однако, в большинстве клиник эта услуга либо входит в общую стоимость, либо является бесплатной при дальнейшем лечении там же.
  2. Рентген-снимок. Стоимость рентгена может быть разной в зависимости от используемых технологий. Классический рентген-снимок одного зуба стоит около 250–300 рублей.

    Однако может потребоваться использование ортопантомографа или радиовизиографа (цена услуги около 400–500 рублей) или ортопантомограмма (около 1000 рублей).

  3. Компьютерное моделирование будущей коронки разрушенного зуба. Стоимость этой услуги может входить в общий перечень или оплачиваться отдельно. Тогда ее цена составляет от 300 до 1000 рублей.
  4. Очистка и подготовка остатков коронковой части. Производится перед обработкой канала, поэтому обе услуги (пункты 4 и 5) оплачиваются вместе. Однако дополнительно могут удаляться подвижные части разрушенной коронки, что стоит около 300 рублей.
  5. Подготовка корневого канала: очистка, распломбировка или депульпирование при необходимости. Стоимость этого этапа начинается от 1500 рублей. Однако она зависит от сложности обработки, количества инструментов и длительности. Поэтому цена может увеличиваться до 2,5–3 тысяч.

    Распломбировка, проводящаяся для ранее пролеченных зубов, стоит около 1,5 тысяч, а депульпирование – от 2 тысяч рублей.

  6. Антисептическая обработка подготовленного отверстия. Цена этого этапа обычно входит в оплату предыдущего, однако иногда оговаривается конкретная сумма – 200–250 рублей.
  7. Изготовление штифта и его непосредственная установка. Здесь все зависит от того, какая именно разновидность штифта выбрана для установки. Например, цена на анкерный начинается от 400 рублей, металлический (титановый) – от 600–700, стекловолоконный – 800–1000 рублей.
  8. Его прочная фиксация. Она выполняется с использованием различных пломбировочных материалов. Это может стоить от 300 до 800 рублей.
  9. Восстановление верхней части, то есть непосредственно наращивание. Сумма, заплаченная за этот этап, зависит от того, какой именно метод наращивания будет использован.

    Если врач рекомендует установку коронки, то восстановление под коронку с помощью микронаполненного светоотверждаемого композита стоит от 2 до 2,5 тысяч рублей в зависимости от зуба (однокоренной или многокоренной), а при использовании виртремера – от 1,3 до 1,6 тысячи.

    Дополнительно потребуется покупать саму коронку, цена которой в зависимости от используемых материалов колеблется в пределах 4–15 тысяч рублей. Если зуб восстанавливают только с помощью светоотверждаемых композитов, то такая услуга стоит около 5–6 тысяч рублей.

  10. Окончательная обработка нарощенной поверхности, если использовались композитные материалы.
  11. Проверка прочности установки всей конструкции, проводящаяся на следующий день.
  12. Возможная дополнительная обработка или подгонка, если восстановленный зуб доставляет пациенту неудобства. Этот этап, как и два предыдущих, не оплачивается отдельно, а входит в стоимость наращивания.
  13. Дополнительные процедуры, проводимые при наращивании. Обычно сюда входит только обязательное проведение профессиональной чистки зубов от различных отложений, так как от этого зависит качество и надежность проведенного наращивания.

    Стоимость чистки зубов профессиональными методами составляет около 2–3 тысяч рублей.

От чего еще может зависеть цена

Необходимо добавить, что дополнительно на размер оплаты будут влиять еще некоторые факторы. Именно ими и можно воспользоваться в большинстве случаев, если пациент хочет сэкономить, выполняя наращивание.

Прежде всего, это выбор клиники. Каждая стоматологическая клиника или медицинский центр проводят свою ценовую политику. Чем крупнее, известнее и надежнее учреждение, тем более дорогие услуги там предоставляют.

По отзывам, разница может составлять до 25%. Однако следует добавить, что именно такие центры дают гарантию на свои услуги. Ведь там пользуются только качественными стоматологическими материалами и имеют в штате специалистов высокого уровня.

Также имеет значение выбор региона, где пациент будет проходить лечение. В столице и многих других крупных городах это будет дороже, в среднем примерно на 5–15%.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/krasota-i-uxod/narashhivanie/na-shtift.html

Наращивание зуба на штифт, от корня и другие методы восстановления

Как наращивают зуб на штифт

Наращивание зуба — самая щадящая методика восстановления зубного ряда. Её преимущество заключается в одновременном восстановлении жевательных функций и внешнего вида. Существует множество технологий наращивания. Для этой процедуры используются различные виды композитных материалов.

Возможные противопоказания

Наращивание является довольно новой технологией, которая позволяет полностью восстановить утраченный зуб. Она не настолько болезненная, как другие методики, и позволяет сохранить зуб, даже если в нём остался всего один корень.

Повреждённые зубы — это не только косметическая проблема, но и отличная среда для развития инфекционных заболеваний. Причиной травмирования может быть временное изнашивание, скол, трещина или кариозные процессы. Всё это является показаниями к проведению процедуры.

Противопоказанием к наращиванию является присутствие аллергии на материалы, которые используются для манипуляции. Отказаться от процедуры рекомендуется также при тяжёлых патологиях ротовой полости и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Некоторые методики имеют свои противопоказания, о которых врач должен уведомить пациента.

Если раньше для восстановления использовались импланты, то благодаря современным достижениям врачи могут наращивать повреждённые участки ткани. Существуют следующие виды восстановления:

  • наращивание композитными материалами;
  • пломбирование;
  • штифтовая реставрация;
  • установка виниров или люминиров;
  • покрытие коронкой.

Фотополимерный способ

Самый простой метод наращивания — использование фотополимерных материалов. Эта методика позволяет полностью скрыть полость, где лечился кариес и восстановить естественный вид. Для реставрации используются только те материалы, которые совместимы с тканями десны, и не вызывают раздражение на слизистой оболочке.

В составе большинства фотополимеров присутствует фтор. Этот компонент позволяет восстановить эмаль даже после серьёзных разрушений. Главное преимущество такой технологии заключается в отсутствии надобности удаления корня. Чтобы провести наращивание потребуется всего один сеанс у стоматолога.

Композитные материалы используются для наращивания в тех случаях, когда необходимо устранить скол или же убрать пятно на эмали. Отличить нарощенный зуб от остальных будет очень сложно.

Установка пломбы

Для восстановления при помощи пломбирования используются специальные составы, которые не повреждают ни слизистую, ни эмаль. Они практически не отличаются по цвету и текстуре от обычной эмали.

Современные пломбировочные материалы дают возможность полностью имитировать естественную прозрачность зубной эмали. Плюсы такого типа наращивания:

  • возможность скрыть мелкие дефекты;
  • быстрое восстановление жевательной функции;
  • сохранение нерва;
  • возможность корректировки формы и размера зуба.

На видео это выглядит так:

Важно, чтобы врач использовал качественные материалы, иначе пломба может просто отвалиться.

Наращивание на штифт

Штифтовое восстановление применяется в том случае, когда необходимо создать опору. Сам штифт может изготавливаться из стекловолокна или титана. Использование такой методики будет оправдано только в том случае, если степень разрушения составляет больше 50%.

Процесс реставрации происходит по следующим этапам:

  • рентгенография;
  • составление модели на компьютере;
  • установка штифта;
  • формирование верхней части зуба.

При правильном проведении всех манипуляций срок службы зуба продлевается на долгие годы. На штифтовый зуб может надеваться коронка.

Виниры и коронки

Для художественного восстановления используются виниры. Это тонкие пластины, которые изготавливаются непосредственно по слепку пациента из керамического состава.

Естественное покрытие практически полностью стачивается, а на его место крепятся виниры. Разновидностью таких пластин являются люминиры, они устанавливаются без предварительной его обточки. Это самый щадящий способ, но стоимость наращивания зуба таким методом довольно велика.

Восстановление с помощью винира

К восстановлению при помощи коронки прибегают в тех случаях, когда другие способы будут неэффективными. За счёт того, что зуб является сильно разрушенным, он может отколоться непосредственно во время приёма пищи. Чтобы этого избежать и уберечь его от полного разрушения устанавливается коронка.

В зависимости от материала искусственные коронки значительно отличаются в цене. Самый распространённый вариант для жевательной части — металлокерамические изделия. Для фронтальной области могут использоваться коронки из безметалловой керамики.

Особенности восстановления жевательных моляров

Выбор конкретной методики наращивания зависит от того, сохранились нервы или нет. Для восстановления зубов с нервами могут использоваться композитные материалы с укладкой стеклоиономерной прокладки. Существует также и ортопедически протезный метод. Он заключается в установке керамических вкладок. Перед врачом стоит задача не только отреставрировать, но и сохранить пульпу.

Наращивание депульпированных зубов проводится при помощи:

  • штифтов из стекловолокна;
  • композитных материалов;
  • культевых вкладок из металла;
  • циркониевых коронок;
  • керамической восстанавливающей вкладки.

Когда зуб остаётся без пульпы, его прочность падает, поэтому врачи рекомендуют устанавливать коронку из металлокерамики. Делать реставрацию в этом случае практически не больно, так как нервы мертвы.

Стоимость процедуры

Цена наращивания зубов от корня может быть разной. Она зависит от расположения клиники, от квалификации специалиста, степени разрушенности зуба и материалов, которые используются для его восстановления. Например, цена наращивания зуба на штифт варьируется от 400 р.

за анкерный штифт, до 2 000 за культевую вкладку. Реставрация скола переднего зуба будет стоить около 1500 р., а чтобы восстановить его половину потребуется от 5 000 р. Точно сказать, сколько стоит наращивание зуба могут только непосредственно в самой клинике после осмотра.

В Москве наращивание композиционными материалами будет стоит около 7−8 тыс. рублей. В эту стоимость входит обезболивающее, укрепление при помощи штифта и восстановление при помощи пломбировочных материалов. Частичное наращивание будет стоит от 2,5 до 3 тыс. рублей.

Отзывы пациентов

Отец попросил узнать, сколько стоит поставить штифт и нарастить зуб. Обратился в клинику, где мне всё расписали, и оказалось это не так дорого, как я себе думала. Главное, что штифт сделает зуб более устойчивым, а коронка поможет держаться ему не рассыпаясь.

Я очень долго не решалась пойти к стоматологу, чтобы сделать наращивание на месте скола. После осмотра врач посоветовал, какой способ лучше применить. Уже прошло полгода с момента восстановления зуба, он выглядит максимально естественно.

Недавно мне наращивали зуб при помощи коронки. Около 50% было полностью поражено, поэтому, чтобы укрепить его, использовался штифт. Сама процедура не была болезненной, так как пульпа удалена. Чтобы наращивание выглядело естественно, врач посоветовал вставить металлокерамическую коронку. В клинике мне дали на неё гарантию.

Источник: https://zub.clinic/lechenie/narashhivanie-zuba

Наращивание зуба на штифт – Что делать? Рекомендации специалистов

Как наращивают зуб на штифт

Если костное образование сильно разрушено, но его жизнеспособность не утрачена, применяется наращивание зуба на штифт. Есть несколько разновидностей металлических стержней, которые совместимы с тканями ротовой полости и используются для наращивания и реставрации зубного ряда.

Когда штифты необходимы?

Крепежный винт может устанавливаться отдельно или в комплексе с протезированием, установкой новой коронки. Показания к манипуляции:

  • полное разрушение коронковой части зуба;
  • установка протеза – съемного или несъемного;
  • реставрация передних зубов;
  • травматические повреждения, влекущие появление трещин на эмали, нарушение целостности костной ткани;
  • частичная утрата дентина и зубной эмали, если ее не хватает для удерживания пломбы на коронке;
  • значительная изношенность эмали;
  • как дополнительная конструкция при шинировании костного образования;
  • операция по реплантации собственных зубов.

Преимущества применения штифтов заключаются в сохранении жизнеспособного зуба, лучше фиксируются мостовидные протезы.

Важно! Правильно выбранная штифтовая конструкция позволит сохранить жизнеспособность зуба и не утратить его функциональность.

Разновидности зубных конструкций

Штифты бывают винтовые, конические, цилиндрические и комбинированные (коническо-цилиндрические). Фиксируются в тканях с помощью стержня или специального стоматологического раствора. Среди конструкций, применяемых в стоматологии, наиболее популярны следующие штифты:

  1. Углеродоволокнистый. По структуре напоминают слой дентина, делают зуб прочным, предотвращают перелом корня.
  2. Анкерный. Бывают активные, которые ввинчиваются в корень и пассивные, фиксирующиеся стоматологическим цементом.
  3. Парапульпарный. Изготовлены из металла и полимерного покрытия, удерживают основную конструкцию.
  4. Стекловолоконный. Эластичный, гипоаллергенный, восстанавливает зубную культю, уменьшает нагрузку на корень, не накапливает токсины, чаще устанавливается на коренные зубы.
  5. Гуттаперчевый. Стержни укрепляются композитом, но такие штифты недолговечны.
  6. Культевая вкладка. Микропротез, изготовляемый по слепку больного зуба, на него крепится коронка.

Важно! При выборе штифта следует учитывать материал изготовления, способ фиксации, прочность и упругость.

Как устанавливается штифт

Перед манипуляциями следует устранить все заболевания ротовой полости. Избежать осложнений поможет правильная подготовка и установка стоматологического винта, которая состоит из нескольких этапов:

  1. Расширение зубного канала и обработка антисептиком.
  2. Применение инъекции анестетика.
  3. Ликвидация слюны на месте процедуры.
  4. Введение штифта в зуб так, чтобы не повредить корень, частично внедряя в кость.
  5. Пломбирование канала.
  6. Сушка или подпиливание после установления пломбы при необходимости.
  7. Нанесение композитного вещества поверх штифта.
  8. Установка коронки или нанесение фотополимерного материала.
  9. Полировка поверхности.

После процедуры пациент может чувствовать болезненность, поскольку во время терапии затрагиваются зубные ткани, образуются микротравмы. Манипуляции, связанные с удалением пульпы, провоцируют боль в течение 3-4 дней. В этот период желательно проконсультироваться у стоматолога, чтобы своевременно предотвратить воспалительный процесс.

Важно! Если нарощенный зуб изменил цвет или начал разрушаться, нужно немедленно посетить стоматолога.

Преимущества штифтового наращивания

Основными особенностями процедуры являются следующие:

  • устойчивость к кислотно-щелочной среде ротовой полости;
  • эластичность отдельных видов конструкции, что обеспечивает долговечность зуба;
  • возможность выбора разновидности штифтов и метода установки;
  • можно устанавливать в каналы передних зубов;
  • восстановление любого костного образования в независимости от расположения в зубном ряду.

Когда нельзя проводить процедуру

Восстановление зуба на штифте не проводится детям. У взрослых также имеются противопоказания:

  • беременность;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • привычка скрипеть зубами;
  • воспалительные процессы в ротовой полости;
  • пародонтоз;
  • плохая свертываемость крови;
  • кистозные и гранулемные образования во рту;
  • критическое истончение стенок корня.

После проведения наращивания зуба на штифтах запрещается курить и употреблять алкоголь. Это негативно влияет на процесс заживления.

Related posts:

Источник: https://stom-info.ru/narashhivanie-zuba-na-shtift/

Наращивание зуба на штифт

Как наращивают зуб на штифт

Восстановление зубов – еще одна востребованная ниша стоматологии, которая позволяет продолжить жизнь сильно разрушенному собственному зубу без протезирования (а иногда и совместно с ним). Для этой цели используют штифт – специальный стержень, который будет новой опорой для разрушенного зуба, на нем и наращивается сложный зуб.

Наращивание зуба на штифт

В большей части стоматологических клиник в списке услуг можно встретить графу «Восстановление зуба путем наращивания (штифт)». Эта процедура отлично справляется с такими задачами, как исправление прикуса, исправление эстетических дефектов зуба. Наращивание является популярной услугой, которую порой приравнивают к художественной реставрации.

Штифты для наращивания зубов

В каких случаях показано наращивание

Ситуация, когда пациент приходит к врачу, просит нарастить ему зуб, а врач только разводит руками и рекомендует взяться за протезирование, не редкость.

Пациенты, конечно, не профессионалы, чтобы самостоятельно определять, какие решения есть и у той или иной стоматологической проблемы.

В действительности, наращивание зуба на штифт – это не панацея, и показана она в ограниченном ряде случаев.

Когда рекомендовано наращивание зуба:

  • сколы и различные трещины зубов;
  • разного рода повреждения эмали;
  • изношенная эмаль;
  • травмы с последующим нарушением целостности самой костной ткани;
  • сильно измененный цвет эмали, который невозможно изменить отбеливанием либо чисткой;
  • потеря значительной части зуба вследствие кариеса.

При значительном разрушении зуба можно нарастить его на штифт

В корень зуба установлено 3 парапульпарных штифта

Безусловно, есть случаи, когда восстановление зуба путем наращивания на штифт имеет противопоказания.

Если у пациента наблюдается аллергическая реакция на тот или иной пломбировочный материал, наращивание не проводится.

Бывает, что невозможно определенный участок полости рта защитить от влаги, тогда тоже нельзя делать художественную реставрацию, ведь композит просто не сможет засохнуть, и, естественно, не закрепится.

Прямое противопоказание – бруксизм. Так называется ночной скрежет зубами во сне. Очень части именно из-за бруксизма появляются трещины на зубной эмали, и если эти трещины убрать наращиванием, то скрежет зубов приведет к разрушению уже восстановленного зуба. Но бруксизм можно вылечить, главное – вовремя обратиться к врачу.

Бруксизм — противопоказание к наращиванию зубов на штифты. На фото капа против истирания зубов

Нельзя устанавливать штифты в зубах детям. Нецелесообразно таким образом восстанавливать зуб, если в нем (или в соседних зубах) невылеченный кариес. Безусловно, учитывается и общее состояние организма: если пациент, например, простужен, у него поднялось давление, подскочила температура, визит к стоматологу нужно отложить.

Детям зубы на штифтах не наращивают

Как именно наращивается зуб

Наращивание возможно только в случае сохранения корневой части зуба. Штифтовые конструкции могут быть разные: и по виду, и по форме, и по методу фиксации.

Виды штифтовых конструкций

КлассификацияОписание
Штифты по формеВинтовые, цилиндрические, конические, цилиндроконические.
Штифты по материалуСтандартные – конические или цилиндрические, их используют, если зуб нарушен незначительно.Стекловолоконные – их отличает эластичность, реакции с окружающей средой нет.

Штифт не просвечивает через зуб.Анкерные – делаются из специального сплава титана, считаются наиболее современными.Углеродоволокнистые – прочная и современная конструкция, отлично распределяющая давление.

Индивидуальные – штифты делают непосредственно с учетом всех индивидуальных особенностей зуба пациента, такая конструкция будет самой надежной.

Метод фиксации штифтовМетод активного штифта – используется твердый стержень, укрепляемый в дентине.
Метод пассивной конструкции – фиксируется за счет специального раствора.

Зубные штифты

Белые штифты для передних зубов

Анкерный штифт на зуб

Сама процедура установки штифта предполагает несколько этапов. Технология не самая сложная, но, тем не менее, пациент должен понимать, что и как ему будут делать, сколько времени это займет, какие осложнения могут возникнуть.

Этапы наращивания зуба на штифт

Штифты в упаковках

  1. Корень подготавливается для фиксации самого стержня. Делается это инструментами, которые расширяют размер отверстия до необходимого диаметра.

    Подготовка к установке штифтов

  2. Штифт осторожно вводят в зуб: нужно, чтобы корень не повредился. Частично конструкцию внедряют в кость, это делается для большей надежности конструкции.

    Установка штифта

  3. Канал подвергается пломбировке – особое внимание при этой процедуре уделяется апикальной зоне (верхушке корня).

    Сушка после пломбировки

    При необходимости штифт подпиливают

  4. Поверх прочного штифта, который зафиксирован, наносят специальный композитный материал, который служит основой последующего восстановления.
  5. Далее может устанавливаться либо искусственная коронка (если речь идет о восстановление путем протезирования), либо послойно наносится светоотверждаемый материал, который воссоздаст коронку.

Если протезирование не требуется, зуб восстанавливается специальным материалом, который наносится слоями, врач в одно время и воссоздает анатомическую форму зуба, а после отвердения материала поверхность шлифует и полирует.

Передние зубы до и после реставрации

Почему зуб после установки штифта болит

Безусловно, болезненность в области вылеченного зуба – явление отнюдь не обязательное. Но от него никто не застрахован, поэтому стоит быть готовым к таким малоприятным моментам.

Не стоит бояться, если какое-то время, буквально пару часов после визита к врачу зуб поднывает, как и десна. Все же во время лечения затрагиваются ткани зуба и десны, они так или иначе, в пределах допустимого, травмируются.

Потому терпимая боль, которая не длится несколько дней, вполне возможна, ничего страшного в ней нет.

После реставрации зубы могут немного болеть

Можно выпить пакетик Нимесила, который снимет неприятные ощущения.

Нимесил

Если же во время стоматологических манипуляций удалялась пульпа, то болезненность может длиться несколько дней. Со временем она успокоится. Если ничего не изменилось, поспешите к врачу. Длительная боль может говорить и об аллергической реакции на материал, которая тоже не исключена, и это тоже требует скорого визита в клинику.

Что закладывается в стоимость процедуры наращивания зуба

Особый вопрос – стоимость той или иной стоматологической процедуры. Многие пациенты удивляются, почему цена наращивания так высока. Но если вам оказан целый комплекс услуг: с рентген-диагностикой, первичной консультацией, то удивляться нечему.

В стоимость наращивания зуба на штифт входят:

  • первичный осмотр врача, консультация специалиста;
  • рентген-диагностика;
  • компьютерное моделирование коронковой части зуба (не всегда эта процедура идет в комплексе);
  • очистка остатков коронковой части, а также подготовка ее под установку штифта;
  • подготовка самого корневого канала;
  • антисептическая подготовка отверстия;
  • прочная фиксация штифта;
  • восстановление коронковой части зуба – наращивание;
  • финишная обработка поверхности;
  • диагностика прочности получившейся конструкции;
  • дополнительные процедуры.

Последний пункт предполагает профессиональную чистку всех зубов, снятие зубных отложений. Иногда зубу предстоит еще одна подгонка, если сам пациент жалуется на неудобства. В среднем восстановление разрушенного зуба путем наращивания на штифтовой стержень обойдется пациенту в 2,5-3,5 тыс. рублей.

Реставрация передних зубов

Есть ли недостатки у процедуры наращивания

Конечно, без минусов не обходится ни одна стоматологическая процедура. И хоть наращивание на штифт – это большие возможности восстановления разрушенных зубов, есть и у него свои минусы.

Так, например, в редких случаях установка штифта еще больше разрушает зуб. Если врач допустил ошибку в лечении, может развиваться кариес.

Наконец, металлическое сырье для стержня может быть повреждено коррозией.

Иногда штифты еще больше разрушают зубы

В некоторых случаях, чтобы в последующем удалить штифт, удалять приходится весь зуб. Аллергическая реакция – еще один потенциальный минус процедуры.

И, что самое вероятное, по истечению определенного срока (кому как повезет) стенки зуба истончаются, он разрушается.

То есть штифт – это не гарантия того, что зуб в таком виде будет всегда, и никакого больше лечения или протезирования не потребуется.

Зубы после реставрации все равно когда-нибудь придется лечить или удалять

Перспективно ли наращивание на штифт

Назвать процедуру наращивания зуба неперспективной, конечно, нельзя. Данная методика постоянно совершенствуются, предлагаются новые технологии, которые подкупают своей минимальной травматичностью, безопасностью для пациента. Такой, относительно новой практикой считается установление стекловолоконных штифтов.

Дизайн стекловолоконных штифтов «Ребилда Пост» и штифтов российских производителей

Создание окончательной конфигурации корневого канала при помощи калибровочного дриля

Калибровочный дриль по сравнению с разверткой

После обработки канала калибровочным дрилем

Силанизация штифта

Внесение адгезива «Футурабонд ДЦ» с помощью микробрашей

Восстановление коронковой части зуба

Стекловолоконные штифты отличает особая пластичность, и это действительно важно, ведь процесс расщепления зубного корня нужно предотвратить, и эластичность зуба тому способствует. Чаще всего стекловолоконные штифты устанавливаются в жевательные зубы, так как именно на них приходятся основные, консольные нагрузки в процессе приема пищи.

Стекловолоконный штифт RelyX™ Fiber Post

Пациент имеет право узнать, какой именно штифт ему будут устанавливать, чем обусловлен выбор доктора, как будет проходить процедура наращивания. Врач предупреждает пациента о возможных осложнениях, рассказывает о том, что нужно делать, чтобы этих осложнений не возникло.

Успешного лечения!

– Современное наращивание зубов

Источник: https://expertdent.net/lechenie-zubov/restavratsiya-zubov/narashhivanie-zuba-na-shtift.html

WikiMedHelp.Ru
Добавить комментарий