Опг снимок зубов

Панорамный снимок челюсти в стоматологии – ортопантомография: что показывает расшифровка и где ее можно сделать

Опг снимок зубов

Стоматология – это активно развивающийся раздел медицины, в котором регулярно появляются новые приспособления и улучшения, помогающие врачам выполнять свою работу.

Одним из наиболее важных и часто встречающихся обследований челюсти является ортопанторограмма.

Что это такое и зачем проводится можно узнать из статьи.

Что такое ортопантомограмма (ОПТГ)

ОПТГ или ОПГ расшифровывается как ортопантомограмма или ортограмма. Это панорамный рентгеновский снимок, который охватывает обе челюсти и все зубы.

Так называется рентгеновское исследование, которое используют в стоматологии, челюстно-лицевой хирургии и косметологии. Его делают при помощи ортопантомографа.

ОПГТ позволяет увидеть на одном снимке:

  1. Всю челюсть (верхнюю и нижнюю), полость рта и прилегающие части лица.
  2. Зубные ряды, их формы, расположение, прикус, корни, зубы мудрости, зачатки зубов и еще не выросшие зубы.
  3. Десны, нервы, сосуды, зубные каналы, зарождающиеся проблемы или заболевания, например, кисту или пародонтит.
  4. Прилегающие мягкие ткани.
  5. Коронки, мосты, пломбы.

Полезно знать: ортопантомограмма является первичным рентгеном, который позволяет врачу расшифровать проблему, описать ее и найти решение.

Делать ОПТГ необходимо всегда: ни одно лечение не может быть начато без проведения снимка. Это связано с необходимостью убедиться в том, что у пациента нет скрытых заболеваний, а само лечение не приведет к неожиданным последствиям.

Разновидности ортопантомографов

ОПТГ делают при помощи ортопантографа. Это прибор, который создает панорамный (то есть общий) рентгеновский снимок.

Различают два вида устройств:

  1. Пленочный: применялся в стоматологии раньше. Как видно из названия, результат сканирования зубов сразу отражается на пленке и распечатывается. С одной стороны, это довольно удобно, с другой – пленка быстро теряет цвет, а само изображение имеет низкое качество.
  2. Цифровой: сегодня в основном применяются такой вариант ортопантомографии. Результат сканирования хранится в цифровом виде на компьютере и не меняется со временем, сама картинка достаточно четкая и ясная. Наличие ее в цифровом виде позволяет более четко следить за развитием болезни или течением лечения, накладывая один снимок на другой. При необходимости снимок можно распечатать.
  3. Ортопантомограмма 3D: это новое слово в рентгеновских снимках. Программа делает несколько фото со всех сторон, а затем достраивает круговую объемную 3D-модель, на которой врач отлично увидит все проблемные места. Она более удобна, чем цифровая, так как позволяет рассмотреть все, но стоит дороже, а аппаратура имеется не во всех стоматологиях.

Как и где происходит сканирование

Сделать ОПТГ можно в любом стоматологическом центре – туда направит сам врач.

Перед процедурой необходимо будет снять украшения с ушей и шеи, вынуть пирсинг, чтобы металл не искажал картинку.

  1. Помощник наденет на пациента специальный фартук, затем установит пластиковый держатель.
  2. Рентгеновский аппарат проведут вокруг головы пациента, делая снимок.
  3. Затем фартук и держатель уберут.

В основном все аппараты съемные, так что шевелиться пациенту не придется вовсе. В некоторых случаях его могут попросить поднять голову или повернуться, чтобы было удобнее сделать снимок.

Обратите внимание: ортопантомограмма совершенно безболезненна, не требует анестезии или подготовки и может быть сделана даже детям.

Результаты

Результатом ОПТГ является рентгеновский снимок, на котором показаны все зубы. Он может быть распечатан или сохранен в цифровом виде в зависимости от потребностей врача.

Благодаря панорамному виду челюстей врачу намного проще определить, какое лечение пациенту подойдет больше, как лучше его провести и не возникнут ли проблемы.

Например, если пациенту потребуется запломбировать канал, стоматолог сможет понять, можно ли это делать и где конкретно расположен нужный ему сосуд.

Показания и противопоказания

Применять ортопантограмму можно практически в любом случае:

      Например, если стоматологу необходимо поставить коронку, но кость в этом месте очень       слабая, первым делом потребуется укрепить ее. Увидеть подобную проблему можно только при       панорамном снимке – рентген только одного зуба не поможет проникнуть вглубь.

  1. При необходимости вылечить сразу несколько зубов.
  2. Перед хирургическим вмешательством, чтобы точно определить место и необходимость проведения.
  3. Перед протезированием одного или нескольких зубов: это позволяет увидеть состояние челюсти и выбрать наиболее подходящее лечение.
  4. Для получения общей и полной информации о здоровье зубов: при наличии какой-либо проблемы стоматолог сможет сразу проверить ее и назначить лечение.

Ортопантограмма имеет и некоторые противопоказания, в основном такие же, как и обычный рентген. К ним относятся:

  • тяжелое состояние пациента;
  • беременность, особенно первый триместр;
  • кровотечение.

Примите к сведению: беременной пациентке стоит заранее сообщить стоматологу о своем положении, чтобы тот смог выбрать подходящий метод лечения.

Стоит подробнее остановиться на втором пункте: врачи настоятельно не рекомендуют делать рентген женщинам в первые три месяца беременности, так как это может плохо повлиять на малыша.

В последующий срок рентген может быть проведен, но исключительно при малой дозе облучения. Если стоматолог решил, что ортопантограмма необходима, значит, ее стоит сделать.

Возможно, есть риск серьезных осложнений.

Дети также должны подвергаться только малым дозам облучения, но отказываться от рентгена полностью им не стоит: благодаря снимку, врач своевременно заметит проблему и исправит ее.

Цена на услугу

В зависимости от вида выбранной ОПТГ и самого центра, стоимость будет составлять 500-2,5 тысячи рублей за снимок в Москве.

Некоторые клиники делают снимок бесплатно, если пациент проходит у них лечение и получил направление на него. Этот вариант более выгоден особенно, если пациенту потребуется несколько снимков в процессе лечения.

Ортопантомография – это единственный способ понять, что случилось с зубами, и как их необходимо лечить. Благодаря ОПТГ стоматолог легко увидит полную картину и сможет заметить любые изменения.

Процедура особенно показана при необходимости серьезного вмешательства (чтобы полностью оценить состояние челюсти и десен), а также при общем обследовании зубов.

Смотрите видео, в котором специалист демонстрирует процесс функционирования ортопантомографа:

Источник: https://stoma-tolog.com/patologii/diagnostika/ortopantomogramma-zubnyh-ryadov.html

Ортопантомограмма – цены в Москве

Опг снимок зубов
читать далее

Ортопантомограмма — это обзорный рентгеновский снимок всех зубов и тканей верхней и нижней челюсти.

Он позволяет диагностировать аномалии и искривления зубного ряда, состояние тканей пародонта, нарушение герметичности пломб, скрытый кариес, состояние кости челюсти в месте удаления зуба. Снимок зубочелюстной системы производится аппаратом-ортопантомографом.

Различают пленочную ортопантомограмму, представляющую традиционный снимок, и цифровую ОПТГ, данные которой сохраняются в электронном виде. Стоимость зависит от типа исследования и способа фиксации результата.

Проведение ортопантомограммы (ОПТГ) входит в международные стоматологические стандарты лечения и диагностики.

В терапевтической стоматологии ОПТГ необходима для определения плана санации полости рта; в пародонтологии – для лечения заболеваний пародонта; в ортодонтии – для оценки и исправления неправильного прикуса; в ортопедии и имплантологии – для планирования мероприятий по протезированию зубного ряда и имплантации зубов; в хирургической стоматологии – для принятия решения о целесообразности удаления зуба, хирургических вмешательств (заполнения костных полостей остеопластическими материалами, синус-лифтинга) и оценки их результатов.

Ортопантомограмма может назначаться при жалобах на боль неопределенной локализации в ротовой полости, в зубах или челюстях.

Исследование дает полноценную картину локализации и строения зубов мудрости, что чрезвычайно важно для планирования лечебной тактики в их отношении.

ОПТГ может выполняться детям с 5-6-летнего возраста для наблюдения за развитием зубных пластинок, контроля прорезывания зубов, оценки степени минерализации, определения зубного возраста.

С помощью ортопантомограммы распознается начальная стадия кариозного поражения зубов, осуществляется контроль пломбирования каналов; фиксируются изменения в опорном аппарате зуба и костных тканях, деструктивно-патологические процессы (резорбция кости, киста, гранулема, одонтома, остеомиелит); определяется наличие дистопированных и ретенированных зубов, опухолей полости рта, травм зубов или лица, а также других зубочелюстных аномалий. Определенную диагностическую ценность ОПТГ может представлять для ЛОР-врача при оценке верхнечелюстных пазух, носовых ходов, носовой перегородки.

Единственным противопоказанием к проведению обзорной рентгенографии зубных рядов является беременность. Возможность выполнения ортопантомограммы во время вынашивания плода должна быть согласована с акушером-гинекологом и неонатологом.

Виды ортопантомограммы

Исследование может выполняться в пленочном или цифровом варианте.

Цифровая ортопантомограмма является более современной модификацией исследования; позволяет получать более четкое изображение, обрабатывать его с помощью различных настроек (увеличивать размеры, усиливать контрастность, изменять полярность и т. д.

), хранить и пересылать в электронном виде. Цифровая ОПТГ практически мгновенно выводится на монитор, может быть сохранена в персональной электронной карте пациента или выдана ему на любом цифровом носителе.

С появлением цифровых ортопантомографов пленочная ОПТГ практически утратила свое значение, поскольку снимок на пленке выглядит более размытым, довольно скоро утрачивает четкость изображения. Несмотря на то, что цена цифровой ортопантомограммы выше, чем пленочной, при цифровом исследовании в 2-3 раза сокращается интенсивность облучения и время экспозиции.

Методика проведения

Основополагающее значение для получения качественной ортопантомограммы является правильное и неподвижное положение пациента. Перед выполнением снимка необходимо освободиться от съемных протезов, цепочек, кулонов, серег.

Главным ориентиром при снятии ОПТГ служит точно выбранный подбородочный упор, обеспечивающий симметричность расположения головы исследуемого по трем взаимно перпендикулярным плоскостям. В момент рентгенографии шея должна быть выпрямлена, а плечи опущены.

Голову фиксируют посредством лобных и теменных фиксаторов, язык просят прижать к нёбу. Эти требования исключают теневые наслоения и искажения в зоне обследования.

Обзорная ортопантомограмма выполняется на аппарате-ортопантомографе, который состоит из рентгеновского излучателя (трубки) и приемника (чувствительного цифрового датчика или пленки).

Для выполнения снимка излучатель и приемник перемещаются в разных направлениях вокруг головы исследуемого. В результате  получается двухмерное плоскостное изображение свода рта.

При снятии ортопантомограммы на пациента надевают специальный фартук, защищающий от рентгеновского облучения. Ортопантомография длится несколько секунд и не вызывает никаких негативных ощущений.

Интерпретация результатов

На качественно выполненной ортопантомограмме сомкнутые челюсти как будто «улыбаются»: при этом края зубных рядов слегка приподняты. С помощью ОПТГ формируется объективное представление о зубочелюстном аппарате пациента.

На снимке отражены все сформированные зубы, зачатки, сверхкомплектные зубы, их форма, количество и расположение в кости, параллельность корней. На основании ортопантомограммы выявляется неосложненный и осложненный кариес, скрытые кариозные полости и другие очаги одонтогенной инфекции; состояние пломб и каналов.

Посредством изучения рентгенограммы опытный специалист определит изменения опорного аппарата зубов (пародонта), костных тканей, височно-нижнечелюстных суставов, синусов носа.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/treatment/diagnosis-stomatology/ortopantomogramma

Ортопантомограмма зубов

Опг снимок зубов

В клиниках “Медикастом” всегда готовы сделать ортопантомограмму. Вы можете пройти современную 3D цифровую диагностику по оптимальной стоимости. Специалисты располагают необходимым оборудованием и сделают все необходимое для выполнения качественного исследования. Вам быстро будет поставлен диагноз.

Ортопантомограммаот 1 000 руб.

Расценки на диагностику в клиниках Москвы зависят от:

  • используемого оборудования;
  • уровня квалификации врача;
  • объема обследования и иных факторов.

Мы не завышаем расценки на диагностику, но проводим ее на высоком качественном уровне. Кроме того, нами постоянно проводятся акции и предоставляются скидки. Обращаясь в клинику, вы не будете переплачивать.

Актуальность обследования

Ортопантомограмма является современным исследованием и показывает полную картину имеющихся проблем. Она позволяет получить детальное изображение отдельного зуба, ряда и любых отдельных частей челюсти для дальнейшего определения хода лечения.

Обычно панорамный цифровой снимок получают с целью:

  • оценки состояния зубных рядов;
  • обследования придаточных пазух и челюстей;
  • назначения терапии и ее коррекции.

Основные особенности диагностики

Панорамные снимки зубов применяют для получения полной картины проблемных зон. Исследование предоставляет возможность многократного увеличения участков и выбора подходящего ракурса. Особенно важным является панорамный снимок зубов при имплантации.

Также диагностика назначается при:

  • пломбировании каналов;
  • оценке состояния корней и костной ткани;
  • выявлении скрытых кариозных полостей;
  • исправлении прикуса (ортодонтическом лечении);
  • комплексной диагностике, составлении плана лечения и др.

Диагностика позволяет повысить качество консервативного лечения, протезирования и имплантации.

В наших клиниках обследование проводится на современном рентген-аппарате Сирона. С использованием этого аппарата ортопантомограмму можно проводить даже детям.

Как проводится обследование?

Обычно диагностика занимает всего 3-5 минут.

Проводить обследование можно как сидя, так и стоя. Аппарат легко настраивается. Челюсть пациента надежно фиксируется, что позволяет гарантировать четкость и точность диагностики. Предварительно тело пациента защищается от воздействия лучей специальным фартуком. Устройство включается. Вокруг головы пациента двигается специальный сканер, считывающий информацию и передающий ее на устройство.

Ортопантомограмма не проводится при:

  • злокачественных опухолях в области шеи и головы;
  • тяжелых заболеваниях крови;
  • беременности;
  • тяжелых патологиях различных органов.

Важно! В некоторых случаях (при наличии жизненной необходимости) обследование проводят при беременности. Окончательное решение о диагностике принимается совместно – стоматологом и акушером-гинекологом. Вам нужно заранее проконсультироваться со специалистами.

Обследование при оперативных вмешательствах

Диагностику можно делать во время процесса вживления имплантантов. Актуальность обследования связана с тем, что процедура требует ювелирной точности и аккуратности от врача.

Обычно структуры ротовой полости пациента исследуются:

  • во время подготовки к вмешательству;
  • в ходе имплантации;
  • после завершения процесса установки имплантатов.

Предварительное исследование позволяет оценить состояние зубов, костной ткани и челюсти в целом. С помощью обследования можно четко понять все особенности дальнейшего вживления искусственного корня. Также во время диагностики врач увидит состояние кости, определит, нужно ли предварительно проводить ее наращивание. С помощью обследования определяется также размер и тип имплантата.

Исследование, которое проводится во время вмешательства, позволяет сократить все операционные риски, связанные с вероятностью повреждения гайморовых пазух, тройничного нерва и др. Диагностика после установки имплантатов позволяет оценить правильность их установки.

Обследования, проводимые спустя несколько месяцев после вмешательства, дают возможности для определения степени вживления искусственных корней.

Преимущества диагностики в клиниках “Медикастом”

Обращаясь в наши клиники, вы можете рассчитывать на:

  • высокий уровень квалификации специалистов;
  • оптимальную цену обследования;
  • отсутствие очередей;
  • высокую скорость диагностики.

Наши врачи, работающие в клиниках в Бутово и у метро “Первомайская”, уже провели массу обследований и не допускают ошибок. Они знают, как достичь высокой точности диагностики. Мы придаем особую важность диагностике для планирования качественного лечения и делаем эту процедуру максимально доступной в финансовом плане.

Кроме того, мы делаем все возможное, чтобы вы не испытывали дискомфорта и не сталкивались с длительным ожиданием приема. Обследование не отнимет много времени. Ортопантомограмма – оптимальный вариант диагностики даже для очень занятых людей. На ее проведение достаточно выделить в своем графике примерно полчаса.

Причем вы можете обратиться к нам не только днем, но и ночью.

К достоинствам клиники также относят наличие современного оборудования, позволяющего получать точные результаты исследования.

Обращайтесь, чтобы записаться на диагностику! По телефонам вы сможете уточнить цену на ортопантомограмму в Москве и условия проведения диагностики. Рекомендуем ознакомиться и с информацией, представленной на сайте.

Наша круглосуточная стоматология оказывает самый широкий спектр услуг. Мы всегда готовы оказать вам такие услуги как визиография и лазерная стоматология.

Источник: https://medikastom.ru/uslugi/3d-cifrovaya-diagnostika/ortopantomogramma/

Панорамный снимок зубов – ортопантомограмма цена 2019, важные моменты

Опг снимок зубов

  • что такое панорамный снимок зубов: фото, видео,
  • плюсы и минусы в сравнении с КТ и прицельными снимками,
  • ортопантомограмма: цена на 2019 год.

Ортопантомограмма – это традиционный вид рентгеновского обследования зубо-челюстной системы, который также называют панорамным рентгеновским снимком.

Такое название закрепилось потому, что на ортопантомограмме видна развернутая картина сразу всей зубо-челюстной системы «от уха до уха».

Таким образом, панорамный снимок зубов позволяет увидеть состояние не только всех зубов верхней и нижней челюсти, но также гайморовые пазухи и височно-нижнечелюстные суставы. Панорамная рентгенография является относительно недорогим и удобным средством диагностики, т.к. позволяет увидеть все проблемы сразу. Однако качество ортопантомограмм всегда ниже, чем у прицельных снимков или КТ.

Панорамный снимок челюсти: показания

  • для диагностики состояния сразу всех зубов на одном снимке (перед началом лечения зубов, перед протезированием),
  • при патологии прорезывания зубов,
  • при диагностике пародонтита,
  • для диагностики онкологии костной ткани челюстей,
  • для диагностики переломов челюстей.

Не стоит надеяться, что панорамный снимок позволит вам оценить специализированные вопросы – качество костной ткани перед имплантацией или поможет в планировании ортодонтического лечения, также она не предназначена для поиска мелких объектов (перфораций, трещин корня и т.д.). Для всего этого вам потребуется компьютерная томография, а конкретно для исправления прикуса – метод телерентгенографии.

Кроме того, хотя на ортопантомограмме и видны гайморовые пазухи и височно-нижнечелюстные суставы, но диагностировать по этому типу снимка заболевания суставов или наличие хронического гайморита (синусита) – также представляется не очень удачной идеей, т.к. проекция снимка не позволяет хорошо рассмотреть эти образования. Таким образом, ценность панорамного снимка заключается исключительно в том, что он дает картину состояния сразу всех зубов.

Панорамный снимок челюсти: как проводится

Аппараты для получения панорамных снимков называют ортопантомографами.

Технически процедура выглядит следующим образом – пациента ставят в центр аппарата и дают ему накусить между зубами специальную пластину, чтобы добиться неподвижности челюстей.

Далее вокруг головы пациента движется подвижная часть ортопантомографа, которая состоит с одной стороны – из источника рентгеновского излучения, а с другой – рентгеновской пленки или цифрового датчика.

Вся процедура длится от 8 до 20 секунд, что зависит от оборудования, и чем меньше время облучения тем лучше.

В зависимости от того на чем регистрируется снимок (на пленке или цифровом носителе) – ортопантомографы делятся на пленочные и цифровые.

Сразу скажем, что пленочные ортопантомографы дают нечеткое размытое изображение – особенно в области центральных зубов верхней и нижней челюсти, и поэтому являются откровенно устаревшими.

Цифровые ортопантомографы имеют большую ценность для диагностики в силу того, что специальная компьютерная программа таких аппаратов улучшает качество изображения, которое потом можно рассмотреть в деталях на экране компьютера. Кроме того, при необходимости цифровую картинку можно также напечатать в последствии и на пленке или фотобумаге (если в этом есть необходимость), но все же лучше всего иметь цифровой носитель.

Панорамный снимок челюсти: видео

Панорамный снимок зубов: минусы

Учитывая, что челюсти человека искривлены и не являются плоскими, то ортопантомографу приходится совмещать несколько снимков (сделанные в разных плоскостях) – в один плоский двухмерный снимок. В этом процессе есть большой минус: у разных людей форма челюстей и их искривление разные, а ход лучевой трубки вокруг головы человека во время процедуры – всегда стандартный.

Это приводит к тому, что любой панорамный снимок всегда будет не совсем точно передавать размеры зубов, корневых каналов, размеры костной ткани.

Искажение от реального размера этих объектов у разных производителей составляет примерно – от 15 до 30%.

Поэтому любой панорамный снимок зубов (как пленочный, так и цифровой) – всегда является только примерным методом диагностики, позволяющим увидеть только общую картину состояния зубов и челюстей.

Важно: так как ортопантомографы делают снимок только в одном срезе на определенном участке челюсти – корневые каналы трехкорневых зубов верхней челюсти (6-7-8) будут получаться всегда немного размытыми (как на цифровых, так и пленочных панорамных снимках). Это связано с тем, что три корня всегда находятся в разных срезах/плоскостях, и ортопантомограф не может сфокусироваться сразу на всех из них.

Поэтому четкими будут только однокорневые, а также двухкорневые зубы верхней и нижней челюсти (два корня находятся в одной плоскости) – и причем только на цифровых снимках. А вот передние зубы обоих челюстей на пленочных ортопантомографах будут размыты всегда в силу сильного изгиба передних отделов челюстей, а также технических несовершенств пленочных ортопантомографов.

Сравнение качества цифрового и пленочного снимков  –

Ортопантомограмма: цена в Москве на 2019 год

На панорамный снимок зубов цена будет зависеть от того – будет он цифровым или пленочным. Цифровые снимки делаются на более дорогом оборудовании и они имеют лучшее качество, поэтому пленочные снимки всегда стоят дешевле. Таким образом, если вы хотите сделать панорамный снимок зубов в Москве недорого, то это будет именно пленочный снимок…

  • пленочный панорамный снимок – от 700 до 800 рублей,
  • цифровой панорамный снимок – цена начинается от 1000 рублей (причем в эту стоимость уже входит запись снимка на СD диск). Если вам нужна распечатка цифрового снимка на пленке – это обойдется в дополнительные 150-200 рублей.

Анализ панорамного снимка зубов  –

Если вы делаете снимок в профессиональной клинике, то рентгенолог должен всегда выдать описание к снимку, где будут перечислены выявленные проблемы.

Но у нас такое отношение к работе встречается не часто, и обычно врач-стоматолог анализирует снимок уже на приеме.

Если вы хотите попытаться самостоятельно определить что-либо на рентгеновском снимке, то в принципе это можно попытаться сделать.

Например, вполне возможно увидеть положение зубов мудрости, определить качество пломбирования корневых каналов, увидеть воспаление у верхушек корней зубов (гранулемы и кисты, рис.

5), рассмотреть снижение уровня костной ткани при пародонтите.

Чтобы увидеть, как выглядит соответствующая патология на рентгеновских снимках – перейдите по ссылкам выше и сравните с тем, что вы видите на своем панорамном снимке.

Безопасность и лучевая нагрузка  –

В отношении рентгенологических обследований в стоматологии в интернете написано очень много неправды.

Вы можете встретить, что такой снимок можно делать только раз в год, на других сайтах говорят о том, что его можно делать даже 1 раз в день.

Все это происходит потому, то большинство «стоматологических» сайтов в интернете пишутся не стоматологами, а обычными программистами с целью размещения рекламы на их сайте.

Лучевая нагрузка измеряется в микрозивертах (мкЗв) или миллизивертах (мЗв). Согласно данным Минздрава России от 21.12.2012 г.

доза облучения при проведении 1 ортопантомограммы для пациента старше 15 лет должна составлять – 55 мкЗв (=0,055 мЗв), а для пациента до 15 лет – 24 мкЗв (=0,024 мЗв).

Указанные дозы облучения дают только цифровые ортопантомографы, лучевая нагрузка пленочных аппаратов будет выше.

Выводы:

Источник: https://24stoma.ru/panoramnyj-snimok-zubov.html

Ортопантомография (ОПТГ, рентген ОПГ)

Опг снимок зубов

Ортопантомография – рентгенологическое исследование, позволяющее получить общий снимок всего зубного ряда вместе с окружающими его костями челюсти.

Один из основных диагностических методов, который используется в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.

На сегодняшний день без ортопантомографии невозможно спланировать лечение зубов и необходимые хирургические и пародонтологические вмешательства.

Наша клиника оснащена всем нужным оборудованием для проведения ортопантомографии. Опыт и квалификация позволяют специалистам осуществлять диагностику и расшифровку снимков на высоком профессиональном уровне, исключая неточности и ошибки.

Методика ортопантомографии

Ортопантомограф представляет собой аппарат кругового типа, вращающийся вокруг лица человека, и распространяя на его участки излучение.

Аппарат подключен к компьютеру, данные выводятся на экран посредствам специальной программы, затем сохраняются в одном из 2-х форматов. Процедура проходит безболезненно и длится всего несколько секунд.

Результат ОПТГ зубов пациент забирает сразу, через 5-10 минут после процедуры.

Виды ортопантомографии

ОПТГ зубных рядов может выводиться в пленочном или цифровом формате. В виду экономичности и удобства цифровой формат практически полностью вытеснил печать результатов ортопантомографии на плёнке.

Его можно хранить в компьютере, записать на флешку или загрузить на виртуальный диск, сделать несколько копий, исключив возможность порчи или потери.

К тому же, изучать такой 2D снимок врачу будет гораздо удобнее, ведь при необходимости его можно увеличить до нужного масштаба.

Особенности проведения ОПТГ

Особенности проведения ОПТГ во многом напоминают флюорографию. Пациенту необходимо снять все украшения и надеть свинцовый фартук (защита от излучения).

Он подходит к ортопантомографу и зажимает в зубах специальную трубку, губы при этом должны быть сомкнуты. Необходимо коснуться грудью пластины прибора, держась за его ручки, на несколько секунд замереть и стоять без движения.

Меньше минуты, и ортопантомография челюстей сделана.

Расшифровка ортопантомограммы

Расшифровку ортопантомограммы проводит врач, назначивший ее. Это непростая задача, требующая опыта и определенных навыков, поэтому к выбору специалиста, который должен ее выполнить следует отнестись с особым вниманием.

Панорамный снимок зубов (ортопантомограмма)

Панорамный снимок зубов (ортопантомограмма) – это результат ортопантомографии.

Он позволяет поставить максимально точный диагноз и исключить риски в ходе последующего лечения (например, если вовремя не выявить кисту и установить коронку, это может привести к необходимости ее полной замены в дальнейшем).

Благодаря информации, полученной в ходе панорамной ортопантомографии можно не только подобрать оптимальный курс лечения (в том числе медикаментозного), но и выявить причину разрушения тканей.

ОПТГ снимок в обязательном порядке рекомендован:

  • перед пародонтологическом лечением;
  • перед установкой имплантов и коронок;
  • до начала работ по исправлению прикуса (установкой брекетов);
  • при подготовке к хирургической операции;
  • для отслеживания правильного роста зубов у детей и т.д.

Что показывает ортопантомограмма

Анализ панорамного снимка зубов способен выявить:

  • кариес на корнях и прочих скрытых поверхностях зубов;
  • воспалительные процессы под пломбами и коронками на ранних стадиях;
  • прогрессирующий или только начинающийся пародонтит;
  • развитие кист или гранулем;
  • различные новообразования костей челюсти и пр.

Вы всегда можете сделать ортопантомограмму в нашей клинике. Процедура будет проведена по всем качественным стандартам при помощи лучшего современного оборудования.

Противопоказания к ортопантомографии

Ввиду очень малой дозы излучения проведение ортопантомографии зубов практически не имеет противопоказаний.

Выполнение снимка не требуется, если предстоящие вмешательства носят поверхностный характер. Также проведение процедуры не рекомендуется женщинам в период 1-го триместра беременности.

По возрастному принципу никаких ограничений нет, детям процедура показана наравне со взрослыми.

Преимущества ортопантомографии

Неспроста процедура пользуется такой популярностью, ведь преимуществ у нее более, чем достаточно:

  • сделать ОПТГ можно быстро (20-30 секунд) и почти также быстро получить результат;
  • благодаря регулировке прибора по высоте делать снимок можно детям и людям в инвалидных колясках;
  • доза облучения, которую человек получает за 1 процедуру – не более 0,02 мЗв. (для сравнения, это такая же доза, как и при перелете в современном комфортабельном самолете). Ортопантомография настолько безвредна, что за год безопасно проходить до 17 процедур, хотя в таком количестве, конечно, необходимости не возникнет;
  • технология позволяет создавать изображения очень высокого качества;
  • снимок ОПТГ удобно изучать, его можно масштабировать по мере необходимости;
  • процедура назначается даже очень пожилым людям и людям с замедленным развитием.

Сегодня ортопантомография является самым востребованным и безопасным способом диагностики состояния зубов, десен и челюстных костей. Специалисты нашей клиники занимаются ее проведением уже не первый год, они по всем нормам подготовят вас к процедуре, корректно сделают снимок и при необходимости смогут точно расшифровать его.

Источник: https://www.stomed.ru/articles/article/ortopantomografiya-optg-rentgen-opg/

Стоматологический ликбез. Расшифровка ортопантомограммы

Опг снимок зубов

Одна из целей моего блога – это повышение стоматологической грамотности населения. Пока вы, уважаемые друзья, не будете сами хотя бы поверхностно разбираться в собственном лечении, всегда будет казаться, что вас обманывают.

Поэтому начнем с диагностики, и постепенно, в рамках стоматологического ликбеза, мы рассмотрим наиболее интересные и актуальные вопросы современной стоматологической практики.Мои коллеги могут даже не заглядывать в этот пост – ничего нового они в нем не найдут.

Тем не менее, я очень надеюсь, что он будет полезен простым обывателям, которые желают хотя бы немного больше знать о стоматологии. В своем блоге я выкладываю много подобных снимков и, для того, чтобы они были Вам хоть чуть-чуть понятны, я решил “расшифровать” их для Вас.

Что такое ортопантомограмма и для чего она нужна?

Ортопантомограмма (или “ОПТГ”,  “панорамный снимок зубочелюстной системы”) – одна из разновидностей диагностической рентгенографии. В стоматологии ОПТГ имеет ключевое значение – многие виды лечения нельзя начинать без проведения этого метода диагностики.

В техническом отношении проводится она следующим образом: источник луча (рентгеновская трубка) и его приемник (пленка или цифровой датчик” движутся вокруг исследуемого объекта в противоположных направлениях. В результате, в фокусе оказывается очень ограниченная часть объекта изучения, все остальное оказывается размытым.

В зависимости от настроек, можно получить четким только конкретный, интересующий нас слой, а все остальное на снимке будет размыто.Делаются панорамные снимки с помощью ортопантомографов. Ортопантомографы бывают разные – пленочные и цифровые.

Пленочные ОПТГ – почти история, в то время как “цифра” занимает все больше и больше места в современной стоматологии.Выглядит современный ортопантомограф примерно вот так:

На данной фотографии – дентальный томограф фирмы Planmeca с цефалостатом. Последний нужен для телерентгенографии –  исследования, которое широко применяется в ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии.Существует распространенное мнение о вреде данного вида исследования.

На самом деле, объем излучения даже пленочного ортопантомографа таков, что можно делать панорамные снимки каждый день в течение месяца без ощутимого вреда для здоровья.А излучение цифровых аппаратов в разы меньше, чем у пленочных и получаемая доза излучения намного меньше той, что Вы получаете, к примеру, при двухчасовом авиаперелете.

Когда нужна ортопантомограмма?В принципе, она нужна всегда.

При лечении зубов, протезировании, ортодонтическом лечении, в хирургии и имплантологии, даже в ринологии при исследовании придаточных пазух носа ценность панорамных снимков невозможно переоценить.Однако ориентироваться только по ОПТГ в некоторых случаях нельзя – все же, мы переносим объемное изображение на плоскость, а поэтому возможны искажения. Но следует рассматривать ортопантомографию как первичное рентгенологическое обследование, по результатам которого выстраивается тактика как дальнейшей, более углубленной диагностики, так и лечения.

Ортопантомография взрослого человека.

Для примера, вот снимок:Обратите внимание на форму зубного ряда. Получается, что человек на снимке как бы улыбается))) . Если же улыбки мы не видим (наоборот, “грустная форма”) – значит снимок сделан неправильно и количество искажений в нем будет очень высоким. Такой снимок для хорошей диагностики не годится.

На ортопантомограмму смотрят не как в зеркало, а как на другого человека. То есть, левая сторона справа, а правая – слева. Иногда для удобства с левой стороны проставляют букву L (left) или с правой стороны букву R (right). Или же подписывают снимок так, что данные пациента можно прочитать только с одной стороны.У взрослого человека в норме 32 зуба.

Но Вы неоднократно видели в моем блоге, что мы обсужаем, к примеру, лечение 44 или удаление 48 зуба… Как так получается?Дело в том, что каждый зуб помимо названия имеет номер. Согласно принятой во всем мире классификации ВОЗ, зубной ряд делится на четыре сегмента. Верхний правый сегмент – это десятки.

Верхний левый – двадцатки, Нижний левый и нижний правый, соответственно – тридцатки и сороковки. Нумерация идет от центра зубного ряда. Получается, что правый верхний центральный резец – это 11 зуб, следующий за ним зуб (правый верхний боковой резец) – 12, нижний левый второй премоляр – 35, а нижний правый зуб мудрости – 48 зуб.

Хотя мой друг, Валера Колпаков, который сейчас живет и работает в США, рассказал, что у них принята другая классификация: зубки обозначают просто порядковым номером по часовой стрелке. У нас подобные обозначения – большая редкость. Европа все же…На снимке желтыми цифрами обозначены номера зубов взрослого человека.

Теперь Вы сможете удивить Вашего стоматолога, сказав ему, что у Вас болит не какой-то там нижний коренной, а конкретно – 36 зуб. Он все поймет и с таким уважением на Вас посмотрит…Некоторые доктора называют зубки по номеру сегмента. Например, “четыре, два”, нижний левый боковой резец.

Такой счет усиленно навязывается в институтах и университетах, в основном, преподавателями предпенсионного возраста. Такая классификация неправильна в корне. Почему?  Потому что изначально данная система счета зубов задумывалась под машинную обработку, а машина работает с цифрой “сорок два” а не с цифрой “четыре два”. Поэтому и называть зубки надо правильно.

Большинство стоматологических материалов изготавливаются рентгеноконтрастными. Делается это для того, чтобы можно было контролировать объем и расположение этого материала на рентгеновских снимках. Например, пломбировочные материалы для корневых каналов на снимке обозначены буквой А.

Когда ортопантомограмма зубочелюстной системы попадает к недалекому ЛОР-врачу, последний сразу замечает проникновение корней зубов в верхнечелюстную пазуху (буква B на снимке). Более того, в старых учебниках стоматологии об этом упоминается.На самом деле, корни зубов ооочень редко проникают в верхнечелюстной синус.

Чаще всего они огибают его по краям таким образом, что дно пазухи находится между корней зубов. Эту тему мы скоро рассмотрив в цикле “Ринология для стоматологов”.Ортопантомография дает хорошее представление о расположении зубов мудрости (на снимке буква С). Даже прицельные снимки не дают полной картины о строении и локализации восьмерок. Поэтому без проведения ОПТГ я крайне не рекомендую браться за удаление или лечение “мудрых” зубов.

Помимо  зубов на ОПТГ видны и другие структуры, которые могут интересовать стоматолога.Например, зеленым цветом выделен нижнечелюстной канал, который проходит в толще нижней челюсти и содержит в себе сосудисто-нервный пучок. Последний иннервирует зубки, соответствующую половину губы и подбородка.

Выходит наружу этот пучок через ментальное отверстие (обозначено темно-зеленым цветом), которое некоторые “специалисты” иногда путают с кистой.Красным цветом обозначены границы верхнечелюстных пазух и носовые ходы. На снимке видно искривление носовой перегородки и, как следствие, асимметрия носовых ходов.

Это является косвенным признаком хронического риносинусита, в том числе и аллергической природы.Височно-нижнечелюстные суставы обозначены синим цветом. В норме они должны быть симметричны и иметь определенную форму. Заметная разница в форме суставов, а также их асимметрия – один из признаков хронического артрита.

На данном снимке суставы практически симметричны, следовательно, проблем с суставами у пациентки нет.Рентгеноконтрастные материалы выделены фиолетовым цветом. На снимках очень хорошо видны все пломбы, качество пломбировки каналов и т. д.

Тонкая фиолетовая полоска на передних зубах – это ретейнеры, устанавливаемые после ортодонтического лечения. Также на ОПТГ есть структуры, которые не очень интересуют, но все же видны. Например, красным цветом выделены мочки ушей, синим пунктиром на фоне нижней челюсти – позвоночный столб. По бокам от него – подъязычная кость.

В фокус она попадает только в боковой проекции, поэтому и видна, как две отдельные части. Горизонтальная линия над верхней челюстью – твердое небо, а по бокам от него хорошо видны скуловые кости. В контуре мочек ушей можно различить шиловидный отросток, сосцевидный отросток и отверстие наружного слухового прохода.

Таким образом, панорамный снимок, хоть и с искажениями, может дать почти полную картину состояния зубочелюстной системы – благодаря этому в качественной диагностике стоматологических заболеваний он просто необходим.

Ортопантомограмма ребенка.

Как ни странно, у детей зубов больше:Но принцип их нумерации тот же самый. Разве что молочные зубы обозначаются не десятками или двадцатками, а пятидесятками, шестидесятками, семидесятками или восьмидесятками – так, как обозначено на снимке. Например, 75 зуб – это левый нижний молочный моляр.

Под зубами молочными располагаются зачатки постоянных зубов (обозначены желтыми цифрами). В разном возрасте они выглядят по-разному и имеют разную форму. На данном снимке можно, к примеру, не увидеть коронок формирующихся 15, 25 зубов, но видно контуры зачатка – следовательно, зубки будут.

Голубым цветом на снимке обозначен нижнечелюстной канал. Синий цвет – височно-нижнечелюстные суставы. Обратите внимание на то, как отличается относительное положение головки сустава, суставного бугорка и впадины от строения сустава взрослого человека.Фиолетовая линия – контуры верхнечелюстной пазухи.

У детей она относительно меньше, чем у взрослых. Поэтому голос тише и выше.Зеленый цвет – носовая перегородка и носовые раковины. Пока наблюдается относительная симметрия, однако вследствие травмы, хронического ринита, аллергии или просто из-за неравномерного роста возможно искривление носовой перегородки.

Как я уже писал, это фактор риска при развитии хронического риносинусита (гайморита).Красным стрелками и буквой А обозначены артефакты от сережек. В некоторых случаях украшения в виде пирсинга, цепочек и т. д. могут вносить существенные искажения и затруднять диагностику.

Поэтому перед проведением ортопантомографии все украшения с лица и шеи лучше снять.Конечно, специалисты видят на снимках гораздо больше простых людей. А специалисты-рентгенологи – гораздо больше простых специалистов. Было бы замечательно, если бы этот пост прокомментировал кто-нибудь из специалистов-рентгенологов.

В общих чертах диагностическая картина по панорамным снимкам выглядит именно таким образом. Теперь Вы можете взять свой панорамный снимок, внимательно на него посмотреть и уже не говорить: “Я ничего тут не понимаю”. Ведь лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать, верно?

Источник: https://stsvv.livejournal.com/46372.html

WikiMedHelp.Ru
Добавить комментарий