Подготовка зуба к протезированию под коронку

Тонкости всех видов подготовки к протезированию зубов

Подготовка зуба к протезированию под коронку

6472

Восстановление целостности зубного ряда и его функциональной способности путем проведения протезирования сегодня является одной из самых популярных услуг, оказываемых в стоматологических клиниках и центрах.

Как показывает практика, нет таких людей, которые на момент обращения к стоматологу имели бы безупречное состояние ротовой полости, чтобы специалист мог немедля приступить к установке протеза.

Обычно выявляется не только отсутствие зубов, а диагностируется несколько проблем, менее заметных, чем адентия.

И если имеют место другие патологии, и их видит специалист, он должен в первую очередь вылечить те, которые негативно отразятся на протезировании.

статьи:

  1. Общие сведения
  2. Виды
  3. Стоимость
  4. Отзывы

Общие сведения

Подготовка к выполнению протезирования – это выполнение комплекса первостепенных мероприятий, направленных на обеспечение функциональности зубочелюстной системы и ее дальнейшего здоровья.

Она включает разностороннее исследование и лечение ротовой полости человека для получения благоприятных результатов, и предотвращения неприятных осложнений.

Процедура начинается с осмотра и консультации врача для определения приблизительного объема необходимых подготовительных мероприятий.

На проведение всех манипуляций, входящих в подготовительную процедуру, очень часто уходит намного больше времени, чем на само протезирование.

В некоторых ситуациях весь курс подготовки может затягиваться до полутора-двух лет. Это обычно происходит, если требуется удалить все разрушенные единицы, оставшиеся корни и исправить брекет-системой положение зубов.

Принимая во внимание, что протезирование и сама подготовка к нему – это сложные и длительные процедуры, стоматологи советуют проводить их в условиях одной клиники.

Согласованные и слаженные действия специалистов разных направлений во время лечения улучшают качество выполненной работы, уберегают от всевозможных ошибок и сокращают общую продолжительность лечения.

Виды

Условно весь подготовительный к протезированию период разделяется на следующие виды:

  1. Терапевтический.
  2. Ортодонтический.
  3. Хирургический.

Каждый из них имеет свою значимость и пропустить какой-то из этапов специалист может, но, только убедившись, что у пациента отсутствуют соответствующие показания для его проведения.

Обычно самыми длительными и сложными являются действия врача-ортодонта, поскольку именно ортодонтическое лечение предполагает применение долговременных методик и корректирующих конструкций.

Терапевтическая

Подразумевает выполнение двух главных мероприятий — санацию ротовой полости и депульпирование зубов. Также, если на это указывают показания, проводится несколько дополнительных процедур — общая терапия зубов и пародонтальных тканей, подготовка к размещению протезных конструкций опорных единиц.

Санация — обязательный этап

Выполняется с целью создания благоприятной среды для протезирования посредством ликвидации воспаления в организме и непосредственно в полости рта.

Профессиональная стоматологическая чистка

Отложения на зубах, образовавшиеся от разложения остатков еды и минеральных соединений, являются безупречным субстратом для появления в ней патогенной микрофлоры.

Сформировавшийся плотный налет невозможно убрать без использования специальных приспособлений и аппаратов. Для предупреждения проявления кариеса и иных патологий под коронкой и проводится чистка.

На этом же этапе стоматолог дает консультацию по вопросам качественного выполнения гигиены, что в дальнейшем обеспечивает максимальную по длительности эксплуатацию и функционирование протезной конструкции после ее размещения.

Лечение кариеса

Чтобы обеспечить качественное и долговременное протезирование, необходимо также вылечить кариес, и заменить новыми, все давно стоящие, пломбы.

Эти мероприятия связываются с тем, что не леченое заболевание провоцирует неприятный запах, ослабляет местный и общий иммунитет, становится причиной боли, общего недомогания и слабости, чувствительности к внешним раздражающим факторам и других осложнений.

Лечение пародонтальных тканей

Важно также понимать, что до установки протезов нужно устранить все выявленные патологии пародонта. О том, что имеются такие проблемы, можно понять по неприятному, идущему из ротовой полости, запаху, расшатанности большей части зубов, кровоточивости десенных тканей, существованию пародонтальных карманов.

Для устранения этих состояний проводится шинирование неустойчивых единиц, противовоспалительная терапия.

Важно! Если пренебречь лечением пародонтита и установить протез при наличии данной болезни, через время, когда заболевание приобретет тяжелую форму, зубы-опоры не смогут надежно удерживать протезную систему.

Препарирование

 Извлечение нерва из единицы, подлежащей протезированию, выполняется только по медицинским показаниям, а именно:

  • перед удалением большого объема тканей под установку коронки;
  • сильном наклоне, когда надо образовать параллельность зубов-опор под протез;
  • если есть необходимость сильного укорочения коронковой части, деформирующей окклюзию.

После манипуляции каналы данной единицы обязательно пломбируются.

Подготовка зубов-опор

Опорными называют те единицы, которые будут удерживать на себе протезное изделие.  Для этой цели на них будут размещены особые коронки, которые на себя будут принимать всю нагрузку при жевании и тяжесть самих протезов. Чтобы зубы-опоры в полной мере выполняли свои задачи, их здоровье должно быть идеальным.

Для предотвращения в дальнейшем развития кариеса и воспаления, обеспечения правильного распределения нагрузки, специалист так подготавливает опорные единицы, чтобы прилегание между ними и поставленной коронкой было очень плотное.

Также обтачиваются опорные элементы под параметры коронки, и проводится их депульпирование (только при необходимости).

Хирургическая

Оперативное вмешательство проводится в крайних случаях, когда у пациента имеются тяжелые патологические изменения, препятствующие изготовлению и размещению протезной системы.

Данный этап подготовки включает такие мероприятия:

  1. Экстракция «мертвых» и не подлежащих восстановлению жевательных элементов и их корневых систем. Если коронковая часть сильно разрушена, но на корне нет симптомов воспаления, он оставляется и используется как опора для коронок и мостовидных систем.
  2. Иссечение гипертрофированных или лишних мягких десенных тканей, слизистой, рубцов, болтающихся складок и гребней, размягченных твердых тканей.
  3. Шинирование — укрепление шатающихся зубов путем объединения нескольких единиц или сразу всех в один блок для их обездвиживания (иммобилизации) с помощью особых ортодонтических аппаратов — шин.
  4. Резекция многокорневых единиц – удаление корней в молярах, неподдающихся терапии. При этом корень с пораженными пародонтальными тканями удаляется, а сохраненная часть используется после, как опора под несъемную систему.
  5. Удаление мешающих протезированию экзостозов (выростов) и остеофитов (разрастания костной ткани, локализованных обычно на месте вырванного зуба или в области перелома челюсти).
  6. Трансплантацию, т.е. пересадку ретинированных или находящихся вне дуги единиц в искусственно созданную лунку.
  7. Альвеопластику – операцию по реконструкции формы и размеров альвеолярного отростка при атрофии.
  8. Увеличение глубины преддверия рта, пластика на уздечке.
  9. Исправление тяжелых зубочелюстных патологий.
  10. Вживление имплантатов, если предполагается размещение несъемного протеза.
  11. Остеопластика, т. е. удаление или наоборот, наращивание челюстной кости.
  12. Процедура синус-лифтинга для подъема дна верхнечелюстной пазухи и образования места под имплант.

Важно! После проведения всех необходимых хирургических манипуляций требуется не менее двух месяцев на восстановление, и только потом можно будет переходить к зубопротезированию.

Ортодонтическая

Ортодонтические предварительные процедуры подразумевает проведение:

  • коррекции неправильного положения тех жевательных элементов, на которые будут опираться протезные конструкции;
  • исправления формы зубного ряда;
  • устранения чрезмерного наклона и кривизны зубов;
  • закрытия больших межзубных промежутков;
  • вытягивание ретинированных (непрорезавшихся) элементов, которые могут стать опорными;
  • создание добавочного места в зубном ряду для размещения протеза;
  • исправления веерообразного расположения зубов.

Во время ортодонтического этапа особое внимание обращается на вторичную деформацию тех единиц, которые располагаются рядом с удаленными.

Для осуществления названых мероприятий, в ортодонтии изготавливаются под каждого пациента специальные капы и пластинки.

Эти приспособления обеспечивают правильное перемещение тех зубов, которые выдвинулись в направлении, ампутированной ранее единицы, создают место для размещения протеза.

Наряду с капами и пластинками могут использоваться брекет-системы. Они необходимы для коррекции неправильной окклюзии, лечения некоторых дефектов зубочелюстной системы и смещения височного сустава на нижней челюсти.

Важно! Длительность ортодонтического лечения в рамках подготовки к протезированию зависит от тяжести и количества выявленных дефектов, и может по времени занять от 3—4 месяцев до трех лет.

Проведенное в полной мере ортодонтическое лечение, продлевает срок ношения протеза, а иногда помогает пересмотреть принятое решение о проведении протезирования.

Стоимость

Общая стоимость подготовки к протезированию складывается из тех процедур, которые будут выполнены на каждом из подготовительных этапов.

Точную цифру назвать очень трудно, поскольку разброс цен на одну и ту же манипуляцию достаточно велик.

К тому же, одна и та же манипуляция для одного пациента будет обязательна, а для другого – ее можно не проводить ввиду удовлетворительного состояния полости рта.

Если рассматривать каждый этап по отдельности, то примерная стоимость терапевтической подготовки выглядит примерно так, как представлено в таблице.

Виды услугСтоимость в рублях
КонсультацияОт 0 до 300
Исследование (рентгенография)От 800
Предварительное лечение (с перепломбировкой)От 1 000 до 5 000
ДепульпированиеОт 1 000
Лечение кариеса, пульпита, периодонтитаДо 10 000
Профессиональная чисткаОколо 1 500
Препарация зуба под протезОт 400

За услуги хирурга-стоматолога пациенту придется отдать в среднем:

Вид услугиСтоимость в рублях
ЭкстракцияОт 1 200
Шинирование(цена зависит от к-ва единиц и метода проведения)иммобилизация стекловолокном группы из 6 фронтальных единицОколо 6 500
Группы из 3 единицОт 3 500
Коронка из металлокерамикиОт 6 000 (за 1 ед.)
Безметалловые коронкиОколо 19 000 (за 1 ед.)
РезекцияОт 1 800
Удаление экзостозов и остеофитовОт 600 (за 1 ед.)
ТрансплантацияОт 1 500
Альвеолопластика (двухсторонняя)Около 20 000
ОстеопластикаОт 5 000
Синус-лифтингОт 15 000

К этим цифрам стоит добавить стоимость анестезии, используемых при манипуляциях препаратов и материалов.

Стоимость ортодонтического лечения определить достаточно трудно, поскольку она зависит от сложности клинического дефекта, метода, используемого для его исправления и длительности коррекции. Но чем сложнее патология, тем дольше идет ее исправление, а значит, возрастает общая цена.

Важно! Полный объем манипуляций, и их конечная стоимость определяются во время первого посещения стоматолога, зависят от общего состояния ротовой полости и сложности выявленных патологий.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Гарантировать устойчивый и длительный результат протезирования сможет только полная и качественная подготовка рта.

Ее ценность подтверждает тот факт, что у людей, прошедших протезирование с неполной подготовкой либо без нее, ранние или отдаленные осложнения развивались в 100% всех случаев.

Источник: http://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/gramotnaya-podgotovka.html

Как ставят коронку на зуб: подробный обзор всех этапов лечения

Подготовка зуба к протезированию под коронку

Коронка – так называется в стоматологии протез, который ставится на зуб, на вживленный имплант или входит в конструкцию зубного моста. С помощью зубных коронок можно восстановить сильно разрушенные или потерянные зубы, реставрацией которых нужно обязательно заниматься в срочном порядке и обращаться для этого к врачу-стоматологу.

Как будет проходить установка коронки, больно ли это ставить коронку на зуб – на все эти вопросы мы будем подробно отвечать вам в нашей статье.

Необходимость поставить коронку на зуб может возникнуть при следующих ситуациях:

  • Зуб сильно разрушен кариесом. Если естественная коронка зуба повреждена более чем на 50% кариесом, то правильнее будет поставить на зуб коронку, а не восстанавливать его пломбой. Большие пломбы плохо выдерживают жевательную нагрузку и могут выпасть или сломаться и вместе с пломбой может сломаться и зуб. Если при этом будет поврежден корень зуба тогда его придется удалить. Поставив коронку на разрушенный зуб, вы получаете возможность сохранить его;
  • Зуб разрушен в результате травмы. Если при травмировании зуба не были затронуты его корни, восстановить зуб можно – будет достаточно поставить на него коронку;
  • Поставить коронку на зуб можно и для эстетической реставрации: например, если зуб сколот или его эмаль изменила цвет, став серой или желтой и этот дефект не устраняется классическим отбеливанием.

Поставить временные коронки для сохранения зубов врачи рекомендуют пациентам с пародонтитом. В этом случае коронки не дают зубам расшатываться и выпадать.

Нужно ли в вашем случае ставить коронку на зуб или возможно применить другую методику восстановления? Ответ на этот вопрос вам могут помочь найти врачи нашей стоматологической клиники в Москве – «Firadent» – для записи на прием к нашим специалистам, вам достаточно набрать номер телефона нашей стоматологии!

Нужно поставить коронку на зуб: больно ли проводить лечение?

Статистика показывает, что большинство людей, зная о том, что им нужно поставить коронку на зуб – все равно откладывают свое лечение из страха перед посещением стоматолога и болью, которой якобы не избежать при протезировании зубов. Действительно ли больно ставить коронку на зуб? Давайте разберемся с этим вопросом вместе.

Так больно ли ставить коронку на зуб или нет? Самым болезненным этапом в процессе установки коронки на зуб будет подготовка, в ходе которой зубы лечатся от кариеса, депульпируются (по необходимости), а также обтачиваются на толщину будущей коронки. Без анестезии все эти процедуры не проводятся, так как они могут доставить человеку достаточно сильную боль.

Перед тем, как начать лечить и подготавливать зуб к тому, чтобы поставить на него коронку, врач обязательно проведет процедуру обезболивания, используя в ней местный анестетик. Вид и количество препарата подбираются индивидуально, под каждого пациента. Применение анестезии делает процесс подготовки зуба к установке коронки безболезненным.

Если же пациент испытывает буквально панический страх перед стоматологами – в нашей стоматологической клинике- «Firadent» ему может быть предложена услуга лечения зубов во сне, под седацией.

Седацию не нужно путать с общим наркозом это легкий медикаментозный сон, в котором будет пребывать пациент во время лечения.

Седация позволяет избавить пациента не только от болевых ощущений при подготовке зубов к протезированию, но и от психологического дискомфорта и стресса! При этом после седации не возникает никаких негативных побочных эффектов, которые не являются редкостью после общего наркоза.

Все подробности по лечению зубов во сне, вы можете прочитать в отдельной статье нашего сайта, которая посвящена седации или узнать на консультации у врачей нашей клиники – «Firadent».

Как ставят коронку на зуб: детальное описание всех этапов установки зубных коронок

Чтобы поставить коронку на зуб придется несколько раз посетить стоматологическую клинику, так как протезирование зубов проводится в несколько этапов. Каждый из этапов установки коронки на зуб мы будем подробно рассматривать ниже.

Решение о том, что на зуб нужно ставить коронку – принимается стоматологом-ортопедом, после осмотра ротовой полости и зубов пациента, а также выполнения ряда диагностических мероприятий. На основании полученных данных ортопед разработает план лечения, в который может войти не только сама процедура установки, но также и ряд дополнительных мероприятий:

  • Профессиональная гигиена ротовой полости, позволяющая очистить зубы от налета и зубного камня;
  • Удаление сильно разрушенных зубов, которые невозможно качественно пролечить и восстановить пломбой;
  • Лечение кариеса и любых других заболеваний зубов и десен, диагностированных при осмотре;
  • Депульпирование зуба, обработка и пломбирование каналов.

Отметим, что депульпирование зуба перед тем, как поставить на него коронку проводится не всегда. Процедура депульпирования подразумевает удаление зубного нерва, после которого зуб становится более хрупким и уязвимым к действию внешних факторов.

Если у зуба не один корень и он в хорошем состоянии – врачи предпочитают не удалять зубной нерв и ставить коронку на живой зуб.

При составлении плана лечения решается вопрос и о том, какую именно коронку будут ставить на зуб. Современные зубные коронки производятся из разных материалов и всегда есть возможность выбрать тот вариант протеза, который будет наиболее устраивать пациента по показателям эстетики, цены и долговечности.

Составленный план лечения согласуется с пациентом и после согласования начинается процесс лечения. Первым этапом будет подготовка зуба под установку коронки.

Подготовка к установке зубной коронки может включать в себя следующие процедуры:

  1. Профессиональную чистку зубов. Удаление зубного камня и налета с поверхностей зубов поможет точно подобрать цвет будущей коронки, а также выявить первичный кариес и другие заболевания, которые важно вылечить прежде чем поставить коронку на зуб.
  1. Лечение кариеса, пульпита, периодонтита, а также воспалений десен. Ставить коронку при больных зубах нельзя!
  1. Лечение зуба, на который будет ставиться коронка. В ходе этого процесса врач рассверлит зуб, удалит все пораженные кариесом ткани. По необходимости проводятся депульпирование зуба, а также обработка и пломбирование зубных каналов.

ВАЖНО: Лечение зубных каналов обязательно должно быть качественным! Если в ходе обработки каналов врач допустит ошибку, удалит не все пораженные воспалением ткани или неправильно запломбирует каналы – зуб может начать болеть уже под поставленной коронкой и тогда ее придется снимать и проводить лечение заново! В нашей стоматологической клинике «Firadent» в Москве лечение каналов зуба проводится под микроскопом оптическим прибором, который дает возможность врачу не действовать наугад, а точно видеть длину и внутреннее пространство зубных каналов, а следовательно – проводить процедуру с безупречным качеством.

После пломбирования каналов зуб восстанавливается пломбой и в протезировании начинается следующий этап – обточка зуба под коронку.

Обточка зуба под коронку

Перед тем как поставить на зуб коронку – зуб нужно обточить на толщину будущего протеза. Эта процедура в профессиональной стоматологии называется «препарирование». Обтачивается эмаль зуба бормашиной и в ходе обработки врач будет придавать зубу ту форму, которая позволит прочно и плотно поставить коронку.

ВАЖНО: Обтачивание живых зубов может быть довольно болезненным, поэтому перед проведением этой процедуры обязательно делается местная анестезия. Если же зуб перед обтачиванием депульпировался местную анестезию можно не применять, болевых ощущений процедура не вызовет.

При препарировании зубов, перед тем как поставить коронку с зуба снимается слой тканей. Толщина слоя будет зависеть от того, какую толщину будет иметь коронка.

Минимальный слой тканей снимается с зубов под литые коронки, значительный слой тканей приходится снимать с зуба в том случае, если решено ставить коронки керамические или металлокерамические.

В среднем в процессе обтачивания с зуба снимается около 2,5 мм тканей с каждой стороны.

В результате препарирования зуба получают культевую базу (культю), на которую врач будет ставить коронку.

Изготовление коронок

Коронки производятся по оттиску, который снимается с препарированных зубов. Чтобы получить этот оттиск ортодонт будет применять особую пластичную массу. По снятому слепку в лаборатории изготовят сначала гипсовую модель протеза, а затем уже – коронку, которую и будут ставить на зуб.

Современные зубные коронки производятся из разных материалов: металла, керамики, металлокерамики и циркония. От того, какую коронку будет решено ставить на зуб будут зависеть сроки изготовления протеза.

Дольше всего изготавливаются коронки из керамики и металлокерамики. Чтобы человеку в течение всего времени изготовления коронок не приходилось ходить без зуба на зуб надевается временный протез из пластика.

ВАЖНО: Временные пластиковые коронки помогают скрыть дефект зубного ряда, человеку не придется стесняться отсутствия зуба и испытывать по этой причине стресс. Также временные протезы помогают защитить обточенный и соответственно ослабленный зуб от негативного действия факторов внешней среды и бактерий.

Примерка, временная и постоянная фиксация коронки

Прежде чем поставить коронку на зуб, ее обязательно примеряют. Для этого пациент приглашается в клинику. В ходе примерки оценивается точность изготовления коронки и плотность ее посадки на культевую базу. Если примерка не выявляет неточностей производства, пациент не ощущает дискомфорта и его устраивает эстетика готового изделия – производится временная фиксация коронки на зуб.

Что такое временная фиксация? Это своеобразный «тест-драйв» коронки. С поставленной на временной основе коронкой пациент будет ходить определенное время (обычно до 4-х недель). Если за это время не выявятся никакие дефекты и неточности в изготовлении коронок пациент приходит в клинику и коронку ставят и фиксируют уже на постоянный стоматологический цемент.

На этом процесс установки коронки можно считать законченным.

Как поставить коронку на имплант?

Коронку можно поставить не только на зуб, но и на имплант. Это позволяет восстановить потерянные зубы без обточки здоровых единиц в рядах. Коронки на имплантах долговечны, эстетичны, визуально неотличимы от натуральных зубов.

Перед тем как поставить коронку на имплант – проводится процедура вживления искусственного корня. Как только имплант приживется на него ставят абатмент, а затем коронку. Поставить коронку на имплант будет дороже, чем провести обычное протезирование, однако цена услуги полностью окупается безупречной эстетикой и долгим сроком службы и импланта и коронки.

Срок службы коронок

Пациенты, которые планируют поставить коронку нередко интересуются полезным сроком ее службы. Срок службы коронки, которую ставят на зуб будет зависеть от ряда факторов:

  • Материала и технологии изготовления коронки;
  • Соблюдения пациентом всех рекомендаций врача по уходу за коронкой;
  • Качества подготовки зубов к протезированию.

Последний фактор имеет принципиальное значение: если в процессе подготовки, изготовления коронки будут допущены ошибки – коронка не прослужит долго, а также могут возникнуть нежелательные осложнения, из-за которых коронку придется снимать и ставить на зуб заново. По этим причинам нужно очень внимательно выбирать клинику, в которой вы планируете лечить и восстанавливать свои зубы! Помните, что худший вид экономии это экономия на собственном здоровье!

Ставить коронку нужно в хорошо оснащенной стоматологической клинике, в штате которой работают опытные специалисты врачи-ортопеды и зубные техники. В клинике должны применяться самые современные технологии диагностики, лечения и протезирования зубов, только такой подход к выбору стоматологии гарантирует высокое качество лечения!

Сколько стоит поставить коронку на зуб?

Сколько стоит поставить коронку на зуб? Сложно дать однозначный и точный ответ на этот вопрос, потому что в стоимость установки коронки могут быть включены различные дополнительные, но необходимые процедуры. Например, профессиональная чистка зубов, лечение кариеса или пульпита, лечение и пломбирование каналов.

На стоимость установки коронки будет влиять и материал, и технология производства протеза. Самые дорогие варианты – это коронки из керамики и циркония, произведенные по технологии CAD/CAM. Но такие коронки вполне окупают свою стоимость высокой прочностью, надежностью и эстетичностью.

Также стоимость установки коронки будет зависеть от того, как именно она будет ставиться – на опорный зуб или же на имплант.

Лучший способ узнать, сколько стоит поставить коронку на зуб это прийти на прием к врачам-ортопедам нашей стоматологической клиники в Москве – «Firadent». Опытные специалисты нашей стоматологии проведут осмотр и диагностику и составят план лечения, в котором будет обозначена точная цена услуги.

Источник: https://firadent.com/kak-stavyat-koronku-na-zub.html

Как ставят коронку на зуб: этапы и процесс установки, подготовка зуба, больно ли ставить

Подготовка зуба к протезированию под коронку

Протезирование зубов коронками – это ответственный процесс, так как помимо эстетической привлекательности улыбки, за счет коронок восстанавливаются и жевательные функции зубов.

Ставить коронку на зуб не больно, но эта процедура длится в течение нескольких недель, а то и месяцев – большая часть времени уходит на изготовление протеза. К тому же полученный результат зависит от многих факторов, главный – компетентность специалиста.

Поэтому каждый, кто решился на установку коронок, должен знать, как проводятся основные этапы протезирования.

Коронка ставится на зуб не сразу, сперва необходимо пройти несколько подготовительных этапов. Один из них – первичный осмотр и консультация стоматолога.

Во время первого приема врач проводит обследование ротовой полости, определяет проблемные зубы, собирает анамнез.

Затем назначается рентгенографическое обследование, с помощью которого выявляются патологии зубной ткани, воспалительные процессы в опорных единицах.

Специалист выясняет наличие факторов, которые могут повлиять на процесс установки коронки на зуб или стать противопоказанием к протезированию:

  • аллергическая реакция на определенные препараты или материалы;
  • беременность;
  • опухолевые новообразования;
  • хронические патологии;
  • заболевания внутренних органов;
  • расстройство ЦНС.

С учетом пожеланий пациента и составленной клинической картины врач определяет план лечения. Перед протезированием проводится экстракция зубных единиц без нервов («мертвых»).

Постепенно разрушаясь, они способствуют развитию различных нарушений, которые негативно влияют на состояние коронок и укорачивают их эксплуатационный срок.

Помимо этого, проводятся лечебные процедуры, в ходе которых устраняются воспалительные процессы, затронувшие костную или десневую ткань.

На этом же этапе осуществляется подробное консультирование пациента и согласование вида зубных конструкций. Доктор подбирает оптимальный вариант протезирования, учитывая физиологические особенности конкретного пациента, объясняя свой выбор, согласовывая стоимость.

В зависимости от клинического случая и финансовых возможностей пациента может быть рекомендована установка коронки, изготовленной из металлокерамики, пластмассы, керамики. Самыми недорогими, но и недолговечными, являются пластмассовые и керамические изделия. В большинстве случаев, стоматологи рекомендуют поставить металлокерамику, что обусловлено:

  • Высоким показателем износостойкости.
  • Созданием эстетической привлекательности, не меняющейся со временем.
  • Особенностями конструктива. Зубные техники делают каркас металлокерамической коронки на зуб из сплава медицинских или чистых драгоценных металлов (золота).
  • Металлокерамическое изделие обладает высокими гипоаллергенными свойствами и биосовместимостью с тканями организма.
  • Приемлемая стоимость.

Посмотреть, как выглядят зубы до и после установки металлокерамики, можно на фото:

Подготовка зуба под коронку, этапы установки

Этап протезирования, предшествующий установке коронки на зуб, требует особого профессионализма. Нередко подготовка начинается с удаления нерва в проблемной зубной единице. Показаниями к проведению депульпации являются:

  • кариес в запущенной стадии;
  • неправильное положение;
  • поражение кариесом одного или нескольких корней;
  • анатомические особенности зубной единицы;
  • воспаление периодонта, пульпы.

Депульпация всегда проводится, когда нужно поставить коронку на однокорневой передний зуб. Такая операция необходима, так как в процессе обтачивания зуба по форме коронки врач может обжечь пульпу. Единицы с несколькими корнями не требуют удаления нерва, поскольку вероятность ожога пульпы при их обтачивании минимальна.

На подготовительном этапе протезирования проводятся лечебные процедуры, пломбируются каналы, производится профессиональная чистка зубных единиц от налета и твердых отложений. К моменту обтачивания и установки протезов зубы должны быть здоровыми и чистыми, не допускается наличие очагов воспаления в ротовой полости, раздражение десневой ткани.

Если опорная единица сильно разрушена, то после удаления нерва и пломбировки каналов стоматолог восстанавливает коронковую часть с помощью специального материала. Это необходимо для создания необходимой основы для успешного протезирования.

Восстановление коронковой части зуба

Подготовка к протезированию включает восстановление коронковой части, эта процедура необходима для создания основы, на которую будет крепиться коронка зуба. Значительное разрушение костной ткани при сохраненном корне требует установки штифта или культевой вкладки.

Штифт необходим, когда твердые зубные ткани повреждены более чем на 50%. Процесс его установки выглядит следующим образом: в запломбированный канал корня вкручивается прочный стержень, на стержень наносится пломбировочный материал, воссоздающий необходимую основу для крепежа коронки. После наращивания искусственной ткани, она обтачивается под протез.

В полностью разрушенный зуб вставляется культевая вкладка, благодаря которой становится возможной установка искусственной коронки на сохраненный корень зуба.

Культевая вкладка представляет собой крепление, которое изготавливается из гипоаллергенного и биосовместимого металла.

Конструкцию вставляют в зубной канал и закрепляют специальным цементным раствором, а затем наращивают стенки канала и коронковую часть для фиксации протеза.

Обтачивание

Подготовка зуба под коронку включает его обтачивание. Препарирование зуба заключается в снятии верхнего слоя твердой ткани, толщина которого зависит от устанавливаемой коронки и варьирует от 1,5 до 2 мм.

Специалист обтачивает твердые ткани до получения основы или «культи», на которую в будущем крепят коронку. Полученная основа используется для изготовления слепка, по которому изготавливается будущий протез.

Процесс обтачивания необходим для придания проблемной зубной единице нужной формы для последующего протезирования. Для обточки зуба применяется бормашина или алмазный бор.

Обточенные зубы

Процесс обтачивания безболезненный, но дискомфортный. Безболезненность достигается с помощью местных обезболивающих средств. Неприятные и дискомфортные ощущения возникают только при обработке зубных единиц с нервами, придание нужной формы «мертвым» зубам происходит без возникновения боли, обезболивающие препараты в этом случае могут не применяться.

В ходе процедуры из обточенного зуба формируется «культя», по которой делается слепок для изготовления протеза. Полученная коронка устанавливается на подготовленные зубы.

Лабораторный этап

Коронка на зуб делается в специальной лаборатории в следующем порядке:

  • Сперва делают каркасную основу конструкции. Каркас может быть изготовлен из медицинских сплавов, обладающих высокой износостойкостью и долговечностью, или соединений драгоценных металлов (платина, золото), которые обладают гипоаллергенностью и биосовместимостью с тканями организма.
  • Следующий этап включает послойное нанесение на каркасную основу керамического покрытия. Керамическая масса наносится по форме оттиска, снятого с обточенной основы или восстановленной коронковой части. Такой способ нанесения обеспечивает максимальное соответствие изделия «культе», точную посадку закрепляемой коронки.
  • Изготовленный протез подвергается специальной обработке – обжигается в печи при температуре до 900 градусов. Этот этап изготовления обеспечивает быструю адгезию и выраженное взаимодействие компонентов протеза, за счет чего достигается его высокая прочность и устойчивость к внешним негативным воздействиям.

Для изготовления постоянной коронки требуется время, поэтому на этот период пациенту устанавливают временные протезы из прочной пластмассы.

Как изготавливаются коронки, показано в видео:

Примерка и фиксация коронок

Прежде чем установить постоянный протез на зубы, необходимо провести ряд обязательных манипуляций:

  • Примерку, которая обязательно назначается во время изготовления постоянной коронки. Процедура проводится для оценки соответствия каркасной основы необходимым параметрам, точности ее посадки на обточенную культю. В ряде случаев вносятся необходимые корректировки.
  • Временную установку постоянного протеза. Коронка ставится на подготовленную основу и фиксируется временным цементом. Процедура необходима для привыкания к протезу, выявления комфортного или дискомфортного состояния при ношении. Временные модели позволяют определить наличие воспалительных процессов, выявить нарушения, допущенные в ходе лечения и пломбирования каналов. В процессе ношения временного протеза могут выявиться распространенные дефекты: неплотная посадка коронки, завышенный прикус.
  • Окончательную фиксацию коронки. Период ношения временных протезов составляет от 2 недель до 1 месяца. В случае отсутствия жалоб специалист снимает протезы и очищает основу от временного цемента. После снятия коронки вставляют обратно на зубы и фиксируют постоянным цементом.

так ставят постоянную коронку на зуб

Специалисты ставят коронку на зуб в определенных случаях:

  • Одним из распространенных условий для протезирования является сильное разрушение зуба, когда костная ткань разрушена более чем на 50%. В такой ситуации жевательная нагрузка распределяется неравномерно, что может привести к повреждению зубного основания. А пломбирование и реставрация являются малоэффективными. Коронка же защищает зуб, позволяет минимизировать риск его дальнейшего разрушения, вернуть необходимые функции.
  • Врожденные патологии и наследственные аномалии. Существует ряд патологий, которые невозможно исправить брекетами или другими системами коррекции.
  • Отсутствие одного, двух или нескольких зубов. В последнем случае устанавливается мостовидный протез, который крепится на оставшиеся здоровые зубы – опоры для протезной конструкции.Мостовидный протез
  • Наличие болезней, которые провоцируют ускоренную стираемость эмали. В данном случае коронка является оптимальным вариантом для защиты зуба от внешних негативных факторов, она способна сохранить его жизнеспособность на длительный срок.
  • Выраженное изменение цвета эмали. Установка коронок позволяет вернуть естественный цвет зубов.
  • Аномальное размещение, выраженная истонченность и кривизна. Протез позволяет восстановить не только утраченную привлекательность, но и нормальное функционирование зубных единиц.
  • Установка протезов помогает закрепить подвижные зубы (процедура шинирования), что необходимо для их сохранения.

Имеется и ряд противопоказаний, при которых протезирование исключается.

  • Протезы не устанавливаются беременным женщинам.
  • Протезирование противопоказано при тяжелых формах пародонтоза, наличии очагов воспаления и инфекции в полости рта.

Важными противопоказаниями к установке коронок являются психопатологии, нарушения в работе ЦНС, наличие опухолевых новообразований, инфекционные заболевания (ОРЗ, ОРВИ).

Больно ли ставить коронку на зуб

Ставить коронки не больно, процесс может сопровождаться лишь незначительным дискомфортом. Однако, подготовительный этап установки коронок может пройти болезненно, поскольку в этот период сверлятся зубы, очищаются и пломбируются корневые каналы, проводится обтачивание твердых тканей.

Протезирование «мертвых» зубов проходит неощутимо, так как у таких зубных единиц нет нервов, реагирующих на внешнее воздействие. Когда коронки одеваются на живые зубы, применяется качественное обезболивающее средство, которое полностью блокирует болевой синдром как на этапе подготовки, так и в процессе протезирования.

Сколько длится установка коронок

Протезирование коронками не делается за 1 день, поскольку включает несколько обязательных этапов. Сроки поэтапной установки протезов достигают 1–2 месяцев. Самый длительный этап – период изготовления зубных коронок.

Протезирование зубов является оптимальным решением не только эстетических проблем. Коронки устанавливают для того, чтобы вернуть зубам целостность и необходимую функциональность. Современные технологии, используемые в стоматологическом протезировании, позволяют сделать процесс максимально безболезненным и результативным.

Источник: https://StomaGet.ru/protezirovanie-i-implantatsiya/koronki/kak-delayut-i-stavyat-koronku-na-zub

Подготовка к протезированию зубов

Подготовка зуба к протезированию под коронку

Хотите, чтобы протез прослужил много лет и не доставлял дискомфорта? Специалисты клиники Esthetic Classic Dent знают, что важнейшую роль в успешном лечении играет качественная подготовка зубов к протезированию – именно она позволит добиться потрясающей улыбки на долгие годы! Подготовительный этап очень важный и ответственный, и только соблюдая все правила, можно быть уверенными в наилучшем результате.

3 причины обратиться в Esthetic Classic Dent

Прежде чем врач сможет перейти непосредственно к установке протеза, он должен провести ряд манипуляций.

Их количество и сложность зависят от клинического случая: эстетическое протезирование винирами, как правило, требует меньше действий, чем восстановление нескольких зубов либо лечение полной адентии.

В свою очередь, подготовка зуба под коронку проходит проще и быстрее, чем процедура имплантации с последующей нагрузкой протезом.

Давайте рассмотрим основные этапы, которые затрагивают подготовку к протезированию коронкой, эстетичными накладками (винирами, люминирами), а также имплантации.

1 этап: предварительный

Он включает:

  • консультацию врача-стоматолога и осмотр полости рта пациента;
  • рентгеновский снимок и ортопантомограмму (обзорный снимок, на котором видно положение всех зубов, особенности строения челюстей и состояние костной ткани);
  • составление плана лечения, выбор протеза;
  • профессиональную гигиену, которая включает в себя снятие твердых отложений ультразвуком, удаление бактериального налета, шлифовку эмали и обработку форсодержащими препаратами.

Шматов Константин Владимирович

Бородина Марина Владимировна

2 этап: лечение перед протезированием

Если первый этап обязателен для всех пациентов, то второй зависит от индивидуальных показаний.

Важно помнить, что протезирование при воспалительных процессах в полости рта (например, при пародонтозе) категорически запрещено: перед установкой коронок или имплантов необходимо вылечить кариес и его осложнения – пульпит, периодонтит, а также любые воспаления мягких тканей и слизистых оболочек. Без лечения десен перед протезированием также не обойтись, даже когда речь идет о простой кровоточивости. Если пренебрегать этими манипуляциями, высок риск того, что зуб под коронкой начнет разрушаться, и протез в скором времени придется менять.

При серьезных нарушениях прикуса перед протезированием необходимо провести ортодонтическое лечение и исправить дефект. При установке моста важно, чтобы опорные зубы были правильно расположены и могли равномерно распределить жевательную нагрузку.

В качестве подготовки к протезированию нередко приходится прибегать и к хирургическому вмешательству.

Это могут быть плановые процедуры – например, установка импланта для последующей нагрузки протезом, а также предшествующая ей костная пластика (наращивание костной ткани, чтобы обеспечить качественную фиксацию импланта).

Но в некоторых случаях помощь хирурга нужна для устранения зубочелюстных патологий, удаления не подлежащих лечению зубов, кист, гранулем и других образований.

Бесплатная консультация

Только до конца месяца консультация терапевта клиники Esthetic Classic Dent будет абсолютно бесплатна!

Акция действует до 31 января 2020 г.

3 этап: процедуры непосредственно перед протезированием

Когда все проблемы устранены, врач приступает к подготовке зуба. Она может включать частичное или полное удаление корня, а также депульпацию – удаление нервов в корневых каналах. Эта процедура проводится по показаниям и необходима далеко не всегда, ведь депульпированный зуб быстрее разрушается, соответственно, пациенту быстрее понадобится новый протез.

Наконец, при установке коронки, моста или винира необходимо препарировать зуб – обточить эмаль для компенсации толщины протеза.

Уже с подготовленного зуба снимается слепок, по которому изготавливается сам протез. Если речь идет об имплантации, то слепок снимают после установки абатмента.

Стоимость подготовки к протезированию

Для примера возьмем процедуры, которые могут понадобиться при подготовке к протезированию металлокерамикой.

Консультация специалиста и первичный осмотр, как правило, проводятся бесплатно.

Разумеется, окончательная стоимость лечения индивидуальна. Она зависит от клинического случая, уровня стоматологии, в которую обращается пациент, действующих там программ и акций, а также специализации и профессионализма врачей.

Консультация Подготовка к протезированию
Первичная консультация 500 руб.акция бесплатно
Ортопантомограмма от 700 рублей
Комплексная гигиена зубов от 4 500 рублей
Лечение кариеса одного зуба от 2 700 рублей
Костная пластика от 30 000 рублей
Депульпирование одного зуба от 300 рублей

Стоимость услуг, указанная в таблице является ориентировочной. Для уточнения цены конкретно в вашем случае может понадобиться осмотр и консультация специалиста. Разница цен обусловлена сложностью лечения, разными материалами и продолжительностью.

Не можете найти нужную цену? Проконсультируем!
Звоните, пишите, отправьте заявку! Уточнить стоимость

Источник: https://www.CompSmile.ru/uslugi/protezirovanie-zubov/podgotovka/

WikiMedHelp.Ru
Добавить комментарий