Реставрация зубов без обтачивания

Реставрация зубов

Реставрация зубов без обтачивания

  • Реставрация зубов

Реставрация зубов композитными материалами – это прямая методика, позволяющая восстановить 1/3 утраченного зуба, придать ему безупречный внешний вид.

Это более доступная по цене процедура абсолютного восстановления зубов, нежели установка керамических накладок.

Восстановление зубов с помощью композитных материалов с последующей полировкой их поверхности – доступный метод корректирования формы и оттенка, когда не нужно задействовать коронки, вкладки, не понадобится препарирование зубов, все работы можно выполнить за несколько часов.

Показания для реставрации зубов пломбировочным материалом

  1. Неудовлетворительная эстетика зубов (к примеру, зуб потемнел, появились темные пятна, желтые разводы на зубах).
  2. Кариес зубов.
  3. Болезни зубов некариозного характера («тетрациклиновые зубы», клиновидные дефекты на зубах).
  4. Если ткани частично разрушены (есть сколы, трещины, зуб раскололся на несколько частей).
  5. Необходимость выравнивания искривленных зубов.

Виды композитного материала для выполнения качественной реставрации зубов

Композитный состав немецко-американского производства Икс Эстет (Estet X) – оптимальное решение.

Полная эстетическая реставрационная система для зубов, хорошо полируется, имеет физические свойства самых востребованных гибридных композитов для зубов.

Материал для художественной реставрации отличается скульптурной пластичностью, удерживает форму, с ним комфортно работать стоматологу. Абсолютная естественность в результате композитной реставрации зубов.

Filtek (Филтек) – фотополимерный материал, нано композит, который часто называют гелевой пломбой. Оптимальный материал для качественной реставрации жевательных и фронтальных групп зубов. Высокая прочность, доступность осуществления многослойной реставрации зубов, низкая усадка, износоустойчивость, материал хорошо поддается полировке, широкая гамма оттенков для реставрации зубов.

Доктора клиники «32 Дент» выполняют качественную эстетическую реставрацию зубов с применением Эстет Икс, Филтек материалов и др.

Основные виды зубной реставрации

1. Эстетическая (художественная) реставрация – работа с фотополимерным пломбировочным материалом, который имитирует ткани зуба по цвету, прозрачности и текстуре. Врач использует светоотражаемые гелевые композиты и бондинг, чтобы пломба в процессе художественной реставрации «схватилась» с природными тканями. Такой метод художественной реставрации позволяет убрать следующие моменты:

  • диастемы между зубными единицами;
  • некрасивый цвет зубов;
  • цветовые разводы на зубах.

2. Реставрация для восстановления зуба после механического повреждения – трещины, скола до 1/3 части коронки, если зуб распался на две или несколько частей. Доктор восстанавливает структурную целостность дентинного слоя и эмали, чтобы получился новый целый и ничем не отличающийся от других зуб.

3. Художественная композитная реставрация зоны улыбки – ювелирная работа, когда необходимо довести переднюю группу зубов до идеала. При объективных показаниях для такого восстановления стоматолог работает с гелевыми композитами, восстанавливающими опаковый, дентинный слои и эмаль зуба.

4. Реставрация жевательных зубов – актуальна при отколе не более четверти зуба моляра или премоляра. Врачи используют инновационные композиты с добавлением керамики для прочности, при этом визуально они полностью соответствуют цвету, прозрачности естественной эмали зубов.

5. Композитная реставрация для выравнивания кривых зубов. Более доступная по цене и относительно быстрая альтернатива ортодонтическому лечению. Удобный метод композитной реставрации позволяет скорректировать незначительные изменения с помощью пломбировочного материала.

Основные этапы реставрации зубов с помощью композитных материалов

Этап №1 – Определение границ для будущей пломбы: в этом месте убираются кариозные поражения, остатки прошлого пломбировочного материала или вкладки, подготавливается дно полости зуба, обрабатываются краевые части.

Этап №2 – Изолирование дентина, если полость пломбы затрагивает дентинные границы. Чтобы предотвратить возможный ожог пульпы композитным пломбировочным материалом, устанавливается специальная прокладка. Открытые дентинные каналы смачиваются специальными кондиционерами.

Этап №3 – На зону будущей реставрации наносится бондинг, чтобы будущая композитная пломба надежно «схватилась» с природными твердыми тканями зуба. В обработанную полость вкладывается пломбировочный материал, состав полимеризуется УФ-лучами для затвердевания, после чего врач шлифует и полирует зуб.

Этап №4 – Форма зуба корректируется в зависимости от прикуса. Поверхность зубов покрывается защитной глазурью.

Преимущества и минусы зубной реставрации композитными материалами

Положительные особенности зубного восстановления с помощью композитного материала:

  • Отсутствие обточки зубов Конкурентное преимущество, если композитную реставрацию зубов сравнивать с керамическими винирами, люминирами, где без препарирования своих зубов не обойтись.
  • Оперативность За 30 – 60 минут стоматолог качественно восстанавливает один зуб. Когда необходимо отреставрировать сразу несколько зубов, на это уйдет несколько часов. Потребуется один визит к врачу.
  • Решение неприятных эстетических проблем За несколько часов стоматолог помогает решить проблемы, мешающие широко улыбаться. Композитная реставрация представляет собой простой, щадящий и доступный по цене метод восстановления функций зубов и их внешнего вида.
  • Приемлемая стоимость По сравнению с теми же винирами, люминирами, коронковыми протезами, композитная реставрация зубов стоит в разы дешевле. При этом визуальный эффект – на уровне.

Минусы реставрации зубов композитными материалами:

  • Средний срок эксплуатации пломбы в результате художественной реставрации – три года. При соблюдении всех рекомендаций по уходу за полостью рта срок эксплуатации может быть немного дольше – до 5 лет.
  • К сожалению, композитные пломбы на зубах со временем могут потемнеть, они впитывают пигмент, велик риск сколов и истирания. Они устанавливаются не навсегда, менее выносливы к механическим повреждениям по сравнению с теми же керамическими коронками или винирами.
  • Зубной налет скапливается на поверхности зубов, отреставрированных пломбировочным материалом (относительный минус). Для сравнения, на винирах или люминирах его практически нет. Но композитные пломбы хорошо поддаются чистке – после процедуры реставрации они снова имеют свой изначальный оттенок и блеск.
  • Есть вероятность повторного кариеса после композитной реставрации, т.к. прилегание композита по краям меньше, чем у керамического винира.
  • Со временем композитная пломба утрачивает свой изначальный блеск, но при регулярной полировке поверхности зубов у стоматолога (1 раз в полгода после реставрации) этот момент можно скорректировать.
  • Если разрушено более половины коронковой части зуба. К сожалению, такие объемные пломбы не способны выдержать нагрузку на зуб, что чревато расколом стенки зуба или еще большей его части, деформацией корня и прочими неприятностями. В такой ситуации будет корректно предложить пациенту протезирование.

Средняя цена на композитную реставрацию зубов в Москве

Окончательная стоимость композитной реставрации зубов зависит от:

  • разновидности материала композита;
  • количества обрабатываемых зубных поверхностей;
  • уровня сложности восстановления;
  • выбранной клиники;
  • квалификации врача, выполняющего художественную реставрацию зубов;
  • количества зубов, которые нужно отреставрировать;
  • необходимости выполнить предварительную чистку или пролечить зубы и десна.

Средняя цена художественной композитной реставрации зубов в московском центре «32 Дент» – от 4 500 до 13 000 рублей за одну единицу. В эту стоимость входят:

  • фотодиагностика зубов;
  • обезболивание;
  • наложение коффердама;
  • непосредственная реставрация зуба качественным гелиокомпозитным материалом с точным подбором оптимального цвета коронки;
  • проверка окклюзии и после реставрации зубов;
  • рекомендации по уходу за ротовой полостью после реставрации.

Консультация у стоматолога, которые специализируется на композитной реставрации, бесплатная!

Для полной реставрации зубов достаточно всего лишь 1-го посещения кабинета врача стоматолога.

Частые вопросы о композитной реставрации

  1. От чего зависит успех зубной реставрации зубов?

    От качества выбранного материала для реставрации, квалификации доктора. Перед выбором специалиста в области реставрации детально ознакомьтесь с его работами, отзывами.

  2. Есть ли противопоказания для реставрации зубов?

    В целом, минусы у реставрации почти отсутствуют. За исключением сложных заболеваний органов, крови.

  3. Можно ли прибегнуть к художественной композитной реставрации зубов, если пациенты хотят эффект «голливудской улыбки», но не готовы тратить средства на керамические виниры?

    Да, можно. На предварительной бесплатной консультации зубной врач определит количество зубов, которые нуждаются в реставрации.

Источник: https://www.32Dent.ru/restavraciya_zubov.html

Обзор методов протезирования зубов без обточки, их преимущества и недостатки

Реставрация зубов без обтачивания

Классическое протезирование предполагает препарирование опорных зубов. Современные технологии позволяют поставить зубной протез без обточки. В этом случае структура зуба не подвергается травматическим изменениям. В результате минимизируется риск развития осложнений.

Протезирование зубов без обточки, плюсы и минусы

При протезировании часто препарируются полностью здоровые зубы, а некоторые их них приходится депульпировать или же удалять полностью. Таким образом зубы становятся мертвыми и не участвуют в обмене питательными веществами.

Установка протеза без обточки — щадящая и быстрая процедура.

Она проводится, если между отсутствующими зубами большой промежуток или опорные единицы очень быстро разрушаются.

Преимущества малотравматичной методики:

  1. Минимальные болевые ощущения.
  2. Отсутствие давления на десну.
  3. Возможность создать естественную улыбку.
  4. При необходимости протез может всегда заменить в короткие сроки.
  5. Правильное распределение жевательной нагрузки на десну.
  6. Отсутствие длительной и сложной подготовки к протезированию.

До и после реставрации зубов

Такой тип протезирования практически не имеет минусов. Некоторые виды съемных изделий не отличаются долговечностью, но на замену такого протеза не требуется много времени.

Методы протезирования

Существует большое количество методов протезирования без проведения предварительной обточки зубов. К числу основные методов относится микропротезование и использование нейлоновых протезов. Хороший результат дает применение системы CBW и метода Данте.

Микропротезирование

Микропротезирование проводится при наличии межзубной щели, сколов, кариеса и пульпита. Для процедуры могут использоваться накладки, мосты и штифты. Такой тип микропротезов позволяет достичь максимально натурального эффекта. Они прочные и равномерно распределяют нагрузку во время жевания.

В зависимости от материала долговечность таких микропротезов варьируется от 3 до 10 лет. При необходимости реставрация проводится в короткие сроки.

Виниры позволяют исправить дефекты передних зубов

Виниры

Винир — наружный протез. Он позволяет исправить форму зуба или уменьшить размер межзубной щели. Установка винира назначается при необходимости устранить скол или трещину в зубе.

Керамические виниры без препарирования устанавливаются в том случае, если произошла естественная убыль твердых тканей.

Такое отклонение наблюдается при патологической стираемости зубов. Процесс фиксации одного винира на зуб может занимать от 10 до 15 минут.

Вкладки

Зубные вкладки используются в том случае, если нет возможности сделать качественное моделирование пломбы. Они изготавливаются на основе индивидуального слепка зуба. В отличии от пломбы, такие изделия выполняются более точно и из высокотехнологичных материалов.

Вкладки изготавливаются по слепкам, поэтому идеально повторяют форму зуба

Преимущества использования вкладок:

  1. Быстрая и качественная реставрация зуба за короткий промежуток времени.
  2. Хороший эстетический эффект, в сравнении с простым пломбированием. Полученная керамическая конструкция практически полностью моделирует зуб.
  3. Вкладка изготавливается в условиях лаборатории.
  4. Исключается риск повторного инфицирования, так как изделие вклеивается при помощи адгезивов. В результате вкладка прочно соединяется с коронкой.
  5. Поверхность такого протеза полностью гладкая, поэтому на ней не скапливается налет.
  6. Такое микропротезирование может проводится с использованием штифтов.

Вкладки превосходят пломбы по своей износостойкости и прочности. При желании пациента их изготавливают из благородных металлов.

Вкладки позволяют восстановить разрушенный зуб до изначальной его формы

Вантовое протезирование

Суть вантового протезирования заключается в том, что два крайних зуба и протез между ними соединяются при помощи арамидной нити. В результате формируется прочная и долговечная конструкция.

Преимущества методики:

  • небольшая стоимость, в сравнении с другими видами протезирования;
  • сохранение микроподвижности зубов;
  • профилактика пародонтита;
  • длительный срок службы;
  • отсутствие необходимости обточки зубов или удаления нервов.

Минус вантового протезирования — риск развития аллергической реакции. Со временем арамидная нить начинает просвечиваться. В результате этого зубы, покрытые облицовочным материалом, начинают менять свой цвет.

Вантовый метод протезирования может вызывать аллергию

Такие конструкции могут устанавливаться для восстановления зубов у детей. Предварительно врач должен убедиться в отсутствии аллергии на арамидную нить.

Метод Данте

Метод Данте — авторская методика, которая предполагает применение карбонового волокна. Вначале специалист очищает зуб при помощи лазера, тем самым восстанавливает дентин и эмаль зуба, которая износилась при жевании.

Второй этап проведения протезирования по методу Данте — перфорация зуба оксидом алюминия. В месте, где отсутствует зуб, устанавливаются системы из карбонового волокна. Они крепятся к зубам при помощи микроскопических отверстий.

Такой метод восстановления зубов позволяет равномерно распределять жевательную нагрузку по десневой поверхности. Для облицовки конструкции используются геополимеры, поэтому она выглядит максимально натурально.

Система CBW

Система CBW — мостовидный протез, который не требует обточки зубов для его установки

Система CBW предполагает установку мостовидного протеза без проведения обточки. Для крепления используются специальные системы замков. Это щадящий метод, при этом созданная конструкция выдерживает максимальное жевательное давление, так как оно правильно распределяется по опорным зубам.

Преимущества методики:

  1. Для установки конструкции делается небольшой канал длинной в 2 мм.
  2. Вероятность травмирования пульпы или нервов отсутствует.
  3. Протез не оказывает давления на соседние ткани.
  4. Установка не требует проведения хирургического вмешательства.
  5. Срок привыкания минимальный.
  6. Такая система может применяться для восстановления зубов, что располагаются в области верхнечелюстной пазухи.

Пациент всегда имеет возможность выбрать другую методику лечения, так как коронку можно быстро снять. При необходимости микрозамки удаляются, а маленькие каналы заполняются пломбировочным материалом.

Систему CBW рекомендуют использовать как промежуточный этап протезирования

Система CBW не используется при наличии следующих противопоказаний:

  • разрушение больше 30% коронковой части опорного зуба;
  • наличие объемных старых пломб;
  • сильно истонченная поверхность зуба;
  • отсутствие двух коронок или больше.

Главный недостаток системы CBW — недолговечность конструкции. Специалисты рекомендуют использовать ее в качестве промежуточного этапа лечения.

Адгезивные мосты

Адгезивно-мостовое протезирование появилось относительно недавно. Ортопедическая конструкция фиксируется при помощи эластичных и прочных композитов — пластика или стекловолокна. Важно, чтобы на зубах не было кариозных поражений.

Для таких протезов используются разные виды креплений. Самый щадящий способ — использование специального клеевого состава. Несомненное преимущество адгезивных мостов заключается в том, что пациент может в любое время отказаться от них подобрать другой вариант протеза.

Адгезивный мост не требует обточки зубов

Плюсы адгезивного протезирования:

  • высокая прочность конструкции;
  • отсутствии необходимости препарирования зубов;
  • обратимость методики;
  • невысокая стоимость;
  • отсутствие риска аллергической реакции.

Адгезивный мост или имплант что лучше?

Главный минус — относительная недолговечность протеза. Со временем его нужно будет заменить на более новый.

Бабочка

Протез бабочка может устанавливаться как на один зуб, так и на всю челюсть. Возможен вариант частичного протеза, который восстанавливает сразу несколько зубов в разных местах.

Бабочка изготавливается из нейлона или акрила

Для изготовления такой конструкции используется нейлон или акрил.

Протез-бабочку обычно ставят пациентам до 25 лет, так как их костная ткань продолжает расти. Показанием к установке является необходимость временного восстановления функциональности и эстетичности зубного ряда. В будущем протез-бабочка заменяется на полноценный имплант.

Имплантация

Имплантация — один из самых распространенных вариантов восстановления утраченных зубов. Суть такой процедуры заключается в том, что на месте отсутствующего зуба вживляется искусственный корень. На полученную основу устанавливается коронка.

Источник: https://youstom.com/protezirovanie/vidy-prot/protezirovaniye-zubov-bez-obtochki.html

Лучшие способы художественной реставрации зубов

Реставрация зубов без обтачивания
27 марта 2017      Последняя редакция: 2 декабря 2019      Виниры и люминиры

Красивая, здоровая улыбка – мечта. Устранить имеющиеся дефекты поможет реставрация зубов. Метод решит проблемы неправильной формы зуба, его ширины, длины, устранит сколы.

Описание метода

Реставрация зубов – процесс восстановление их формы и функционирования. Кроме улучшения внешнего вида улыбки, можно достичь следующий эффект:

  1. Оптимизировать оттенок и форму зуба так, чтобы он не отличался от остальных. Это позволит нормально улыбаться.
  2. Корректировать, восстановить функциональность и эстетичность за счет композитных материалов.

Реставрация зубов применяется при:

  • повреждении эмали;
  • трещине;
  • цветовых изменениях;
  • неправильном прикусе;
  • травмах.

Прямой способ

Если повреждения минимальны, то врачи принимают решение об использовании прямого метода восстановления. Этот способ позволяет решить проблему уже за одну процедуру. Так что пользуется он повышенным спросом.

Для прямого метода задействуют фотокомпозиты. Материал удобен в работе, очень прочный. Чтобы перейти к прямой реставрации, необходимо вначале провести диагностику, затем очистку, анестезию. Хотя реставрация зубов прямым методом осуществляется за один сеанс, этапов работы все-таки несколько.

Стоматолог не сможет перейти к непосредственному восстановлению, пока не определит объем работ и выберет необходимый способ решения проблемы. Невозможно обойтись без профессиональной чистки. Для пломбирования задействуют фотополимеры, цвет которых подбирают после чистки.

Непрямой метод

Этот способ еще называют внешним. Для непрямого метода характерно применение ортопедических конструкций. Чаще всего для этого задействуют винир – это тонкая пластинка, для изготовления которой применяют керамику. Материал отлично подходит для косметического восстановления зуба. Непрямая реставрация зубов позволяет устранить самые сложные дефекты: большие щели, кариозные отложения.

Композитная реставрация зубов

Пломбирование осуществляется при помощи фотополимеров в несколько слоев. Для выполнения композитной реставрации не требуется обточка. Если перед восстановлением зуб не подвергался лечению, то возможно потребуется удалить старую пломбу.

Композитное восстановление можно сравнить с винирами, поверхность эмали остается не поврежденной. На поверхности просверливают 2 бороздки. В них устанавливают полимеры. Затем наносят специальный состав.

Он позволит обезжирить эмаль, устранить болезнетворные микробы. Только затем врач наносит фотополимер. Ровный тонкий слой подсушивают при помощи особой лампы. Затем можно наносить следующий слой.

Количество слоев установит врач.

Применяют композитное восстановление для устранения мелких недочетов: сколы, трещины, широкая щель. Восстановить жевательную функцию полимерами не получится. Композитная процедура еще носит название художественная реставрация зубов.

Установка штифта

Чтобы улучшить соединение пломбы с зубом, используют медицинские штифты. Их делают из титана, золота, металла. От того, какой материал был использован для штифтов, будет зависеть стоимость восстановительной процедуры. Штифт устанавливается быстро, без боли. Установка штифта может выполняться в передние зубы и клыки.

Зуб очищается, затем высверливают корневые каналы, далее в них заливают раствор под пломбу. В конце устанавливается металлический штифт. Когда фиксирующий раствор затвердел, можно нарастить недостающую часть. С учетом того, как сильно разрушена родная коронка, могут установить вкладку. В конце всех работ предстоит осуществить шлифовку и полировку.

Протезирование коронками

При установке коронки не требуется удалять пораженный зуб. Но во чистить корневые каналы и удалить нерв все равно придется. Таким образом, удается снизить риск воспаления. На поверхность, которую стачивают под коронку, могут просочиться бактерии. Если имеется кариес, то его стоит вылечить, как и болезни десен. Если этого не сделать, что проводить реконструкцию просто невозможно.

После удаления нерва выполняется слепок. Для изготовления коронок применяют различные материалы. Если необходима эстетическая реставрация зубов, то задействуют металлокерамику или керамику. Благодаря этим материалам удается придать протезу оттенок, идеально имитирующий цвет натурального.

Установка коронки может быть выполнена через 3 посещения врача. После того, как был сделан слепок и изготовлена коронка, придется сточить зуб. Он должен быть уменьшен со всех сторон. В результате этого он должен быть похож на тонкий невысокий пенек.

Виниры и люминиры

Виниры и люминиры – это практически одно и то же. Для применения этого метода не нужно удалять нерв. При установке таких конструкций выполняют незначительную обточку зубов.

Поверхность стачивают на толщину винира. Тогда протез не будет выделяться в зубном ряду.

При помощи виниров удается визуально сделать зубы крупнее, так что задействуют их преимущественно на передних чтобы убрать щели или исправить их форму.

Благодаря винирам удается осветлить эмаль на пару тонов, когда обычные способы отбеливания не помогают. Люминиры тонкие и легкие. Так что обтачивать эмаль не нужно. При желании через некоторое время люминиры могут быть удалены в клинике. Крепление люминиров осуществляется на фиксирующий гель. В его составе содержится укрепляющий фтор.

Противопоказания

Реставрация зубов имеет ряд противопоказаний:

  • аллергия на применяемые адгезивы и композиты;
  • бруксизм;
  • неправильная гигиена ротовой полости;
  • воспалительные процессы;
  • стимулятор сердечного ритма;
  • сильное разрушение зубных тканей;
  • отсутствие жевательных зубов.

Реставрация зубов – процедура, при помощи которой удается вернуть себе красивую, здоровую улыбку.

Используемые источники:

  • Наностоматология / В.А. Румянцев. — М.: Медицинское информационное агентство
  • American Academy of Cosmetic Dentistry (USA)
  • Новейшие технологии в эстетической стоматологии / В.Н. Чиликин. — М.: МЕДпресс-информ
  • Colgate 32%, 26254 голоса26254 голоса 32%26254 голоса – 32% из всех
  • Splat 24%, 19742 голоса19742 голоса 24%19742 голоса – 24% из всех
  • R.O.C.S. 16%, 1361613616 16%13616 – 16% из всех
  • Sensodyne 11%, 92369236 11%9236 – 11% из всех
  • Новый жемчуг 11%, 8832 голоса8832 голоса 11%8832 голоса – 11% из всех
  • President 6%, 51965196 6%5196 – 6% из всех

Источник: https://CreateSmile.ru/restavraciya-zubov/

Реставрация зубов от 2 350р: композитным материалом и без обтачивания

Реставрация зубов без обтачивания

В клинике из списка ТОП 5 лучших клиник Москвы*

Данные портала стоматология.су за 2017 год

Безболезненность процедуры

Внимание к эстетике и здоровью

Высокая степень комфортности для пациента

Записаться на прием

Реставрация зубов – это восстановление зуба при помощи искусственных материалов. После реставрации разрушенный зуб приобретает естественную форму, он выглядит как полностью здоровый зуб и может полноценно выполнять все необходимые функции. Особого внимания заслуживает реставрация передних зубов, так как они определяют эстетику и красоту вашей улыбки.

Реставрация зубов необходима в следующих случаях:

  • Разрушение коронки зуба кариесом
  • Сколы зуба из-за травм или резкой жевательной нагрузки
  • Разрушение зубов из-за плохого питания или системных заболеваний организма
  • Истончение эмали, повышенная чувствительность зубов
  • Дефекты эмали, пятна из-за флюороза и других заболеваний
  • Недостаточно светлый цвет зубов с рождения
  • Потемнение эмали из-за курения
  • Это реставрация зубов композитными материалами, которая проводится прямо в кабинете врача.

    Для нее не нужно снимать слепки и изготавливать коронки в лаборатории — достаточно просто удалить поврежденные ткани и поместить в зуб композит, придав ему естественную форму.

    Композитная реставрация зубов быстрая и удобная, подходит для небольших дефектов, но уступает по прочности и долговечности непрямым методам.

    При непрямой реставрации с зуба и его соседей делают слепки.

    На основе этих слепков и их компьютерных моделей в зуботехнической лаборатории изготавливают протезы, которые и будут использоваться для реставрации.

    Коронки делают из металлокерамики, керамики и диоксида циркония. Непрямую реставрация — это протезирование, и реставрацией оно называется только при условии сохранности хотя бы части родного зуба.

    Непрямая реставрация занимает больше времени, чем реставрация зубов пломбировочным материалом, однако она гораздо прочнее, эстетичнее и служит дольше.

    Непрямая реставрация включает в себя несколько разных видов протезирования.

    Винирами. Микропротезы в виде тонких пластинок. Их используют для эстетической реставрации передних зубов. Они могут восстанавливать форму, например, после сколов, но чаще используются для создания идеальной улыбки.

    Виниры наклеиваются на передние зубы и маскируют все их дефекты — пятна, трещины, сколы и потемнение эмали. В стоматологии Дмитрович и Коллеги мы устанавливаем сверхпрочные виниры из прессованной керамики E-max.

    Также можно установить на зуб композитный винир — он замаскирует его дефекты, но со временем может потребовать замены из-за потемнения или хрупкости.

    Вкладками. Микропротезы, которые устанавливаются в полость зуба при его серьезном разрушении.

    Вкладка заменяет собой пломбу — также заменяет разрушенную часть зуба, но служит дольше за счет более высокой прочности.

    Вкладки иногда изготавливают из металла, но этот вариант неэстетичный и может вызывать неприятный привкус во рту. Чаще всего их делают из керамики — она хорошо принимается организмом и по цвету неотличима от естественных зубов.

    Коронками. При серьезном разрушении зуба микропротезов для его восстановления недостаточно.

    В этом случае для реставрации формы зуба применяются коронки — колпачки из металла или керамики, которые надеваются на обточенный зуб.

    Для сохранения эстетики и комфорта ношения, коронки делают из металла, покрытого керамикой, цельной керамики или диоксида циркония — прочного белого металла.

    Наши врачи проходят обучение за рубежом: в 2017 году успешно пройден магистерский курс по имплантации зубов в Будапеште. Также врачи сами являются руководителями стоматологических мастер-классов, семинаров, форумов, симпозиумов на территории России и СНГ.

    Дмитрович Виктория Николаевна

    Стоматолог-терапевт, пародонтолог, стаж работы 18 лет.

    Виртуозный врач-эндодонист, исключительно блестящий специалист в области эстетической стоматологии. Берётся за самые сложные и неоднозначные клинические случаи.

    Записаться на прием О враче

    Магкаева Мадина Юрьевна

    Стоматолог-терапевт, стаж 16 лет.

    Чуткий, внимательный и заботливый специалист в выполнении художественных реставраций, лечении каналов и лечении дёсен. Повышает квалификацию на семинарах и практических курсах.

    Записаться на прием О враче

    Крестинина Татьяна Юрьевна

    Стоматолог-терапевт, стаж 12 лет.

    Опытный врач, специализируется на эстетической стоматологии – а именно художественной реставрации зубов. Регулярно посещает курсы, мастер-классы, вебинары.

    Записаться на прием О враче

    Пальчун Юлия Владимировна

    Стоматолог-терапевт, стаж работы 13 лет.

    Является высококвалифицированным специалистом в области терапевтической стоматологии, эстетической стоматологии и эндодонтии. Грамотный, обаятельный человек и превосходный мастер своего дела.

    Записаться на прием О враче

    Реставрация зубов в клинике Дмитрович и Коллеги проходит по следующей схеме:

    1

    Стоматолог осматривает зуб и выбирает способ реставрации

    2

    При необходимости зуб обтачивается: удаляется кариес и ткани, которые мешают зафиксировать реставрацию

    3

    Если повреждение зуба глубокое, может потребоваться депульпирование — удаление нерва зуба под анестезией и пломбирование каналов

    4

    Чтобы максимально точно провести реставрацию цвета зуба, стоматолог определяет цвет эмали при помощи специального прибора.

    5

    Прямая художественная реставрация передних зубов производится сразу — врач просто заполняет полость композитом и придает ему форму зуба.

    6

    Если требуется непрямая реставрация, врач снимает слепки, делает рентген, проводит компьютерное исследование. После этого полость закрывают временной пломбой и отправляют пациента домой.

    7

    Слепки и компьютерные модели отдают в зуботехническую лабораторию, где на их основе изготавливают протезы.

    8

    На следующем визите протезы фиксируют во рту пациента при помощи специального цемента.

    Все процедуры проходят полностью безболезненно благодаря современным анестетикам.

    Пломбирование клиновидного девекта

    Закрытие диастемы композитным материалом

    Композитный винир на переднюю поверхность зубапо специальной цене!

    вместо 12 500 руб.

    7 450 руб.

    Записаться

    Художественная реставрация

    Подходящую реставрацию лучше выбирать не заочно, а вместе со стоматологом, после осмотра. Но заранее предположить, какая реставрация вам подойдет, все-таки можно.

    Композитная прямая реставрация — хороший выбор при небольшом разрушении зуба. Для нее не нужно высверливать большие объемы здоровых тканей, а стоит она дешевле непрямых методов. Но через несколько лет композит потребуется заменить на новую пломбу или протез. Поэтому если позволяют деньги, лучше сразу сделать непрямую реставрацию — поставить вкладку на жевательный зуб или винир на передний.

    Если зуб разрушен больше, чем на треть, то, скорее всего, потребуется поставить коронку. Здесь уже нужно выбирать материал:

  • Керамическая реставрация идеальная для фронтальных зубов. Керамика обладает естественной прозрачностью и совершенно неотличима от родных зубов. Однако она чуть более хрупкая и не выдерживает высокую жевательную нагрузку.
  • Металлокерамика — хороший недорогой вариант для жевательных зубов. Она прочная, но при этом эстетичная и не вызывает неприятного металлического привкуса во рту.
  • Диоксид циркония — самый прочный материал, который подходит и для передних, и для задних зубов.
  • Реставрация зуба без дополнительных мероприятий невозможна в следующих случаях:

  • Полное отсутствие зуба — придется устанавливать протез с опорами на соседние зубы или на вживленный в челюсть имплант.
  • Серьезные трещины после травмы, которые проходят через корень — в таком случае зуб часто приходится удалять, а потом прибегать к протезированию.
  • Отсутствие большей части зуба — может потребоваться поставить специальную вкладку в корень, и уже на нее устанавливать коронку.
  • Серьезное воспаление десен, из-за которого шатаются зубы. Ставить реставрацию не имеет смысла — зуб может выпасть вместе с ней. При воспалении требуются дополнительные мероприятия — лечение, протезирование, шинирование, а иногда и удаление зубов.
  • Наличие этих проблем не означает, что зуб совсем нельзя будет восстановить — в арсенале современных стоматологов много методов протезирования, применимых даже в самых сложных случаях. Просто одной реставрацией ограничиться не удастся — потребуется более длительное лечение.

    Источник: https://www.dmitrovich.ru/restavraciya-zubov

    Способы протезирования зубов без обточки

    Реставрация зубов без обтачивания

    6072

    © Berchtesgaden / Fotolia

    Методы протезирования зубов, требующие обточки, уже уходят в прошлое. Адгезивные мосты, система CBW, гибкие съемные конструкции, а также имплантация и микропротезирование – вот современные решения, которые позволяют установить коронку автономно. Рассмотрим каждый из них подробно и разберем достоинства и недостатки.

    Плюсы и минусы

    Популярность альтернативных способов восстановления зубов без обточки, растает с каждым днем, благодаря одному, но большому преимуществу: сохранение целостности верхней части и сосудисто-нервного пучка у здоровых, рядом стоящих зубов, что невозможно при традиционной технологии.

    Зубы не лишаются своего питания и могут продолжить функционирование на протяжении всей жизни человека. Кроме того, все методы протезирования без обточки, не считая имплантации, занимают небольшой период времени.

    © elivagar / Fotolia

    Некоторые способы позволяют восстановить эстетику зубного ряда в одно посещение стоматолога. При этом новые коронки будут сразу готовы к функциональной нагрузке.

    Данные преимущества, являются основополагающими при выборе между альтернативной и традиционной методикой протезирования. Но кроме положительных сторон, восстановление зубов без препарирования имеет и ряд весомых недостатков:

    • малая прочность некоторых видов конструкций. За счет отсутствия широкой опорной площади, определенные типы протезов не способны переносить большие постоянные нагрузки;
    • узкий спектр показаний. Каждый вид коррекции ряда зубов, предназначен для применения только в определенных случаях. Например, только для постановки на жевательную группу или резцы;
    • ограниченность возможности материала. При определенных способах, может быть использован лишь композит, быстро теряющий свой товарный вид в период эксплуатации и являющийся частой причиной развития кариеса на здоровых зубах.

    При выборе способа восстановления следует ориентироваться на плюсы и минусы каждого конкретного метода.

    О разновидностях данной технологии расскажут в следующем видео:

    Используемые методы

    Сегодня ортодонтия предлагает несколько вариантов протезирования без препарирования прилегающих единиц. Все методы отличаются показаниями, периодом службы и методикой проведения.

    Из перечисленных ниже способов, только имплантация относится к постоянному протезированию. Остальные методики, чаще всего используются как временные варианты, и лишь при противопоказаниях для вживления металлического корня, могут устанавливаться навсегда.

    Микропротезирование

    Микропротезирование является молодым методом, который быстро стал популярным среди пациентов стоматологий. Его используют для восстановления частично разрушенных единиц или с низкой эстетичностью их внешнего вида (потемнение эмали, множественные трещины).

    Существует два вида данной методики:

    Виниры

    © Kurhan / Fotolia

    Представляют собой тонкие накладки, предназначенные для наложения на поверхность передних зубов в случае их скола, деформации, растрескивания, изменения оттенка. Подборка фото до и после установки выложена здесь.

    Вкладки

    Применяются при разрушении коронковой части боковых зубов, более чем наполовину. Используются композитные и керамические вкладки на зуб. Они имитируют отсутствующую его часть и фиксируются в образованной полости.

    Основное преимущество обоих методов в том, что препарирование производят только на поврежденных единицах, а прилегающие не затрагиваются.

    Если остался корень

    Стоматологи не зря советуют сохранять зуб, даже если его верхняя часть полностью разрушена. Депульпированный и залеченный корень используют как опору для коронки.

    Из оставшейся зубной ткани формируют вкладку, изготавливают под нее коронку и фиксируют. Соседние зубы при этом не затрагиваются.

    Метод Данте

    Восстановление изношенных зубов с помощью карбонового волокна. Метод изобрел специалист Александр Данте. Опорные зубы не депульпируются и не обтачиваются, врач обрабатывает их лазером, делает маленькие отверстия для крепления искусственной коронки и устанавливает протез из карбонового волокна. Затем проводит обработку гелиополимерами, чтобы придать натуральность.

    Нагрузка распределяется равномерно между опорными зубами и протезом.

    Вантовое протезирование

    Закрепление протеза с помощью нити, которая натягивается между опорными зубами. В них для этого делают отверстия, которые пломбируют после укладки и натягивания нити.

    Главным преимуществом метода считается сохранение подвижности зубов. Подходит для пациентов, страдающих заболеваниями десен. Недостатком является просвечивание нити сквозь пломбировочный материал.

    Гибкие съемные конструкции

    © Ocskay Bence / Fotolia

    Одним из самых дешевых вариантов восстановления целостности зубов, является протезирование гибкими конструкциями съемного типа. Как правило, для этого применяют нейлоновые протезы, которые подходят для возмещения отсутствующих премоляров и моляров.

    Такие конструкции представляют собой единый базис из нейлона, повторяющий рельеф неба и имитирующий поверхность десен, на котором расположены искусственные коронки.

    С помощью них закрывают дефекты, включающие несколько подряд расположенных коронок или весь отсутствующий ряд как верхней, так и нижней челюсти. Конструкция удерживается за счет эластичности нейлона, плотно обхватывающего десны.

    В качестве дополнительной фиксации, изделие оснащают кламмерами, которые одеваются на несколько опорных зубов. При этом они не нуждаются в предварительной обточке, так как система фиксации удерживается за счет естественного рельефа зубов.

    К преимуществам такого метода можно отнести отсутствие препарирования, безопасность используемых материалов и длительный срок эксплуатации конструкции.

    Но такие протезы имеют и определенный недостаток, связанный с их повышенной гибкостью. Из-за нее он не имеет достаточной стабильности, в результате чего может натирать слизистую и просто, делать некомфортным процесс использования.

    В этой статье подробный обзор нейлоновых зубных протезов: описание, показания, уход, цены, отзывы и многое другое.

    Что говорит врач о нейлоновых съемных мостах:

    Система CBW

    Данная система применяется для восстановления одного утраченного зуба, в случае, если рядом располагаются здоровые. В стоматологических клиниках CBW позиционируют как вариант протезирования, не требующий препарирования прилегающих зубов.

    Но это не совсем соответствует действительности. Процедура не требует обточки всей коронковой части, но подразумевает воздействие бормашиной для формирования микроканалов.

    Суть CBW протезирования заключается в том, что в эти каналы устанавливают с помощью специального композита, замки. На них фиксируют искусственную коронку, которая оснащена второй частью замков. Во время установки замки защелкиваются и дополнительно фиксируются композитом.

    Основным положительным моментов в этой процедуре, является отсутствие депульпирования. Кроме того, протезирование не занимает много времени, а конструкция способна выдержать большие нагрузки.

    К недостатку методики относят недолговечность системы и чрезмерные нагрузки на опорные зубы, которые приводят к их расшатыванию.

    Адгезивные мосты

    По своей сути, адгезивный мостовой протез напоминает CBW-систему, только здесь, вместо замков используют нить из стекловолокна или пластика. Нить фиксируют к рядом расположенным зубам, и уже на нее монтируют искусственную коронку.

    Для фиксации адгезивного моста используют один из трех вариантов:

    1. Первый вариант является наиболее консервативным, так как не требует обтачивания. Мост просто приклеивается к поверхностям сверхпрочным композитом.
    2. Формирование каналов на задней поверхности зуба. В них укладывают стекловолоконную нить и заливают адгезивным средством, который после затвердевания точно повторяет оттенок и структуру дентальной ткани.
    3. Формирование микроканалов на режущей части. Процедура проводится точно так же, как и в предыдущем варианте.

    Несмотря на то, что эта система не отличается надежностью и плохо выдерживает длительные нагрузки, она все равно остается востребованной. В первую очередь на этом сказывается невысокая стоимость методики и высокие эстетические показатели.

    Также, преимуществом является быстрота проведения процедуры, которая позволяет за пару посещений получить красивую улыбку.

    Бабочка

    Самым простым в изготовлении и установке является протез под названием Бабочка. Его принято считать временным, но многие люди использую как постоянный, например, когда отсутствует один зуб и не хочется ставить сложные решения, в которых задействованы соседние зубы (даже без обточки).

    Зубной протез представляет собой коронку, с расположенными по бокам кламмерами, внешне конструкция напоминает бабочку, от этого и пошло такое название. Фото и подробное описание можно посмотреть тут.

    Протез изготавливают из пластика, нейлона или металлического сплава. Пластиковые варианты подходят под цвет слизистой, незаметны в полости рта и не создают дискомфорт. Но плохо держатся, поэтому требуют использования фиксирующих средств. Кламмеры из металла более устойчивы, но заметны во рту.

    Бабочка не подойдет пациентам, страдающим шаткостью зубов.

    Имплантация

    © Alexandr Mitiuc / Fotolia

    На сегодняшний день, имплантация, является хоть и самым дорогостоящим, но и наиболее надежным методом протезирования, который позволяет восстановить как единичные зубы, так и их группу.

    Представляет собой вживление искусственного металлического корня в пародонтальную и костную ткань альвеолярного гребня.

    Имплантация может быть проведена двумя способами:

    1. Двухэтапная имплантация зубов. Подразумевает установку искусственной коронки, только после приживления имплантата. Сначала в кости фиксируют корень и ждут его полного приживления. Затем, для придания необходимой формы пародонта, устанавливают формирователь десны.

      И только потом осуществляют фиксацию коронки. Чаще всего методику применяют при давно удаленных зубах, на месте которых произошла некоторая убыль костной ткани.

    2. Одномоментная имплантация зубов. Представляет собой имплантацию, производимую непосредственно после удаления зуба. Также, под этой процедурой понимают фиксацию имплантата сразу с временной или постоянной коронкой, готового к моментальной нагрузке.

    Преимуществом имплантирования является долгий срок службы системы, которая может эксплуатироваться на протяжении всей жизни человека.

    Кроме того, при установке не страдают рядом расположенные зубы. Одновременно, наличие искусственного корня не дает изменяться структуре костной ткани и предотвращает ее убыль.

    К недостаткам метода относят длительный период протезирования, который продолжается 4 месяца и более, и высокую травматичность.

    Какой способ выбрать?

    Каждый метод протезирования должен подбираться стоматологом, с учетом возможностей пациента и особенностей ситуации. Наиболее предпочтительным вариантом при отсутствии проблем с пародонтом и костью челюсти, будет имплантация.

    В качестве альтернативы при отсутствии резцов и клыков нижней челюсти, рекомендуется использовать систему CBW. Для восстановления верхних клыков подойдет та же система или адгезивный мост.

    При ограниченности средствах, и большом количестве отсутствующих зубов, рекомендуется остановить свой выбор на нейлоновых протезах. Восстановить эстетику и целостность полуразрушенных единиц переднего ряда можно с помощью микропротезирования.

    Этапы проведения процедуры

    © V&P Photo Studio / Fotolia

    Любой вид протезирования будет начинаться с подготовки зубного ряда, которая включает в себя санацию полости рта, с удалением корней, твердого налета, лечения кариеса и других сопутствующих заболеваний.

    В остальном, этапы процедуры будут зависеть от разновидностей метода. Установка гибких конструкций и виниров начинается со снятия слепков и изготовления протезов. Затем, производят примерку и припасовку гибких конструкций, и фиксацию виниров.

    Адгезивные и CBW системы устанавливают следующим образом:

    1. Формирование каналов.
    2. Фиксация замков или стекловолоконной нити.
    3. Установка коронки.
    4. Шлифовка поверхности для придания однородности и естественности рельефу.

    Наиболее травматичной и длительной процедурой является имплантация, которая включает в себя несколько этапов:

    1. Формирование ложа для титанового корня.
    2. Вживление имплантата и установка заглушки.
    3. Ушивание имплантата до приживления конструкции.
    4. Установка формирователя или временной коронки.
    5. Фиксация постоянного искусственного зуба.

    Этапы имплантирования могут отличаться в зависимости от варианта данной методики.

    Стоимость

    © Dmitry Guzhanin / Fotolia

    Стоимость протезирования без препарирования будет различной, в зависимости от выбранного способа. Сравнение цен приведено в данной таблице:

    МетодСтоимость (руб.)
    Микропротезированиеот 15000
    Гибкие съемные конструкцииот 5000
    Системы CBWот 9000
    Адгезивные мостыот 3500
    Бабочкаот 5000
    Вантовое протезированиеот 3500
    Имплантацияот 25000

    Отзывы

    Каждый из вариантов протезирования имеет свои преимущества и недостатки, которые отображаются в отзывах пациентов клиник. Наибольшее количество положительных отзывов получает имплантация и микропротезирование.

    Источник: http://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/mostyi/zubov-bez-obtochki-vidyi-preimushhestva-tsenyi.html

    WikiMedHelp.Ru
    Добавить комментарий