Штифт в зубе сломался что делать

Что делать если мертвый зуб сломался под корень?

Штифт в зубе сломался что делать

“Доктор, я всего лишь жевал мягкую булочку, и почувствовал, что что-то хрустнуло”. Так обычно начинается рассказ пациента о том, как же так получилось, что от зуба остался какой-то непонятный пенёк.

Можно ли в таких случаях “спасти” зуб от удаления? Какими критериями руководствуются в таких случаях стоматолог? Наконец, как именно правильно восстановить зуб в таких ситуациях – залепить пломбой, поставить коронку, “укрепить штифтом” или что-другое? Об этом сегодня и поговорим.

Для начала совсем немного теории. Почему же мертвые зубы так часто ломаются? Создавая доступ к корневым каналам, врач убирает достаточно много тканей. При этом, как правило, к необходимости лечения каналов приводит запущенный кариес, который к моменту лечения уже “съел” часть зуба.

В результате этих двух причин после лечения каналов пациент получает сильно ослабленный зуб. Некоторые стенки при этом могут совсем отсутствовать, некоторые будут сильно истончены. Представьте себе невскрытую банку колы… или пива (кому что ближе). Попробуйте ее сломать руками. Это сделать будет непросто.

Теперь вскройте, выпейте содержимое и получится модель зуба с убранными внутренностями и тонкими стенками. Не надо быть качком-бодибилдером, чтобы теперь ее легко смять руками. Примерно то же происходит и с мертвыми зубами. Хрупкие стенки не выдерживают большой и постоянно повторяющейся циклической нагрузки при жевании.

Наши жевательные мышцы могут развивать усилие до 400 кг см2. Представьте, что на Вашем зубе изо дня в день скачет вот такой 400-килограммовый юноша.

При этом уже совершенно не важно, что Вы едите: сухари-орехи или свежую булку. Рано или поздно ослабленные стенки зуба треснут. И вот такой результат неизбежен.

Что же делать, если зуб сломался? Удалять его? Или его можно будет восстановить? И, если можно, то как это сделать лучше? Основной критерий, по которому врач принимает решение о целесообразности сохранения “пенька”, это количество и качество твердых тканей, возвышающихся над десной. В идеале это должно быть так: края зуба по всему периметру выше уровня десны, высота стенок не менее 2-3 мм, толщина не менее 1-2 мм.

При этом чем выше и толще стенки, тем лучше прогноз для реставрации. Если же скол стенки зуба произошел глубоко под десну, то такие зубы часто приходится удалять. Потому что никакую конструкцию с хорошим прогнозом на такие зубы не сделать.Если этим правилом пренебречь, то в самом обозримом будущем мы получим что-то вроде этого…

…коронка в руках, а не во рту. Любая пломба, коронка, да что угодно… на таком корне не прослужат долго. Основная причина этого – где-то там, в глубине, в недрах десны невозможно добиться идеального прилегания любого материала к зубу. Любая реставрация, если ее все же сделать, довольно быстро начнет в таких условиях «протекать».

А значит, в зуб будет легко проникать инфекция, живущая в полости рта, “подтачивая” зуб изнутри. Поэтому куда более надежно будет заменить такой корень на имплант. Всегда, конечно, можно найти сердобольного стоматолога-штукатура, который что-то приляпает, как-то подмажет и будет при этом спать спокойно.

Но если мы говорим о качестве и долговечности, то такие варианты не для нас.

А что же тогда для нас? Вот несколько возможных правильных вариантов восстановления сильно разрушенных мертвых зубов.

1. Восстановление культи зуба пломбой + коронка

Например, как в этом клиническом случае. Для воссоздания основы зуба в таких случаях используется специальный композитный материал или амальгама*

2. Восстановление культи зуба пломбой на стекловолоконном штифте + коронка

Все то же самое, но пломбировочный материал “укрепляется” штифтом. Делается это обычно тогда, когда тканей зуба совсем мало и надежды на них особой нет.

Есть много мнений на тему целесообразности “штифтования” зубов, и даже в среде стоматологов нет единства на эту тему.  Кто-то пихает штифты во все зубы подряд, кто-то их не делает совсем. Истина, как всегда, где-то посередине. Одно можно сказать точно –  использование т.н. анкерных металлических штифтов (похожих на маленькие шурупчики) сегодня уже моветон.

3. Культевая вкладка + коронка

В данном случае основа для коронки делается в зуботехнической лаборатории и представляет из себя монолитную конструкцию, вклеиваемую внутрь канала. Культевые вкладки на сегодняшний день могут изготавливаться из металлов (кобальт-хромовый и золото-платиновый сплавы) или диоксида циркония.

Это основные методики восстановления зуба, если он сломался. Выбор между ними каждый стоматолог делает на свое усмотрение.

Единственное, что нужно помнить: любая методика, подразумевающая установку штифта в корневой канал, требует их идеального лечения, ибо повторного относительно легкого доступа к ним уже не будет.

Поэтому любое лечение со штифтами является по факту последним для зуба, после чего чаще всего возможно только удаление. По этой и некоторым другим причинам сегодня имеется тенденция ухода от изготовления любых штифтовых конструкций, особенно культевых вкладок.

Так что теперь Вы знаете как и чем лучше всего восстанавливать сломавшиеся мертвые зубы.

Источник: http://www.kirillkostin.ru/myblog/173-chto-delat-esli-zub-slomalsja.html

Восстановление сломанного переднего зуба — как нарастить фронтальный зубной ряд?

Штифт в зубе сломался что делать

Сломанный передний зуб доставляет массу неудобств. Во-первых, это сильно портит красоту улыбки, во-вторых, сквозь образовавшее отверстие в полость рта могут попадать бактерии, способные вызвать инфекцию.

Восстановление сломанного переднего зуба нужно сделать как можно раньше, так вы защитите себя от негативных последствий.

Виды переломов зубов

  1. Во время перелома может быть поврежден корень зуба или только его коронковая часть.
  2. При повреждениях коронки может также повредиться зубной нерв, либо он остается в порядке.
  3. Корень может сломаться вдоль, поперек или наискосок.
  4. Чаще всего от повреждений страдают верхние резцы в центре челюсти.

Возможно ли восстановить поломанный зуб, может определить только специалист.

Он проведет исследование и предложит возможные решения проблемы.

Что делать, если вы сломали зуб?

В ситуации, когда пациент сломал зуб, ему нужно обратиться к врачу. Благодаря современным технологиям, специалисты способны восстановить любой зуб и в случае повреждений его коронки, и когда поврежден корень.

Данная процедура успешно проводится при обслуживании как взрослых пациентов, так и детей.

Что делать, если сломан корень зуба?

Если сломан корень зуба, его скорее всего придется удалить. Особенно в случаях продольного или косого перелома, когда опорная функция для установки штифта в органе отсутствует. Здесь отлично выручит имплантация. На место удаленного корня вставляют имплантат, на который ставят коронку, что делает зубной ряд привлекательным, естественным и функциональным.

Наращивание зубов

Многие пациенты обращаются за помощью стоматолога, когда резцы сломались или потерпели повреждение в результате несчастных случаев, занятий активными видами спорта и других происшествий. Раньше в такой ситуации обязательно ставили коронку, о наращивании зубов тогда еще даже не думали. Сегодня произвести наращивание ничуть не сложнее, чем установить коронку.

Нарастить зуб можно следующими способами:

  1. Используя специальный материал — гелиокомпозит. Применяют, если корень остался цел, а коронковая часть сильно разрушена. В корень вставляется штифт, на который с помощью материала наращивается искусственный орган, повторяющий все внешние особенности настоящего. Процедура гораздо доступнее имплантации.
  2. Используя композитный материал, не прибегая к помощи штифта. Применяют, когда на искусственный орган не будет оказываться сильная нагрузка и не обязательно дополнительно укреплять его стенки. Тем не менее современные композиты настолько прочны, что наращивание ими в некоторых случаях проводят и на молярах. Сама процедура заключается в послойном нанесении состава на подготовленную полость органа. Затвердевание его происходит только под воздействием ультрафиолетовых лучей, поэтому специалист может сколько угодно придавать нужную форму.

Применять для восстановления зуба наращивание или использовать другой метод реставрации определяет специалист. Он также выбирает материал, с помощью которого будет произведена процедура. Ведь только врач может с точностью оценить состояние органа в том или ином случае и решить, как лучше его восстановить.

Современные молодые люди часто приходят к стоматологу с просьбой нарастить клыки, что вызвано некоторыми современными веяниями в моде. Такая процедура также может быть оказана, несмотря на то, что в ней нет необходимости.

Особенности наращивания

Сама процедура наращивания достаточно болезненна. Перед ее началом, для органов, в которых сохранился нерв применяют анестезию. После процедуры боль быстро проходит (за исключением ситуаций, когда вставляют штифт), так как механическое воздействие на резцы (их обтачивание) не производится.

Посещение стоматолога необходимо, если боль не утихает по истечении двух дней после процедуры.

Можно ли восстановить сломанный зуб?

В ситуации, когда ломается передний, всем заметный зуб, пациент немедленно задается вопросом можно ли восстановить его. В зависимости от того, насколько разрушен орган: незначительно, частично или полностью, специалист может восстановить его, используя наиболее подходящий в конкретном случае метод.

За реставрацию передней группы органов отвечает эстетическая стоматология.

В случае сильного разрушения используют коронки, а если разрушение частично или незначительно — помогут люминиры и виниры. Чаще всего при восстановлении используют наращивание.

Методы реставрации

Восстановление передних резцов и клыков, делающее улыбки пациентов красивыми и привлекательными, пользуется в современной стоматологии большой популярностью. Поэтому на сегодняшний день продолжают вестись исследования и предлагаются новые разработки, способные восстанавливать передние органы полости рта.

Какой из методов реставрации выбрать, решает специалист, руководствующийся особенностями состояния органа в той или иной ситуации.

Различают 2 метода реставрации:

  1. Прямой способ. С его помощью восстановление происходит быстро и достаточно легко, хватает одного визита к стоматологу. Применяют его также для восстановления других видов зубов. С помощью специальных материалов достигается их максимальная естественность.
  2. Непрямой способ. Процедура проходит за 2 — 3 посещения специалиста. При этом используют дополнительные конструкции: виниры (чаще всего), коронки, вкладки и другие. Сначала делается слепок, затем по нему готовят конструкцию, которая будет максимально приближена к натуральному органу по цвету и функциональности.

Что лучше выбрать: коронку или наращивание?

В этом вопросе мнения врачей разделились. Некоторые считают, что использование коронки может повлечь проникновение бактерий в части органа, к которым коронка не может прилегать герметично, что вызовет появление инфекции. Да и сделать конку, которая будет максимально схожа с живыми зубами может не каждый специалист.

Другие врачи, напротив выступают за использование коронок. Особенно если речь идет о зубе, на который производится большая нагрузка или в органе с удаленным нервом. Наращенный зуб может сломаться, а коронка прослужит долго. Также она не поменяет свой цвет при воздействии разных факторов.

Случаев много и именно от них зависит что больше подойдет в определенной ситуации для наилучшего восстановления.

Наращивание с применением штифтов

Плюсы данного метода:

  • Простое осуществление моделирования искусственного органа.
  • Штифт является цельным элементом, придавая зубу прочности.
  • При процедуре практически не подвергаются воздействию соседние органы.

Минусы:

  • В зубе умирает нерв, и он может потемнеть.
  • Возможно появление вторичного кариеса.
  • Стенки зуба постепенно истончаются при эксплуатации, что может стать причиной сколов.

Использование коронок

Преимущества:

  • нет риска возникновения вторичного кариеса, благодаря герметичности конструкции;
  • не повреждаются оставшиеся ткани;
  • достижение высокой прочности;
  • максимальная эстетичность улыбки.

Минусом является риск отодвигания коронки через некоторое время.

Восстановление сломанных передних зубов

Как восстановить сломанный зуб, если он находился на передней части челюсти, видимой окружающим? Современная эстетическая стоматология может решить данную проблему прямым (с использованием специальных композитов для наращивания) и непрямым (с использованием виниров и накладок) методами.

Квалифицированный стоматолог может провести процедуру наращивания легко и быстро, несмотря на то, где он расположен. Исключением являются зубы мудрости. Их не наращивают, а чаще всего удаляют, так как они находятся в труднодоступном месте и не являются функциональными.

Наращивание от корня

Зуб, от которого осталась только его корневая часть, восстанавливают в основном посредством наращивания.

Для этого применяют специальные композитные материалы, которые наносятся на корень и далее послойно. Врач придает материалу форму зуба, и он уже ничем не отличается от потерянного органа.

Возможно также применение штифта, который вставляется в корень и становится опорой для гелиокомпозита — материала, который при придании нужной формы играет роль видимой части зуба.

Способы наращивания резцов, от которых остался только корень:

  • использование виниров. Подходит, когда оставшийся корень здоров и повреждения имеются только на передней поверхности зубов в зоне улыбки;
  • нанесение композитных материалов. Применяют, если зуб сломан вертикально или, когда имеются твердые ткани уцелевшего корня;
  • применение коронок. Используют для органа, который сломался частично, либо, когда разрушения составляют до 85% органа. Чаще используют коронки из керамики или металлокерамики, которые способны защитить оставшуюся часть зуба от разрушений;
  • использование фотополимерных материалов.

Восстановление зоны улыбки

Когда нарушения имеются в передних резцах, задача стоматолога — максимально восстановить их красоту и натуральность. При этом можно послойно нарастить орган композитом, или использовать виниры, коронки и люминиры. В ситуации, когда не осталось здорового корня, выручает использование штифта или культи, на которые затем производят наращивание или устанавливают коронки.

Если резцы сломаны под корень, используют следующие способы их восстановления:

  • применение винира или люминира;
  • установление коронки;
  • установка коронки на подготовленный имплант;
  • реплантация;
  • наращивание посредством композита или фотополимера.

На заметку: Самым распространенным и более подходящим методом в такой ситуации является установка импланта.

Так установленная на него коронка максимально корректно впишется в зубной ряд и будет восстановлена красота улыбки.

При необходимости можно отбелить передние здоровые зубы или провести их непрямую реставрацию, что сделает улыбку естественной и белоснежной.

по теме

Источник: https://mnogozubov.ru/vosstanovlenie-slomannogo-perednego-zuba/

Сломался штифт в зубе что делать

Штифт в зубе сломался что делать

Зуб, подверженный какому-либо заболеванию и не получающий лечения, начинает разрушаться. Если повреждения обширные, то установка пломбы уже не поможет, однако можно восстановить зуб при помощи штифта.

Некоторых пациентов эта технология пугает, в основном, из-за не слишком эстетичных фотографий самого процесса установки. На самом деле, ничего страшного в этой процедуре нет, если разобраться подробнее.

Конструкция и назначение

Штифт представляет собой стержень из прочного материала, который устанавливается непосредственно в корневой канал зуба. Он является опорой, которая помогает сохранить собственный зубной корень и обойтись без его удаления.

На штифт могут устанавливаться как съемные, так и несъемные зубные протезы, а также восстанавливающие материалы. Существуют заводские конструкции и изготавливающиеся по индивидуальному слепку для отдельного пациента.

Установка стержня необходима не только для того, чтобы сохранить естественный зубной корень, но и чтобы зубной ряд не деформировался, а челюсть не потеряла свой изначальный контур.

Показания и противопоказания к установке

В стоматологии установку штифта в зуб назначают при следующих показаниях:

  • зуб, ослабленный запущенным кариозным заболеванием или пульпитом;
  • зубная коронка разрушена более чем наполовину;
  • необходимость создать опору для последующей установки протеза;
  • процесс реплантации, подразумевающий последующее возвращение зуба в альвеолу после устранения инфекционного очага.

Также необходимо соблюдение двух условий, позволяющих осуществить установку стержня.

  • корневая стенка должна быть толще 2 мм;
  • корневой канал можно распломбировать на 2/3 и придать ему форму цилиндра.

В качестве противопоказаний выделяют целый ряд факторов:

  • наличие воспалительных процессов пародонта или его повреждений;
  • коронка зуба во фронтальном отделе полностью отсутствует;
  • корни короткие и тонкие, что делает установку стержня невозможной;
  • наличие гранулемы и кисты;
  • заболевания крови, особенно те, которые влияют на ее свертываемость;
  • заболевания нервной системы и психические отклонения;
  • беременность.

Большинство противопоказаний так или иначе связано с другими заболеваниями ротовой полости, поэтому имеет смысл сначала устранить все текущие проблемы, а потом задуматься о восстановлении зуба. В случае беременности операцию можно отложить, ну а в других ситуациях придется подыскивать иной способ реставрации.

Разновидности штифтов

Опорные стержни отличаются по способу своей фиксации, составу изделия и форме. В зависимости от материала, выделяют следующие виды штифтов для зубов:

  1. Анкерные делают из сплава золота и платины или палладия. Варианты более низкой ценовой категории предполагают использование нержавеющей стали, латуни, титана. Такой штифт может иметь два способа фиксации. На теле активного стержня делается специальная резьба, благодаря которой штифт ввинчивается в канал.

    Способ имеет недостатки — может привести к разрушению зуба в процессе установки, поэтому его используют только в тех случаях, когда требуется полное восстановление коронки. Установка пассивного типа происходит при помощи медицинского цемента. Такой способ используют, если зуб еще не разрушился до конца.

  2. Стекловолоконные стержни — сравнительно недавнее открытие, позволяющее делать штифты, являющиеся гипоаллергенными. Это подходящий вариант для пациентов, имеющих аллергию на какой-либо металл. Также подобные изделия получаются более легкими и эластичными, дают меньшую нагрузку на корень и могут быть установлены за одно посещение.

    При необходимости стержень без проблем можно извлечь.

  3. Углеродные изготавливаются из углеродоволокна и являются наиболее эстетичными и прочными. С такой конструкцией риск перелома корня практически отсутствует.

  4. Парапульпарный вид представляет собой металлическую конструкцию, покрытую полимерной массой, и используется для осуществления дополнительной поддержки.
  5. Культевая штифтовая вкладка — это микропротез, который может помочь даже в тех случаях, когда зуб полностью разрушен.

    Сверху такая конструкция прикрывается коронкой. Изготавливается она по индивидуальным слепкам, с учетом рельефа конкретного зубного корня, поэтому какое-то время придется подождать, пока вкладка будет готова.

Как пломбировать каналы переднего зуба используя гуттаперчевый штифт:

Существует несколько форм стержней:

  • стандартный и наиболее распространенный вариант — это конические и цилиндрические;
  • также возможно совмещение — цилиндроконические;
  • помимо того, есть еще винтовая разновидность.

Что нужно учитывать при выборе опорного стержня?

Обычно назначение определенного вида стержня производит специалист, но в процессе выбора он может учесть финансовые возможности пациента и какие-то отдельные пожелания.

Однако главным фактором, определяющим условия выбора, является состояние зуба:

  • необходимо учитывать толщину корневых стенок, его длину и общую степень разрушения;
  • уровень нахождения пораженного места относительно положения десны;
  • роль зуба и нагрузка на него — является ли он стоящим отдельно или входит в опорную конструкцию для установки мостового протеза.

Также важно учесть состояние здоровья пациента и наличие у него аллергии на металл или иные материалы.

Подготовка к установке

Перед тем, как совершить саму процедуру, пациенту назначается комплексное обследование ротовой полости на предмет отсутствия противопоказаний, а также чтобы выяснить, возможна ли вообще установка штифта в данном случае.

Подбирается оптимальный вариант материала. При необходимости выполняется санация.

Процесс установки

После принятия решения о совершении процедуры и всех подготовительных этапов начинается установка:

  • проводится распломбировка и депульпирование — удаление нерва в поврежденном зубе;
  • штифт устанавливается непосредственно в прочищенный канал;
  • естественный внешний вид зуба восстанавливают.

Несмотря на то, что штифты выглядят достаточно устрашающе, операция не является болезненной, поскольку нерв предварительно удаляют, а значит, болеть уже нечему.

Пациент в большей степени испытывает психологический дискомфорт, нежели реальную боль.

Реабилитация и восстановление после процедуры

Чтобы процесс реабилитации прошел нормально и без осложнений, необходимо следовать предписаниям врача и соблюдать все назначения:

  1. Принимать лекарства и соблюдать специальную диету, употребляя мягкую и протертую или жидкую пищу, которая не будет травмировать слизистую.
  2. Не забывать о гигиене, выполняя чистку зубов, как минимум, два раза в день, при это действуя аккуратно, чтобы не раздражать десны.
  3. Нельзя использовать зубочистки, лучше заменить их зубной нитью.
  4. Недопустима сильная нагрузка на зубы, запрещается разгрызать скорлупки семечек или орехов.
  5. Обязательно нужно вовремя приходить на осмотры к стоматологу, не реже, чем раз в полгода, а при возникновении каких-то проблем обратиться к врачу при первой же возможности.

Схематично показано, как ставится культевая штифтовая вкладка

Возможные проблемы

После процедуры могут возникнуть некоторые осложнения:

  • болевые ощущения на месте реставрации и около него;
  • периодонтит;
  • отек десны;
  • воспаление тканей.

Спрашивали — отвечаем

Часто задаваемые вопросы об установке штифтов:

  1. Больно ли это? Нет, поскольку перед установкой удаляют нерв, а значит и болевых ощущений не будет.
  2. Почему, несмотря на удаление нерва, после установки возникает боль? Возможно, это просто кратковременная боль после удаления нерва, которая вскоре пройдет сама. Также болевые ощущения могут указывать на наличие аллергической реакции или на то, что штифт слишком сильно вошел в корень. Если ощущения не проходят и нарастают — обязательно обратитесь к врачу.
  3. Что делать, если штифт сломался? Необходимо как можно скорее обратиться в клинику, чтобы специалист принял соответствующие меры. Самостоятельно эту проблему не решить.
  4. Что делать, если отломившийся зуб со штифтом оказался случайно проглочен? Обратиться к хирургу, который назначит рентген, чтобы выявить инородное тело в организме и принять дальнейшее решение.

Аналогичные решения

Если стандартные опорные стержни по какой-то причине не подходят, можно обратить свое внимание на их аналоги:

  1. Литые культевые вкладки представляют собой монолитную конструкцию, изготовленную из одного материала. В настоящее время мало используются, поскольку штифты их практически вытеснили.
  2. Создание культи возможно и без использования штифтов.
  3. Разборные конструкции, созданные по индивидуальному заказу. Обычно их ставят на сильно поврежденные зубы.
  4. Индивидуальные штифты, которые могут закрепляться даже в практически безнадежных корнях.

Слово пациентам

Клиенты, уже воспользовавшиеся установкой зубных штифтов, высказывают свое мнение и делятся ощущениями в своих отзывах.

Шесть месяцев назад мне установили штифты на два передних зуба. После этого немного ощущалась боль в первые дни после установки, но потом прошла, и зубы пока не беспокоят.

Анна

Уже десять лет, как установил штифты. Все отлично, ничего не болит и не мешает. Правда, цвет зубов немного поменялся четыре года назад.

Сергей

Поставили титановые штифты под коронки восемь лет назад. Никаких проблем не возникало, поначалу было неудобно и слегка дискомфортно, но потом привыкла.

Елена

Врач поставил штифт с фотополимерной пломбой около трех месяцев назад. Пломбу обточили, чтобы она не мешалась во рту. Некоторое время после установки периодически ощущался металлический привкус.

Константин

Особо не обеднеете…

Расценки на установку зависят, в основном, от материала стержня, а также от того, является ли конструкция разборной или монолитной, относится ли штифт к заводским или сделан на заказ по запросу клиента.

  • металлические — от 600 рублей;
  • анкерный титановый — от 900 рублей;
  • стекловолоконный — от 1000 рублей;
  • если штифт изготавливается по индивидуальному стержню, прибавляется наценка от 300 рублей;
  • извлечение стержня из канала — от 900 рублей.

Если стоматологи назначили установку штифта, и у пациента нет противопоказаний к этой процедуре, то она поможет сохранить корень зуба, жевательную функцию и естественные контуры челюсти, поэтому лучше согласиться на операцию.

Кроме того, этот способ обходится дешевле протезирования. Лучше заранее настроиться психологически, убедив себя, что боли не будет, поскольку нерв перед установкой стержня удалят.

Тогда пациент не нервничает и не ощущает дискомфорта, процесс пройдет более спокойно. После того, как все закончится, не забывайте выполнять рекомендации врача в период реабилитации, а также тщательно следить за состоянием ротовой полости в дальнейшем, чтобы как можно дольше сохранить здоровье и целостность зубов.

Треснул передний зуб на штифте, что делать?

У меня на 2-х верхних передних зубах удалены нервы и на штифтах поставлена световая пломба, уже лет 10 назад. Сегодня при откусывании почувствовала, как один из этих зубов треснул с внутренней стороны по горизонтали где-то на 2/3, на конце внутреннего бугорка. Спереди трещина видна только на свету, а изнутри чувствую языком хорошо. Пока не шатается, но может в любой момент сломаться.

Читать также:  Чем ортодонт отличается от стоматолога

Что можно сделать в данной ситуации? Обязательно коронку ставить или можно нарастить как-то? Влияет ли то, что стоит штифт?

Неправильная конструкция повлияла на целостность Ваших зубов. Если поперечный скол, по показаниям даст возможность восстановить зуб культевой вкладкой и затем коронкой, то этот исход самый благоприятный для Вас.

Восстанавливая зуб тем же методом, Вы в один прекрасный момент вовсе его потеряете.

Обратитесь к врачу, необходимо проделать несколько снимков в разных проекциях, убедиться в отсутствии продольного перелома, глубоко уходящего под десну. И, если все так, как Вы предполагаете, проделать ортопедические манипуляции, которые я описал выше. Также рекомендую задуматься о безметалловых конструкциях.

Если потребуется моя помощь, приезжайте.

Телефон для связи: 8 (495) 778-47-45

Источник: https://profimedspb.ru/esteticheskaya-stomatologiya/restavratsiya-zubov/slomalsya-shtift-v-zube-chto-delat.html

Удаление штифта из зуба

Штифт в зубе сломался что делать
Удалить штифт из зуба, сохранив зуб пригодным для дальнейшего протезирования или имплантации, задача не из легких. Успешно провести удаление может лишь опытный специалист, в распоряжении которого имеются необходимые инструменты и материалы. Вот почему лучше сразу обращаться в «Хорошую стоматологию».

Замена штифта – дело небыстрое. Проводится оно в несколько этапов. Для начала необходимо удалить коронки и старые пломбы, снять вкладки и прочие искусственные конструкции, которые закрывают доступ к штифту.

И только после этого врач может взяться за удаление инородного тела корня.

Прежде чем вытащить штифт, необходимо разрушить цемент или другой фиксирующий материал, который удерживает искусственную конструкцию в канале корня зуба. Вариантов штифтов в настоящее время используется огромное количество.

И практически каждый из них требует особого подхода к удалению. Для этого могут понадобиться и самые разные инструменты, и ультразвуковой наконечник, и дополнительные осветительные приборы, и увеличение.

Без этого удаление штифта может привести к развитию серьезных осложнений и потере зуба.

Штифт из зуба необходимо удалять в следующих случаях:

  • некачественно проведенное предыдущее лечение;
  • воспаление в области корня и в тканях периодонта;
  • подготовка к проведению имплантации;
  • необходимость замены старой пломбы.

Выбор наиболее оптимального метода извлечения штифта определяется целым рядом факторов:

  • вид штифта, материал, из которого он изготовлен;
  • материал, который был использован для фиксации инородного тела в канале;
  • положение зуба в зубном ряду;
  • толщина стенок корня и коронки зуба после проведенного ранее эндодонтического лечения;
  • вероятность развития осложнений.

Проще всего лечить зубы, расположенные в зоне улыбки. Чем глубже расположен зуб в полости рта, тем более ограниченным становится выбор инструментов, которые могут быть использованы.

Имеет значение также толщина стенок зубных корней и их положение в челюсти. Стенки зуба, тонкие, как яичная скорлупа, слишком хрупкие для того, чтобы проводить повторное протезирование. Всегда есть вероятность перелома или перфорации корня, что является крайне нежелательным последствием процедуры и часто приводит к потере зуба.

Фиксация штифта может быть проведена с использованием цемента или же композитной смолы с дентин-связывающим агентом. Облегчить врачу задачу может использование ультразвука, который позволяет проводить удаление связывающего материала без риска повредить ткани зуба.

После удаления штифта корень зуба должен быть пригоден для восстановления с хорошим долговременным прогнозом. Иначе лучше рассмотреть вариант удаления зуба с инородным телом в корне и установки имплантата.

Стандартный способ извлечения штифта с использованием ультразвука предполагает:

  • удаление основного объема фиксирующего материала вокруг штифта с использованием бора;
  • удаление остатков фиксирующего материала без риска повреждения структур зуба ультразвуком;
  • вытягивание штифта из канала при помощи специального зажима.

Собственного подхода, а также наличия специального набора инструментов требует удаление стекловолоконных, керамических, циркониевых штифтов. Так, например, для удаления стекловолоконных штифтов не применяется ультразвук, а попытка высверлить такой штифт может закончиться перфорацией корня.

После удаления инородного тела из канала, проводится контрольный рентгеновский снимок для того, чтобы убедиться, что весь штифт был удален и не сломался при вытаскивании или выкручивании. Старый пломбировочный материал удаляется из канала вплоть до верхушки корня.

Большинство возможных осложнений опытный стоматолог может предвидеть еще на этапе осмотра и выполнения рентгенограммы. Так, например, удалить целиком циркониевый штифт из канала корня затруднительно, так как материал этот твердый для высверливания и слишком хрупкий для того, чтобы вытащить инородное тело с помощью зажима.

К числу неочевидных осложнений можно отнести:

  • повреждение штифта, когда часть его остается в корневом канале;
  • перфорация корня;
  • повышение вероятности перелома корня как во время перелечивания, так и после него из-за образования трещин в тканях зуба.

Значение имеет не только развитие осложнения, но и наличие у врача возможностей с осложнениями справиться. Так, в большинстве случаев перфорация корня является показанием для удаления зуба и установки имплантата. При этом, в практике стоматологов начал активно использоваться минеральный триоксид агрегат, который позволяет закрыть перфорацию без риска для пациента потерять зуб.

Обращаясь в «Хорошую стоматологию» на станции метро «Озерки», вы можете рассчитывать на то, что в исполнении профессионала удаление штифта из канала корня зуба – это безопасная и безболезненная процедура.

Услуга Цена
Лечение кариеса
Лечение поверхностного кариеса 3 200 руб.
Лечение среднего кариеса 4 300 руб.
Лечение глубокого кариеса до 1\2 разрушения зуба 5 500 руб.
Лечение кариеса Icon 7 000 руб.
Лечение пульпита
Лечение пульпита – одного канала зуба 7 000 руб.
Лечение пульпита – двух каналов зуба 8 500 руб.
Лечение пульпита – трех каналов зуба 10 900 руб.
Лечение периодонтита
Лечение периодонтита – временное пломбирование 1-го канала 3 500 руб.
Лечение периодонтита – временное пломбирование 2-х кан. зуба 4 500 руб.
Лечение периодонтита – временное пломбирование 3-х кан.зуба 6 050 руб.
Лечение периодонтита – постоянное пломбирование 1-ного канала 4 100 руб.
Лечение периодонтита – постоянное пломбирование 2-х кан. зуба 5 750 руб.
Лечение периодонтита – постоянное пломбирование 3-х кан. зуба 7 550 руб.
Пломбы и пломбирование
Временная пломба из светоотверждаемого материала 400 руб.
Пломба композитом химического отверждения 1 900 руб.
Пломба стеклоиномерным цементом 2 200 руб.
Пломба светоотверждаемым композитом (Estelite ) 3 100 руб.
Распломбировка простая 1 500 руб.
Распломбировка сложная 1 800 руб.
Другое
Наложение девитализирующей пасты 1 800 руб.
Удаление инородного тела из канала зуба 3 800 руб.
Наложение лекарственных повязок 600 руб.
Востановление коронковой части зуба стекловолоконным штифтом 5 800 руб.
Восстановление угла или режущего края зуба 5 000 руб.
Восстановление зуба на СВШ 7 500 руб.
Лечение стоматита 750 руб.

Источник: https://goodstom.ru/udalenie-shtifta-iz-zuba

WikiMedHelp.Ru
Добавить комментарий