Смещение зубов после удаления зубов

Прогрессивные методы коррекции смещения средней линии зубов

Смещение зубов после удаления зубов

547

Нарушения прикуса специалисты и пациенты уже давно не рассматривают только как эстетическую неприятность. Поскольку патологии развития зубного ряда и челюсти также провоцируют серьезные проблемы со здоровьем зубов и опорной системой.

По этой причине смещение средней линии верхней или нижней челюсти рекомендуется исправлять на ранних этапах развития. Чем раньше будут приняты терапевтические и коррекционные меры, тем быстрее и легче зубы примут в челюстной дуге правильное положение.

Общее представление

Особенности патологии смещения средней линией зубов уже давно интересуют не только стоматологов, но и пациентов. По крайне мере важно ознакомиться с нормами прохождения центра у человека.

Если давать эстетическую оценку, то при отсутствии аномалии у человека должна наблюдаться симметричность зубных рядов и совпадение срединной прямой лица с межрезцовыми срединными линиями (но это не является закономерностью).

Если срединная прямая наклонена, то это всегда вызывает нарушение симметрии. Патология принимает ярко выраженный характер, если сопровождается смещением срединной линии в одну из сторон улыбки, которая в нормальном состоянии должна находиться по центру и гармонировать с рядами зубов.

Не секрет, что, в первую очередь, окружающие обращают внимание именно на лицо человека. Любое нарушение в пропорциях лица и верхнего челюстного ряда негативно сказывается на красоте улыбки.

Отметить идеальную пропорциональность и гармоничность лица можно только в случае наличия строго вертикальной прямой зубных рядов.

Если рассматриваемые пропорции лица и зубных рядов не совпадают, в процессе коррекции центр челюстного ряда должен расположиться перпендикулярно межзрачковой линии.

Важно! Срединная линия зубов всегда выступает ориентиром для стоматологов ортопедов в процессе составления плана эстетической коррекции.

Классификация и причины формирования

Центр зубов на одной или одновременно двух челюстях может сместиться по следующим причинам:

  • нарушение процесса замещения временных зубов постоянными;
  • позднее прорезывание;
  • заболевания ВНЧС;
  • дистопированные клыки;
  • недостаток места в челюстной дуге;
  • нарушения в развитии одной или обеих челюстей;
  • аномалии размера зубов;
  • травматические повреждения;
  • наследственность.

Рассмотрим пример клинической картины при незначительном смещении.

У клиента стоматологической клиники на верхнем зубочелюстном ряду наблюдается нарушение смены молочного клыка постоянным элементом слева. По этой причине произошел сдвиг средней линии на пустующее место – влево.

На подвижной челюсти, наоборот, произошла задержка смены клыка с правой стороны. Соответственно, межрезцовая прямая сдвинута на место отсутствующего зуба вправо.

При небольшом дефиците зубного ряда его расширение на участке не прорезавшейся единицы приведет к удлинению челюстной дуги и незначительному смещению центра в противоположном направлении. Но в ортодонтической практике встречаются и более сложные смещения «центра зубов». Ниже будут рассмотренные оптимальные методы их лечения.

Специалисты классифицируют аномалию на две разновидности:

  1. Истинное смещение. Также ортодонты называют эту разновидность девиацией или корпусным смещением. Проблема характеризуется несовпадением верхней точки межзубного сосочка и контактной точки центральных резцов с ориентировочной вертикальной прямой.

    Такая клиническая картина по большей части возникает вследствие отсутствия комплектного элемента ряда в жевательной или фронтальной зоне. В случае отсутствия одной из фронтальных единиц, смещение принимает выраженный характер.

  2. Ложное смещение – это нарушение резцовой ангуляции. Возникает на фоне дисфункции мезиально-дистального наклона продольных осей передних зубов, находящихся в середине верхнего ряда.

    Особенность аномалии в том, что вертикальная прямая, проходящая через центр пограничной области средней части губы, совпадает с десневым сосочком, а межзубные контактные пункты при этом отклонены от них.

Диагностические мероприятия

Чтобы выявить разновидность смещения, оценивают фотографию улыбки и назначают пациенту ортопантомограмму. По фото можно определить наличие смещения и степень его выраженности. При помощи второго метода диагностики определяют разновидность аномалии.

Если не исследовать клинику при помощи ОПТГ, проблема так и будет нераспознанной и пациент так и останется без лечения неправильного осевого наклона фронтальных элементов ряда.

Особенно остро вопрос правильной диагностики встает у пациентов взрослой возрастной категории с наличием повышенной стираемости режущей линии резцов верхней челюсти и у детей, имеющих зубы с травматическими сколами.

Ключами для оптимального выбора тактики лечения становятся:

  • длина коронковой части фронтальных единиц;
  • задний уровень окклюзионной плоскости;
  • резцовая площадка;
  • линии зрачков.

При выявлении несоответствия между линией зрачков и резцовой площадкой, специалист выполняет ряд оценочных действий:

  1. Определяется соотношение линии зрачка с задним и передним уровнем окклюзионной поверхности. При явном несовпадении причиной смещение, вероятней всего, послужил патологический рост ветвей подвижной челюсти.
  2. Определение наличия соотношения заднего уровня окклюзионной плоскости и линии зрачка. Совпадение свидетельствует о том, что аномалия развилась на фоне вредных привычек – сосание пальца и прочее.

Чтобы досконально изучить причины аномалии ортодонт должен:

  • Дать оценку морфометрическим показателям челюстного аппарата пациента и охарактеризовать его состояние.
  • Визуально осмотреть челюстные дуги пациента и оценить положение единиц по отношению к срединной линии лица.

Лечебная тактика

Существует пять методов коррекции рассматриваемого нарушения:

  1. Расширение зубного участка брекетами.
  2. Удаление зуба.
  3. Применение эластических тяг.
  4. Хирургический способ.
  5. Протезирование и реставрация.

Рассмотрим каждый из способов лечения детально.

Расширение зубного ряда брекетами

Чаще самое сложное смещение выражается в несоответствии  центра зубов верхней и подвижной челюсти.

В этом случае задача врача – добиться совпадения не только центра двух рядов, а и полного соответствия челюстной средней линией с линией, проходящей через центр лица.

При дефиците места в челюстных дугах и наличии ассиметричного смещения, с помощью брекетов проводится расширение проблемного участка на верхнем ряду с правой стороны.

При этом, на подвижной челюсти коррекция системой происходит наоборот, − расширяется проблемная область слева. По такому принципу лечение брекет-системой будет успешным и глубина перекрытия зубов во фронтальной зоне заметно нормализуется.

Примечательно! В лечении рассматриваемой аномалии показать хороший результат способны классические конструкции брекетов.

В видео представлена тактика лечения аномалии с помощью комбинированных брекетов.

Удаление зуба

Когда средняя линия одной из дуг отличается значительным сдвигом, значит, центр сместился вследствие длительного отсутствия зуба после его удаления, допустим, 4-ой единицы слева.

В этом случае тактика исправления строится на создании пространства в той стороне, на которую планируется сместить центр. Для этого врач проводит экстракцию четверки справа, и в эту сторону планируется смещение.

Применение эластичных тяг

Эластичные тяги используются в лечении нарушения центра зубов в качестве вспомогательных элементов. Самостоятельно ликвидировать проблему и быть основой коррекции они не могут.

План исправления, построенный исключительно на ортодонтических «резинках», не принесет желаемого результата.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство при устранении смещения (медики называют методом вращения) – один из лучших вариантов эффективного лечения выраженного отклонения от нормы. Суть методики заключается в смещение верхней челюсти относительно черепа.

Особенности данного вида:

  • Проведение надреза костной ткани.
  • Изменение положения верхней челюсти под механическим давлением.

Такой вид хирургического вмешательства помогает в корне изменить ситуацию с положением зубов и восстановить идеальный центр.

Протезирование и реставрация

Часто среди консервативных методик лечения смещения средней линии, специалисты считают оптимальным выбором эстетическую коррекцию: протезирование коронками, реставрацию винирами или подшлифовку режущих областей с последующим восстановлением целостности зуба композитом.

Повсеместно применяется реставрация центральных резцов с широкими диастемами методом наращивания стенок зубов. Для этих целей подбирается оптимальный по оттенку зубов полимер.

задача стоматолога в процессе этой манипуляции – максимально приблизить форму каждой проблемной единицы к естественной.

Ожидаемый результат

В ходе многочисленных исследований было установлено, что рассматриваемая в статье аномалия чаще развивается на фоне ранней утраты зубов, а также процесса прорезывания третьего моляра.

Благодаря современным методам лечения, смещение в большинстве случаев удается полностью ликвидировать или замаскировать.

Рассмотрим оптимальные способы лечения распространенных клинических картин при смещении центра:

  • Избыточное прорезывание фронтальных и боковых единиц на одной из сторон челюсти с наклонным положением – хирургическая методика, направленная на репозицию верхней и подвижной челюсти и нормализацию соотношения линии зрачка с резцовой плоскостью. Также может потребоваться закрепляющее ортодонтическое лечение корректирующей конструкцией.
  • Повышенная стираемость, ставшая причиной изменения положения передних резцов – рекомендуются реставрационные мероприятия резцов после предварительной коррекции положения единиц переднего отдела. Ориентир – десневой уровень передних элементов. Так можно добиться правильного соотношения между шириной и длиной коронковой части.

Отзывы

Каждый пациент со слабым смещением центра зубов должен понимать, что оценку улыбки проводят с учетом всего лица. А, как известно, идеально симметричных лиц нет в природе.

С помощью существующих методик лечения и коррекции можно подстроить среднюю линию зубного ряда.

Окружающие намного чаще обращают внимание на глаза человека, овал лица, нос и губы. Поэтому при незначительном смещении не стоит паниковать и прибегать к радикальным хирургическим способам исправления ситуации.

Источник: http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/chelyustey/smeshheniya-sredney-linii.html

Что важно знать про сложное и простое удаление зуба: последствия лечения

Смещение зубов после удаления зубов

После удаления зуба возможны серьёзные изменения, мешающие в дальнейшем: зубы смещаются, меняется положение челюсти, кости перестают испытывать нагрузку, в результате чего костная ткань атрофируется, и тогда для лечения требуется ещё ряд операций.

Иные возможные проблемы: пережёвывание пищи ухудшается, вследствие чего возникает вероятность появления проблем с желудком или с кишечником. Нарушается дикция и артикуляция звуков. Появляются дефекты прикусов, что со временем приводит к раннему старению.

Возможно возникновение альвеолита: спустя несколько дней появляется боль (в том числе при глотании), отёк слизистой оболочки, повышается температура, наблюдается запах изо рта.

Редко встречается такая болезнь, как парестезия, возникающая ввиду повреждения нервов в момент операции и заключающаяся в онемении всей полости рта и некоторой области челюсти.

Возможно возникновение челюстных дефектов с дальнейшим наклонением зубов в сторону и последующая деформация прикуса с увеличением нагрузки на зубы.

Смещение коренных зубов, почему они расходятся

Если долго не восстанавливать потерянные зубы, то другие единицы ряда могут сместиться, невзирая на то, соседние ли это зубы или те, что находятся на противоположных сторонах друг от друга.

В этом случае восстановить отсутствующие зубы становится очень трудно, если вообще возможно.

Также стоит выделить наследственные аномалии, ввиду которых не все зубы имеют возможность размещения внутри рта и в итоге одни начинают налезать на другие.

Кроме того, на прикус влияет и то, чем кормили человека в младенчестве – грудным молоком или же искусственной смесью. Во втором случае в нижней челюсти кости растут медленно, с отставанием, что приводит к нехватке места для зубов.

Важно! Вредные привычки также влияют на положение зубов. Не рекомендуется сосать пальцы или покусывать губы.

Результаты вырывания единиц на нижней челюсти

  • Операция безболезненна, пока действует анестезия. Если позже вы почувствуете боль, причина этому – открытая рана, оставшаяся после процедуры.
  • Непрекращающееся кровотечение (однако, в большинстве случаев кровь останавливается благодаря вате, нанесённой стоматологом).
  • При действии анестезии слизистая оболочка и губы немеют. Если после удаления прошло несколько часов, а анестезия не «отпустила», причина, вероятно, в задетом нерве. Нужно обратиться к врачу.
  • При отсутствии опыта врач может сломать челюсть во время удаления.
  • Синяки на щеке появляются от возможного повреждения сосуда в мягких тканях.
  • Повышение температуры – также нормальное явление после удаления.
  • Возникновение альвеолита. Впрочем, часто это случается ввиду халатности и непрофессионализма врача.

Фото 1.

При неправильном удалении зуба и ошибке доктора, можно допустить перелом челюсти.

На верхней челюсти рта

  • Перелом корня зуба возможен при сильном повреждении моляра кариесом.
  • Возможен перелом соседнего зуба, когда стоматолог приложил лишние усилия.
  • Травма десны (обычно возникает при неудачном расположении зуба).
  • Из-за трудности доступа хирург может случайно вдавить корни зуба в десну.
  • Надлом костной ткани (чаще всего из-за глубокого захвата зуба), тогда потребуется сгладить её края, во избежание альвеолита.
  • Повреждение гайморовой пазухи по причине неопытности врача.
  • Повышение температуры (как и с нижней челюстью).

Вам также будет интересно:

Слабое состояние организма: озноб

После такого вмешательства в организм есть риск почувствовать слабость и даже потерять сознание. Возможная причина – стресс или напряжение, которое, в свою очередь, возникает от нехватки кислорода в головном мозге.

Дело здесь не столько в волнении или даже в боязни крови, сколько в недостаточно профессиональной работе врача и в поведении по отношению к пациенту.

Но встречаются и те, кто боится зубных врачей даже при их хорошем отношении к клиенту.

В таком случае человека кладут горизонтально, обеспечивают доступ свежего воздуха, обливают холодной водой, пускают в ход нашатырный спирт. Также от образования гноя в лунке может возникнуть остеомиелит челюсти, абсцесс или флегмона.

Возможен озноб, вследствие повышения температуры, тошнота (может даже вырвать). Чаще всего причиной служит применение «Йодоформа», прикладываемого на место удалённого зуба и вызывающего рвоту и аллергию.

Повышенная чувствительность: чешутся здоровые зубы

Чувствительность соседних зубов возникает, в частности, от того, что они находятся вблизи лунки удалённого зуба, в зоне повышенной чувствительности воспалённой костной ткани, от опущения десны и оголения чувствительных нервов.

Ситуацию можно спасти, если вовремя ушить лунку. Ещё одна весьма распространённая проблема – зуд в дёснах. Он может начаться по разным причинам, и единственного, правильного метода его устранения не утверждено.

Справка! Следует обратиться к стоматологу для удаления зубного налёта, очагов воспаления или инфекции, источников травмы слизистой оболочки полости рта и дёсен, чтобы он прописал подходящие средства, предварительно установив причины зуда.

Прочие последствия: обильное слюноотделение

Также из последствий можно выделить почернение нёба и обильное слюноотделение.

Как избежать осложнений, общие советы

  • Образование сгустка крови в лунке способствует быстрому заживлению. Поэтому первые 3 дня не рекомендуется полоскать рот и сплёвывать – тромб может сместиться из-за образовавшегося вакуума.
  • Спустя 20 минут нужно вытащить тампон изо рта и не употреблять пищу до конца действия анестетика. Первые 3 суток отказаться от горячей еды и кисломолочных продуктов.
  • Желательно воздержаться от физических нагрузок, посещения бань, саун и солярия.
  • Использование компрессов в области удалённого зуба категорически запрещено.
  • На следующий день допускается употребление жидких и мягких продуктов. Рекомендуется пережёвывать пищу на стороне, противоположной той, где находится прооперированная лунка.
  • Нежелательно курить сигареты и употреблять алкоголь в течение двух дней, а если назначены антибиотики – в течение всего курса их применения.
  • Зубы чистить исключительно мягкой щёткой (и в лунке тоже), при этом важно не травмировать последнюю.
  • Через каждый приём пищи рекомендуется бережно ополаскивать рот кипячёной водой. А вот про зубочистки придётся забыть – они могут навредить лунке.
  • Соблюдать рекомендации и пить все лекарства, прописанные врачом.

Посмотрите видео, в котором специалисты рассказывают о лечении после удаления зубов.

Несмотря на возможное развитие осложнений, всё же не стоит бояться операции по удалению зуба и откладывать её на потом, это только повысит степень риска и может привести к серьезным осложнениям, требующим немедленного лечения в стационарных условиях. При этом не стоит забывать и о соблюдении рекомендаций врача. Главное – не бояться и в случае возникновения осложнений сразу же обращаться к специалисту.

Источник: https://32zuba.guru/udalenie-zuba/posledstviya/

Если вы потеряли зуб, вероятнее всего, вы можете потерять следующий

Смещение зубов после удаления зубов

Вы когда-нибудь задумывались о том, что происходит с костью челюсти после удаления зуба?

Удаление даже одного зуба запускает лавинообразный процесс изменения всей зубочестлюстной системы в целом

О том, что такое атрофия костной ткани, пациент чаще всего узнает во время консультации имплантолога — когда выясняется, что дентальный имплант устанавливать, собственно, некуда.

Потому-что из-за долгого отсутствия зубов костный гребень стал ниже и тоньше, а иногда исчез практически совсем.

Первая из проблем, которые следуют за удалением зуба — атрофия костной ткани

Атрофия начинается уже через три месяца после потери живого зуба, и достигает пика примерно через год:

Казалось бы, ну и что с того? Может, человек никогда не собирается делать имплантацию, пусть себе уменьшается.

На самом деле, все гораздо серьезнее. Удаление даже одного-единственного зуба влечет за собой изменение всей зубочелюстной системы в целом.

Оставшиеся зубы начинают раздвигаться

и занимают освободившееся место. На рисунке ниже, слева — ситуация до удаления зуба, справа — через год после удаления. Обратите внимание на появившиеся некрасивые щели.

И такое смещение зубов вовсе не безобидно. Зуб уходит со своего места и тут же нарушается прикус, а вместе с ним и весь процесс пережевывания пищи.

Расхожее выражение «природа не терпит пустоты» здесь срабатывает на все сто. Зубам во рту довольно тесно, поэтому как только освободилось место, они сразу стремятся встать посвободнее.

Поэтому следующая проблема — зуб-антагонист начинает смещаться по высоте.

Зубы не только смещаются в стороны, но и вытягиваются вверх

Не ощущая сопротивления на противоположной челюсти, зуб начинает искать привычную опору и выдвигается со своего места не только в сторону, но и вверх.

Уже через год вы обнаружите, что зуб в свободном пространстве становится длиннее своих соседей и в дальнейшем будет создавать помехи при протезировании.

Риск развития кариеса возрастает

Следствие смещения зуба — повышенная нагрузка, притирание к соседним зубам, повреждение эмали и кариес. Потеря этого зуба в перспективе очень вероятна.

Еще одно последствие удаления зубов — изменение прикуса

Процесс простой. Один или несколько зубов удаляются, остальные раздвигаются и смещаются. Меняется привычное правильное положение, при жевании зубы бьются друг о друга и самые слабые, как следствие, меняют положение.

Сравните угол положения передних зубов на первой и четвертой картинках ниже. Такое изменение прикуса может быть следствием потери зубов, даже если удаленные зубы были далеко.

За изменением прикуса последует повышенная стираемость эмали, далее кариес и снова необходимость лечения.

Многие пациенты знают, что десна в месте удаленного зуба «просаживается» и кость в месте удаления тоже уменьшается, как на рисунке ниже, но что последует за этим?

Атрофия костной ткани распространяется на соседние зубы

Это как овраг, по краям которого растут деревья. Овраг постепенно размывается водой все шире, корни деревьев обнажаются и, в конце концов, дерево может упасть, потому что под ним не стало должной опоры.

То же происходит с зубами. Кость в месте удаленного зуба проседает, и процесс разрежения и атрофии кости подбирается к соседним зубам.

Именно поэтому зубы рядом с местом удаления постепенно теряют стабильность и, в конце концов, тоже могут быть утрачены.

Обнажение шейки и корня соседнего зуба

Обратите внимание, насколько тоньше стала кость на рисунке 4, а так же на то, как постепенно обнажается корень оставшегося зуба.

Утрата зубов становится причиной для:

  • атрофии костной ткани;
  • изменения прикуса;
  • длительных воспалительных заболеваний полости рта;
  • развития кариеса;
  • пассивного травмирования челюсти из-за смещения прикуса;
  • ослабления мышечных связок, которые удерживают зуб на месте;
  • и многого другого, включая нарушения пищеварения.

Неизбежно страдает и эстетика, если удаленные зубы вовремя не восстанавливать.

Так с возрастом начинает выглядеть лицо человека, который вовремя не озаботился протезированием

О том, какие бывают методы протезирования зубов и обо всех их плюсах и минусах — в следующей статье.

«Вам пришлось удалить зуб. Что дальше?»

Сравниваем разные варианты протезирования

Какие бывают системы имплантации?

«Пять веских причин выбрать имплантаты Champions»

Источник: http://sibdent.ru/implantology/esli-vy-poteryali-zub/

Ошибка стоматолога: удаление зубов

Смещение зубов после удаления зубов

Продолжаем цикл публикаций о возможных рисках при проведении стоматологических процедур, в этом материале – при удалении зубов.

Существует несколько рисков и осложнений удаления зубов (зубов), которые могут возникнуть при недостаточном предварительном обследовании полости рта, или из-за низкой квалификации специалиста, а так же нарушения режима в послеоперационном режиме.

Послеоперационные осложнения

К общим осложнениям после удаления зубов относятся:

  • боль
  • кровотечения
  • отечность тканей
  • инфицирование

Соответственно большую часть этих проявлений можно избежать – назначив вовремя противовоспалительную терапию. К данной группе рисков, относят и неправильное применение анестезии: как местной, так и общей. Побочные явления могут варьировать от головокружения и тошноты, до потери сознания, и даже летального исхода (1 на 200 тыс. случаев).

Смещение зубов

После извлечения зуба, оставшиеся зубы могут сдвигаться, что приводит к смещению зубов и изменению прикуса. Это может привести к повреждению других здоровых зубов во рту, что в итоге, может потребовать дальнейшего стоматологического лечения.

Обычно это можно предотвратить, применяя методы компенсации недостающего зуба. Например, другие зубы могут перемещаться ортодонтически или удаленный зуб может быть заменен зубным имплантатом, мостом или протезом.

Смыкание челюстей

Так же называют «коллапс прикуса», который часто возникает при одновременном удалении нескольких задних зубов.

Что вызывает уменьшение расстояния в задней части ротовой полости между челюстями. Это приводит как к косметологическому патологизму, так и к нарушениям в речи и жевании пищи.

Остит

После того как зуб удаляется, сгусток крови естественным образом образуется над областью, где ранее находился зуб. В некоторых случаях этот сгусток крови может быть высвобожден преждевременно, что может привести к состоянию, известному как остит или «сухое гнездо». Это достаточно мучительное осложнение проявляется следующими симптомами:

  • боль в месте удаления
  • неприятный запах изо рта
  • видимость костной ткани

Лечение в запущенных стадиях как правило продолжительное, с применением как лекарственных препаратов, так хирургического вмешательства.

Повреждение нервов

В случае неправильного удаления, могут повреждаться и нервные окончания. Легкими симптомами таких повреждений являются: онемение в области удаления, изменение вкусовых ощущений и др.

В тяжелых случаях возможны потеря чувствительности на более больших участках, а так же нарушения глотания, жевания, слюноотделения, вплоть до поражения лицевых нервов.

Остеорадионекроз

Лица, которым ранее была применена лучевая терапия, направленная на область головы и шеи, имеют повышенный риск развития состояния, известного как остеорадионкроз после удаления зубов. Это связано с гибелью кости под извлеченным зубом из-за повреждения кровеносных сосудов, в результате воздействия радиации.

Перфорация гайморовой пазухи

Удаление верхних зубов связано с риском прободного отверстия, которое открывается в верхнечелюстную синусовую пазуху (гайморовую).

Если верхние зубы подвергаются удалению, необходимо использовать рентгенограмму для оценки риска воздействия синуса и направлять решения по лечению.

Повреждения костной ткани

Самым частым осложнение такого типа является перелом нижней челюсти, который возникает при чрезмерном силовом воздействии во время удаления зубов.

Другие осложнения

Достаточно редкими, но все же, возникающими после удаления зубов, являются следующие патологии: сужение ротоглотки, пневмоторакс, эмфизема легких, кровоизлияния в области орбиты глаза.

Снижение рисков связанных с удалением зубов

Прежде всего, главной задачей снижения возможных осложнений, является полноценная диагностика, в которую входит не только рентген или томография, но индивидуальное выявление следующих моментов:

  • Применение лекарственной терапии снижающие эффективность восстановления после удаления – гормоны, лучевая терапия, применение бисфосфонатов и др.
  • Непереносимость лекарственных препаратов – особенно используемых при анестезии.
  • Наличие хронических заболеваний – сердечная недостаточность, диабет и др.

P.S. Не забывайте подписаться на нас и оценить понравившийся материал.

Предыдущий материал: Во рту без осадков!

Хотите знать больше о технологии удаления зубов? Посетите страницу Удаление зуба мудростина нашем сайте.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a6df588482677c2c1e0927c/5a92f22928c6a1278f0ba9bb

Смещение зубов после удаления зуба – Как остановить?

Смещение зубов после удаления зубов

> Блог о стоматологии > Смещение зубов после удаления зуба

Навигация:

  • Причины
  • Как остановить смещение

После экстракции челюсть всегда существенно изменяется. Потеря даже одного жевательного органа заставляет страдать костный аппарат ротовой полости.

Постепенно его ткань атрофируется, гребень кости становится тоньше и ниже, может исчезнуть вовсе, что затрудняет имплантологию. Оставшиеся единицы начинают смещаться. Они занимают то место, что освободилось. Зубной ряд становится некрасивым, в нем появляются щели.

Поэтому, смещение зубов – это серьезная проблема, которую легче не допустить, чем устранить.

Обратите внимание! Когда единица меняет позицию, уходит со своего места,  это не безобидное явление. В такой ситуации нарушается прикус, затрудняется процесс жевания.

Если проблему игнорировать, появляется такое осложнение, как изменение высоты зуба антагониста. Он выпячивается, его верхний край поднимается над остальными единицами. Это создает серьезные помехи для протезирования.

Кроме того, возрастает рис появления кариозных полостей. Ведь подвижки жевательных органов приводят к повышенной нагрузке на отдельные единицы. Происходит притирание соседних коронок, повреждение эмали, развитие кариеса.

В перспективе можно утратить орган.

Чтобы этого не произошло, следует вовремя обратиться к врачу. Такими проблемами занимается ортодонтия.  Сначала доктор изучит этиологию, затем проведет диагностирование, потом устранит зубо-челюстную аномалию. Это минимизирует риск появления пародонтита, подвижности единиц, болезненности жевательных мышц, головной боли. Также, своевременное лечение предотвратит такие патологии:

  • изменение лицевого профиля;
  • непривлекательность улыбки;
  • дальнейшее искривление рядов;
  • длительные воспалительные болезни ротовой полости;
  • пассивное травмирование челюстной кости;
  • ослабление связок мышечного аппарата, который удерживает единицу;

Причины смещения зубов

Какие же факторы провоцируют жевательные органы занимать неправильное положение? Источники патологии могут быть приобретенные и наследственные.

  1. Приобретенная аномалия зачастую появляется после экстракции одной единицы или нескольких, рядом стоящих. Частая причина – удаление зуба мудрости. В таких случаях появляется свободная зона, которую коронки постепенно заполняют. Процесс этот будет происходить медленно, его трудно заметить неспециалисту.
  2. Наследственная патология появляется при сверхкомплектности единиц, когда они не могут свободно разместиться в ротовой полости и налезают одна на другую. Такая ситуация характерна для недоразвитой узкой челюсти, которая не помещает все жевательные органы. Однако бывает и наоборот, когда не прорезались все единицы.
  3. На положение резцов, кликов, моляров влияют такие вредные привычки, как сосание пальцев, сосек-пустышек, закусывание губы. От этого коронки постепенно перемещаются.
  4. Очень часто происходит смещение зубов после удаления зуба мудрости. Эти рудименты имеют большие размеры, после них освобождается много места.
  5. Частую простуду в детстве сопровождает нарушение дыхания носом. От этого челюсть плохо развивается. Страдают кости лицевого черепа, от чего появляется дефицит места для коренных жевательных органов.

Как остановить смещение?

Чтобы не допустить разрушений, после того, как проведена операция следует заняться восстановлением жевательных органов. Для этого пациент должен обратиться к ортодонту.

Часто требуется установка брекетов для исправления прикуса. Бывает, что воспаляется лунка, от чего раневая зона инфицируется, может нагноиться. В таких ситуациях выполняется чистка и дезинфекция.

К терапевтическим способам также относятся:

  • Установление съемных корректирующих аппаратов. В их состав входит пластмассовая пластинка. Она удерживается во рту крючками и проволочными петельками. Чтобы выпрямить и возвратить единицы в правильную позицию, пользуются пружинами и дужками. Для дополнительного расширения челюсти на пластину устанавливается расширяющий винт.
  • Ортодонтические устройства, что не снимаются, представлены системами для коррекции смыкания челюстей. Это эффективная технология позволяет корректировать жевательные органы взрослым людям. Фиксируются брекеты специальным клеем. Для соединения натягивается прочная скоба. Она создает нужное силовое усилие, чтобы единицы перемещались в правильном направлении.
  • В сложных ситуациях используются радикальные технологии. Лечение может предполагать лицевые дуги, что существенно меняют конфигурацию черепа.

В наше время применяются также элайнеры и капы. Они подходят терпеливым пациентам. Срок коррекции занимает от 12 месяцев до 2,5 лет. Меняются капы каждые 15 дней. Преимущество элайнеров —  прозрачность материала. Их можно снимать, чтобы провести гигиенические мероприятия или принять пищу.

Записывайтесь на прием в клинику «ARTES»!

Источник: https://ArteStom.ru/blog/smeshhenie-zubov-posle-udaleniya-zuba/

Что делать, если выдвинулся зуб? Об ортодонтическом перемещении отдельных зубов..

Смещение зубов после удаления зубов

Очень часто, когда мы теряем задние зубы, не бежим сразу же к стоматологу как-то восполнять пробелы в зубном ряду. Окружающим потеря не заметна, жевать все равно можно… ну, и Бог с ним! Так для себя решают многие. К каким проблемам это приводит в будущем, и как потом с этими проблемами бороться, Вы сможете увидеть в сегодняшней заметке.

Что же происходит с зубами, если Вы долгое время не восстанавливали удаленные зубы? Они двигаются. Причем смещаться могут как соседние с потерянным зубы, так и те, которые находятся на противоположной челюсти.

Этот процесс проходит с разной скоростью у разных людей, но результат всегда один – невозможность нормально восстановить отсутствующий зуб, т.к. для него попросту не остается места.

Чем больше времени проходит после удаления зуба при отказе от его протезирования, тем сильнее смещаются зубы. К сожалению, образующиеся при этом деформации зубного ряда могут привести к новым проблемам. От сложностей с протезированием до заболеваний  височно-нижнечелюстного сустава из-за существенных нарушений прикуса.

Вот, например, один из вариантов деформации.

Из-за долгого отсутствия нижних зубов верхние коренные зубы “уехали” вниз. Да причем так сильно, что верхняя 7-ка уже уперлась в десну нижней челюсти. Теперь при всем желании коронку внизу мы уже поставить не сможем. Для нее попросту нет места. Что же делать в такой ситуации, когда зубы выдвинулись и не дают сделать реставрации на противоположной челюсти?

Есть 3 принципиальных выхода:

1. Ортодонтическое перемещение выдвинувшихся зубов на свое место.

2. Подпиливание выдвинувшихся зубов.

3. Удаление выдвинувшихся зубов.

Начну с конца. Удаление – это крайний выход при сильном выдвижении зубов (примерно как на фото выше) и отсутствии у пациента желания заниматься их ортодонтическим перемещением. Хотя, если “уехавший” зуб и сам на ладан дышит, то его удаление может стать наиболее рациональным выходом из ситуации.

Подпиливание зубов – это не очень желательная мера. Если выдвинувшийся зуб живой – то стачивание твердых тканей может привести к повышенной чувствительности.

При необходимости значительного стачивания (а это бывает весьма часто) придется помимо всего прочего зуб депульпировать (убрать из него нерв) и закрывать его коронкой.  Так до не давнего времени и поступали чаще всего.

Правда вот в такой ситуации надо будет подпилить 2 зуба “всего-навсего” больше чем на половину длины…

Конечно, оставшиеся после такого подпиливания пеньки уже будут мало напоминать зубы. Что же делать? Сегодня есть куда более гуманный способ справиться со сбежавшим со своего места зубом. В этом нам помогают стоматологи-ортодонты (не путать с ортопедами), которые профессионально умеют двигать зубы туда-сюда по челюсти.

Как же они это делают в случаях, подобных тому, что был выставлен мною в начале статьи? Способов может быть много, в зависимости от общей ситуации с прикусом. Но я для простоты покажу только один пример, которым со мной любезно поделились мои коллеги хирург-имплантолог Пономарев Олег Юрьевич и ортодонт Костина Дарья Сергеевна.

В качестве примера была выбрана очень частая ситуация. Пациентка давно лишилась нижнего шестого зуба. Наконец, решила через несколько лет его восстановить с помощью импланта.

Он был поставлен в одной из клиник нашего города, но вот места для того, чтобы сделать на него коронку было недостаточно. Случилось это из-за “опустившейся” в пустое пространство верхней “шестерки”.

И это хорошо видно на фото.

От предложения лечащего врача подпилить зуб пациентка откзалась и попала к моим коллегам. В результате было совместно решено, что этот зуб вполне можно внедрить обратно с помощью мини-имплатов. Как это делалось?

Вначале д-р Пономарев установил в десну рядом с верхним шестым зубом 2 миниимпланта – один  с щечной стороны, другой со стороны неба.

Операция эта до безобразия простая и нестрашная. Никаких разрезов, швов. Ничего общего с “взрослыми” имплантами мини-импланты не имеют.  Анестезия, примерились, вжик…вжик… и все готово. Конечно, это в умелых руках все выглядит просто.

Бывают случаи, когда толком не рассчитав положение корней зуба, этот самый мини-имплант неумеха-доктор вкручивает прямиком в зуб. Такая невнимательность  может привести к удалению травмированного зуба.

Так что, как и во всем, нужно прикладывать знания и навыки, чтобы сделать эту манипуляцию действительно незаметной для пациента.

Ну а дальше в дело вступает ортодонт. Д-р Костина приклеила к зубу специальные кнопки-крючки и резинками связала эти крючки с головками мини-имплантов. Вот так это выглядело с щечной стороны…

а вот так со стороны неба:

Стрелочкой показано направление вектора силы, которое придается эластичной резинкой зубу. Мини импланты выполняют в данном случае роль опоры. Теперь остается только периодически менять ослабевающие резинки у доктора и следить за перемещением зуба. В зависимости от степени смещения зуба такое лечение может занять от 2-3 до 7-8 месяцев.

Некоторые ортодонты кнопки-крючки к зубу не клеят, а просто перекидывают резинку от одного минивинта к другому через зуб. Но в таком случае резинка часто рвется, может соскакивать с зуба, врезаясь в десну, вынуждая пациента самому ее заново натягивать, снимать-одевать и т.п. Самостоятельно этим заниматься, безусловно, не очень-то удобно.

Итак, когда место для коронки противоположного зуба освобождено, можно приступать к протезированию. А свой зуб остался целым и невредимым! И это полностью подтверждает стремление современной стоматологии быть минимально инвазивной (т.е. без необходимости не вмешиваться в то, что сделано природой).

Так что из этой статьи Вам стоит вынести два главных момента:

1. Если Вы лишились зуба, не стоит тянуть с его протезированием. В дальнейшем при смещении зубов сделать адекватное протезирование будет крайне сложно, а иногда невозможно без дополнительных вмешательств вплоть до удаления здоровых, но слишком выползших со своего места зубов.

2. Если уж по какой-то причине вовремя закрыть дефект в зубном ряду Вы не успели, и  зубы сместились – лучше всего их не пилить, а поставить на свое законное место.

Иллюстрации для статьи предоставили мои коллеги:

Пономарев Олег Юрьевич (хирург-имплантолог)

Костина Дарья Сергеевна (ортодонт)

Источник: http://www.kirillkostin.ru/myblog/198-vydvinulsja-zub-miniimplanty-ortodontija.html

WikiMedHelp.Ru
Добавить комментарий