Воспаление в уголках губ причины и лечение

Как лечить заеды в уголках рта?

Воспаление в уголках губ причины и лечение

Название заболевания – «ангулярный стоматит», звучит внушительно и даже красиво. На самом деле оно как раз разрушает красоту, и в народе его называют не столь звучно, но метко – «заедой» или «заедами».

Трещины в уголках губ, часто воспалённые и кровоточащие, имеют мало общего с красотой и здоровьем, а проблем доставляют столько, что не хватает ни времени, ни сил: не стоит считать заеды в уголках рта мелкой неприятностью или «временным явлением». Если лечение начато своевременно, проблема действительно решается быстро, но, стоит чуть затянуть – ведь «времени нет», – болезнь превратится в хроническую.

Заеды чаще мучают людей в холодные сезоны, но могут появиться и летом.

Откуда они берутся? Причины могут быть поверхностными или «глубинными» – например, сниженный иммунитет или нарушения в работе эндокринной системы, но с этим должен разбираться врач.

Например, бактериальный ангулит неспециалисту трудно отличить от герпеса. А при грибковой инфекции заеды могут быть почти незаметны внешне, особенно когда рот закрыт, но лечить их сложнее и дольше – не стоит позволять болезни прогрессировать.

Причины заедов в уголках рта

Слабый иммунитет и гиповитаминозы – самые частые причины. Каких витаминов не хватает? Как правило, А, Е и группы В, особенно рибофлавина, во многом отвечающего за состояние кожи и слизистых оболочек, и, реже, пиридоксина, хотя последний содержится во множестве обычных продуктов.

Нехватка железа и цинка тоже может выражаться в появлении заед.

По этим же причинам развиваются стоматологические заболевания – пародонтоз, кариес; нарушается работа ЖКТ – возникают дисбактериозы и т.д. Токсины, образующиеся из-за воспалений, бродильных и гнилостных процессов в кишечнике, через кровь попадают во все ткани, в т. ч. и в слизистую: ведь только сильный иммунитет справляется с проблемами быстро и без последствий.

В целом, практически все причины появления заед сводятся к слабости иммунной защиты. Например, аллергия на продукты питания: даже если немного фруктового сока будет попадать на уголки губ, при сниженном иммунитете быстро начнётся раздражение, возникнет воспаление и появятся трещины.

Болезни печени и почек, диабет и анемия, приём гормонов и антибиотиков тоже могут быть причинами заед. Так, в появлении трещин в углах губ часто «обвиняют» грибки Candida, но они легко добиваются успеха именно после длительного лечения антибиотиками.

Конечно, заеды появляются и просто из-за переохлаждения, привычки облизывать губы, несоблюдения элементарной гигиены, но нередко «одно накладывается на другое»: и без того слабый организм страдает от невнимательного и небрежного обращения своего «владельца».

Беременным женщинам следует проявлять к себе больше внимания всегда. У них проблемы с кожей и слизистыми возникают из-за нехватки множества питательных веществ: организм отдаёт на развитие плода большую часть своих ресурсов.

Также заеды часто появляются у людей, подверженных постоянным стрессам, и это тоже связано с ослаблением иммунной защиты.

Заеды в уголках рта – лечение

Аптечные лекарства применять проще, но, если сочетать их с народными средствами, болезнь уйдёт быстрее. К врачу обращаться нужно, чтобы знать, что именно купить в аптеке – мази и растворы оказывают разное действие: антибактериальное, противовирусное, антигрибковое и др.

Например, грибки и бактерии уничтожает Стоматидин – раствор, действующий быстро и эффективно: снимает боль, устраняет воспаление и заживляет трещины.

Почти так же действует Мирамистин, но он убивает и вирусы, в т. ч. герпес. Оба средства вполне безопасны: применяя их локально, можно не бояться побочных эффектов – они не всасываются и не попадают в кровь.

Фукорцин, известный как краска Кастеллани (есть ярко-красная и бесцветная), тоже эффективен, но с ним лучше быть аккуратнее: он жжёт кожу, хотя и недолго, и проникает в кровь; иногда вызывает аллергию. Правда, и стоит последний в 7-12 раз дешевле препаратов, упомянутых выше. Йод, зелёнка и марганец (слабый раствор) тоже помогут, но эффект будет слабее.

С успехом применяются мази и кремы с антибактериальным и противогрибковым действием. Из первой категории популярны мази стрептоцидовая, синтомициновая, тетрациклиновая, Левомеколь – с антибиотиком и стимулятором регенерации тканей; из второй – мази Клотримазол, Микосепт, Нистатин, кремы Ламизил и Пимафуцин.

Назначаются и таблетки, в особенно сложных случаях, когда болезнь долго не проходит: тот же нистатин, флуконазол, кетоконазол и др.

Витаминные комплексы – часть лечения: их назначают, когда организм не может получать нужные вещества из пищи, однако большинство людей «хватаются» за аптечные препараты, не желая заниматься своим рационом. Если необходимо, помогут Витрум и Мультитабс, Дуовит, Аевит и др.

, но лучше обратить внимание на обычную еду, богатую теми же витаминами «в живом виде». Это свежие фрукты-овощи и зелень, бобовые и морепродукты, нежирное мясо и жирная рыба, яйца и свежая «молочка», неострый сыр и сливочное масло, цельные крупы, отруби, зерновой хлеб и т.д.

Обеспечив свой организм и укрепив ослабевшую защиту, можно справляться с любыми инфекциями гораздо быстрее и успешнее. Можно обратиться и к природным иммуномодуляторам, вроде эхинацеи и лимонника китайского; лучше выбирать экстракты и настои, но и спиртовые настойки тоже хороши: их удобно принимать в любое время, но увлекаться не стоит.

Когда воспаление устранено, успех закрепляют более мягкие средства, защищающие кожу и стимулирующие восстановление эпителия, как Д-пантенол или Бепантен. Но подойдёт и обычный вазелин, и облепиховое масло, домашние кремы и мази. Народные средства, как уже отмечено, ускоряют выздоровление; некоторые из них пользуются особой популярностью.

Народные рецепты лечения заед

Прежде всего, это мёд и другие «пчелиные» продукты. Регулярно смазывая трещинки мёдом, можно существенно ускорить выздоровление. Прополис, обладающий ярко выраженными антисептическими и заживляющими свойствами, действует ещё эффективнее.

Мазь: тщательно измельчить около 10 г прополиса и растопить на водяной бане со сливочным маслом (100 г). Остудить, слегка охладить, смазывать заеды несколько раз в день.

Медовое средство готовится проще: на 1 ч.л. жидкого мёда по 1-2 капли аптечных витаминов А и Е и рыбий жир (5 капель). Применять так же.

Отличная ранозаживляющая мазь получается на основе многих лекарственных растений. Свежие цветы календулы смешивают с вазелином и греют на водяной бане до сильного загустения. Остывшую массу хранят в холодильнике в стеклянной баночке. Вместо календулы можно брать дубовую кору, порезанные листья алоэ, подорожника, шалфея, цветки ромашки и др.

Зимой, когда нет свежих трав, можно использовать сушёные. Правда, свежие листья алоэ и каланхоэ найдутся почти в каждом доме, как и чай, и пищевая сода – простейшие «подручные» средства.

Быстро снять воспаление помогают промывания концентрированным содовым раствором несколько раз в день, или заваренный и отжатый пакетик чая (чёрного или зелёного): приложить к области заеды и держать 10-15 минут.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59c1f8f3ad0f22f9d0f90e41/5ab4070420ea2b8353b4e1b5

Лечение заедов в уголках губ: лекарства, мази и кремы, витамины и народные средства

Воспаление в уголках губ причины и лечение

В зимний и весенний период, после болезни или при авитаминозе могут появиться покраснения и трещины в уголках губ. Это неприятное явление называется заедами и доставляет массу неудобств своему «счастливому» обладателю.

Болезненность при открывании рта, зуд, жжение, испорченный внешний вид — далеко не полный их список. Прежде чем бежать в аптеку и покупать первое попавшееся лекарство, стоит разобраться в причинах неприятного заболевания и выбрать правильный способ лечения.

При грамотном подходе от проблемы не останется и следа.

Описание заед и причин их возникновения в уголках губ

Заеда или трещины на губах — это простонародные названия таких заболеваний, как ангулит, ангулярный стоматит и щелевидное импетиго (стрептококковая заеда). Она может выступать как самостоятельным заболеванием, так и спутником различных недугов и перенесённых инфекций. Заеда чаще всего не вызывает сложностей в диагностировании.

Трещины в уголках губ или заеды доставляют массу неудобств и нуждаются в безотлагательном лечении

Как самостоятельное заболевание заеды возникают из-за:

  • переохлаждения;
  • злоупотребления острой, жирной, солёной, горячей пищей;
  • недостатка в организме витаминов В2 и РР;
  • железодефицитной анемии;
  • неправильного прикуса, плохо подобранных брекет-систем и коронок ненадлежащего качества;
  • привычки кусать и облизывать губы и уголки рта;
  • длительного приёма антибиотиков.

Трещины в уголках рта могут сопровождать следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • онкологии;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • продолжительные острые вирусные инфекции дыхательных путей, лор-органов, герпес и т.д.
  • патологии крови и нарушение кровообращения и прочее.

Морфология заеды зависит от возбудителя, который стал её причиной. Таким образом, различают:

  1. Стрептококковую заеду или щелевидное импетиго вызывает бактерия стрептококк. Она чаще всего встречается у детей и проявляется в виде эрозии, покрытой гнойной корочкой, которая периодически отпадает и появляется вновь; под корочкой располагается кровоточащая щелевидная рана.
  2. Кандидозную заеду или кандидамикотический ангулит вызывает дрожжеподобный грибок Candida. У этого вида заед отсутствуют покрывающие корочки, выглядят они как окружённые эпителием красные эрозии.
  3. Смешанный вид заед может быть вызван как грибками, так и бактериями. Такое заболевание имеет хроническую форму и часто рецидивирует.

Заеда требует медикаментозного лечения во всех случаях, кроме лёгких форм у детей и подростков. Им для избавления от недуга достаточно прекратить облизывать губы на ветру. Необходима консультация специалиста для постановки правильного диагноза. Скорее всего, врач назначит комплексное лечение, состоящее из:

  1. борьбы с основным прогрессирующим заболеванием;
  2. обработки заеды антисептическими неспиртовыми препаратами;
  3. использования антибактериальных, противогрибковых или антисептических кремов и мазей (в зависимости от морфологии заболевания);
  4. применения ранозаживляющих препаратов (Левомеколь, Бепантен, Масло чайного дерева и др.)
  5. восполнения витаминов и микроэлементов в организме;

Препараты от заед назначают в зависимости от морфологии (происхождения) заболевания: противогрибковые препараты при лечении ангулита, антибактериальные — при борьбе с импетиго. Выпускаются препараты чаще всего в форме мазей, кремов или растворов для наружного применения.

Обработка поражённых участков антисептическими препаратами проводится всегда вне зависимости от вида заеды. Это поможет локализовать заболевание, не допустить поражения здоровых участков кожи, а также предотвратит рост патогенной микрофлоры. Важно использовать только неспиртовые антисептические медикаменты.

Спиртовые антисептики усугубляют трещины и эрозии и увеличивают процесс заживления. Использовать их при лечении заед категорически запрещено.

96% спирт может вызвать ожог не только поражённого, но и здорового участка эпидермиса.

Таким образом, прижигание заед йодом, фукорцином и борным спиртом следует отнести в данном случае к методам нетрадиционной медицины и пользоваться ими с осторожностью на свой страх и риск.

Специалисты чаще всего рекомендуют следующие антисептики:

  • Мирамистин обладает противогрибковым и антибактериальным эффектом. Помогает предотвратить инфицирование здоровой кожи, стимулирует появление защитных реакций, купирует воспалительные и гнойные процессы в ранах. Выпускается в виде раствора. Обрабатывать поражённые участки необходимо на протяжении 7 дней. Препарат может вызвать аллергические реакции, поэтому применять его следует с осторожностью, особенно при лечении детей.
  • Раствор фурацилина — эффективное противомикробное средство способствует обновлению эпидермиса, заживлению гнойных ран. Выпускается в таблетках. Для приготовления раствора нужно растолочь таблетку в порошок и растворить в 100 г дистиллированной воды. Промывать раны смоченным в растворе тампоном.
  • Хлоргексидин обладает бактерицидным антисептическим действием, эффективно борется с микроорганизмами, предотвращая их размножение. Обладает длительным антибактериальным эффектом и сохраняет активность при контакте с гнойными и кровоточащими ранами. Раствор используется для орошения ран или в виде аппликации из ватного тампона на поражённую поверхность в течение 1–3 минут.
  • Перекись водорода способствует выведению из ран сгустков гноя, крови и отмерших участков тканей. При применении возможны гиперчувствительность кожи и жжение.
  • Серная мазь — прекрасное антипаразитарное и противомикробное средство. Используется в комплексной терапии дерматологических заболеваний, в том числе заеды. Наносить мазь нужно 2 -3 раза в сутки на поражённые участки.
  • Метрогил Дента — противомикробный препарат с антисептическим действием. Выпускается в виде геля. Препарат не применяется для лечения детей младше возраста 6-ти лет.
  • Мазь Вишневского — одно из популярнейших средств для ускорения процессов заживления. Улучшает кровообращение в местах нанесения, обладает антисептическим и бактерицидным действием. Производит иммуномодулирующий местный эффект, что положительным образом сказывается на лечении заеды. Мазь применяется наружно.

Метрогил Дента выпускается в виде геля Серная мазь представляет собой суспензию на основе эмульсии Антисептик хлоргексидин разрушает целый ряд штаммов микроорганизмов Сейчас в аптеках можно приобрести и быстрорастворимую форму фурацилина — Авексима Аллергикам Мирамистин следует использовать с осторожностью Перекись водорода самое доступное антисептическое средство Мазь Вишневского — средство, проверенное временем

Кандидозной заедой чаще всего страдают люди со сниженным иммунитетом. Процесс полного излечения от грибка Candida довольно долгий и может затянуться на несколько месяцев, ведь необходимо не только снять симптомы заболевания, но и избавиться от их возбудителей. Именно поэтому необходимо использовать противогрибковые препараты направленного действия:

  • Действие Нистатиновой мази (Нистатина) наиболее результативно против грибков семейства Candida. Борется напрямую с главными составляющими клетки грибка. Наносится тонким слоем на инфицированный участок. Продолжительность лечения от 7 до 10 дней, возможно продление до 4-х недель. Противопоказанием к применению является беременность.
  • Левориновая мазь — действенное антимикотическое средство, обладающее химиотерапевтической активностью в отношении грибка Candida. Мазь наносят 2–4 раза в день на проблемные участки слизистой и кожи. Курс лечения препаратом от 10 до 14 дней. При воспалении слизистой рекомендуется полоскать рот раствором Леворина 3 раза в день в течение трёх недель.
  • Клотримазол в форме мази предотвращает серьёзные последствия и инфекционные осложнения при ангулите. Активно разрушает грибковые клетки. Перед применением Клотримазола инфицированный участок следует тщательно промыть и просушить, только после этого нанести мазь тонким слоем и слегка втереть в кожу. Применяют от 1 до 3-х раз в день, курс лечение может длиться до 4-х недель.

Нистатиновая мазь — эффективное средство от заеды Левориновая мазь — противогрибковый антибиотик Мазь Клотримазол можно применять до 4-х недель

Для устранения заедов, спровоцированных бактериями, можно использовать антибиотики как местного, так и широкого спектра действия. Назначать такое лечение должен врач. Чаще всего при импетиго рекомендуют следующие антибиотики:

  • тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин и др.);
  • пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин и др);
  • макролиды (Кларитромицин, Эритромицин и др.).

Успешно справляются со стрептококковыми заедами антибактериальные мази:

  • Тетрациклиновая мазь — местный антибиотик. Обладает ярким антибактериальным и ранозаживляющим действием. Применять средство можно с восьмилетнего возраста. Наносят мазь на кожу 1–2 раза в день, также можно прикладывать с повязкой на 12–24 часа.
  • Мазь Банеоцин комбинирует в себе противомикробное и бактерицидное средство. Используется для местной терапии инфекционных заедов, высушивая их. Мазь наносят 2–3 раза в день на поражённые участки или используют как компресс под повязку.
  • Эритромициновая мазь является антибиотиком широкого спектра действия. Является незаменимой альтернативой пенициллиновых антибиотиков. Наносят на кожу 3 раза в день.

Фотогалерея: антибактериальные мази

Эритромицин — антибиотик широкого спектра действия Мазь Банеоцин эффективна в виде компресса под пластырь Тетрацтклин один из самых доступных антибиотиков

Какие витамины нужны

Антибактериальные и противогрибковые средства борются с возбудителями заболевания, но при ослабленном иммунитете или недостатке витаминов заеда может рецидивировать снова и снова.

Вести борьбу надо и с неприятными ощущениями, такими как боль и жжение, использовать ранозаживляющие средства.

Для скорейшего выздоровления необходимо помимо профильного лечения использовать препараты, направленные на:

  1. Поддержание иммунитета. Иммуномодуляторы активизируют защитные силы организма, ускоряют процесс выздоровления, предотвращают рецидивы заболевания (Гриппферон, Виферон, Ликопид, Деринат, Анаферон и др.).
  2. восполнение в организме следующих витаминов и микроэлементов:
    • витамин В2 (препараты Рибофлавин Natures Life, Solgar, Coenzymated-B2) содержится в зелёных овощах, крупах, картофеле, яйцах, дрожжах и т.д.
    • витамином А (Ретинола ацетат, Рыбий жир) богаты жирные сорта рыбы,
    • железо (Сорбифер Дурулес, Мальтофер, Феррум Лек) содержится в красном мясе, грече, тыквенных семечках и др;
    • витамин Е (Аевит, Биовиталь, Альфа-токоферола ацетат раствор в масле) можно получить в необходимых количествах из растительных масел, различных орехов и семян.
    • витамин РР или никотиновая кислота (Никоверин, Ниацин, Апелагрин) есть в курином мясе, яйцах, печени, белых грибах, кукурузе, бобовых и злаковых культурах;
  3. Ранозаживление и снятие неприятных ощущений. Вспомогательные средства назначают на 2–3 день лечения (Бепантен, Левомеколь, Масло чайного дерева, Пантенол).

Народные способы лечения

Народная медицина накопила множество рецептов для лечения трещин в уголках губ, многие из них способны справиться как с грибковыми, так и с инфекционными заедами.

Есть рецепты сомнительного действия, такие как прикладывание серы и прижигание раскалённым предметом.

В любом случае применять средства народной медицины следует в составе медикаментозного лечения, а также не злоупотреблять ими.

Наиболее популярные средства от заеды

  1. Мёд, молоко и грецкие орехи. Приготовление: добавить в мёд измельчённые в порошок орехи. Пропустить через блендер и залить молоком. Получившуюся смесь как следует размешать и дать настояться пятнадцать минут. Способ применения: смочить получившейся кашицей ватку и приклеить на заеду пластырем на ночь. Повторять до исчезновения заеды.

  2. Настой алоэ. Приготовление: на четыре часа поместить в холодильник несколько листков алоэ. Вынуть листья, разрезать, залить 400 мл кипятка. Поставить в тёмное место и дать настояться около суток. Способ применения: протирать заеды 2–3 раза в сутки до полного исчезновения.

  3. Листья каланхоэ:

    Комнатное растение каланхоэ помогает при заживлении трещин в уголках рта

    Приготовление и способ применения: отжать сок из свежесорванных листьев растения. Протирать поражённые участки несколько раз в сутки.

  4. Морковь, сода, лимон, оливковое масло и алоэ. Приготовление: отварить одну морковь, добавить 2 столовые ложки оливкового масла, 1 чайную ложку соды и 2 столовые ложки лимонного сока. Обдать кипятком пару свежих листов алоэ. Натереть на тёрке или взбить блендером, перемешать. Способ применения: 3–4 раза в сутки накладывать на заеды на 20 минут.

Отзывы о лекарственных средствах

Лечение заеды представляет собой комплекс мер, направленных на устранение причин и симптомов заболевания. Если правильно провести диагностику и выявить источник заболевания, то процесс заживления можно значительно ускорить. К сожалению, без медикаментов тут обойтись сложно; к счастью, современная фармакология предлагает многообразные варианты лечения.

  • Анна Андержанова
  • Распечатать

Источник: https://med-look.ru/lechenie-zaedov-v-ugolkah-gub-lekarstva.html

Болят уголки губ, заеды, трещины в уголках рта. Причины, симптомы и лечение

Воспаление в уголках губ причины и лечение

Заеды на губах (ангулит) – это трещинки в уголках губ, которые сопровождаются симптомами в виде раздражений, гнойничков в уголках рта,  дискомфортом. Вначале в уголках рта появляется покраснение, затем небольшие трещинки, а иногда и эрозии. Это – заеды.

Становится больно разговаривать, невозможно накрасить губы, в уголках рта постоянно присутствуют зуд и жжение, а принятие острой, соленой и кислой пищи еще больше усиливает болезненные ощущения. В тяжелых случаях больные отказываются от пищи, так как им очень больно раскрыть рот.

Если своевременно не проводить лечение, могут образоваться корки и даже кровоточащие язвы.

Причины появления заедов

К счастью, не всегда заболевание развивается на таком сложном фоне. Однако общая закономерность одинакова: снижение иммунитета и активизация инфекции в хронических очагах (рот – зубы, десны, миндалины; придаточные пазухи носа, верхние дыхательные пути) + действие местных факторов (микротравмы губ) + дефицит некоторых витаминов и минеральных веществ = упорный ангулит.

Понятно, почему ангулит активизируется в межсезонье, чаще всего весной. В это время увеличивается нагрузка на адаптационные системы организма, в том числе на иммунную систему; снижается содержание в пище биологически активных веществ, а потребность в них возрастает.

После зимы мы стараемся поймать побольше солнечных лучей, и это понятно. Но здесь важно не переборщить, ведь в наши дни у многих детей повышенная фоточувствительность.

Аллергическая реакция на косметические средства при прочих неблагоприятных факторах стимулирует развитие заед, как и чрезмерная сухость губ, причиной которой могут быть привычка облизывать губы.

Если способность организма к адаптации ограничена, под удар попадают «слабые звенья» нашего здоровья. Тогда развиваются острые заболевания или обостряются хронические. Конечно, внезапно появившись, заеды могут так же быстро исчезнуть, не требуя какого-то особенного лечения. Однако упорный ангулит – повод провести детальное обследование.

Заеды в уголках рта могут появляться в любом возрасте, как и у взрослых, так и у детей. Также такое заболевание как заеды может возникнуть в любое время года, но особенно часто повышена активность этой болячки весной.

Причин же появления заедов может быть несколько, и одна из самых серьезных – это нарушение жизнедеятельности организма, вызванное плохой работоспособностью желудочно-кишечного тракта, или другого внутреннего органа. Поэтому если в один прекрасный день вы обнаружили у ребенка заеды на губах, задумайтесь, не беспокоит ли его что-то еще? Т.е в этом случае заеды могут возникать в качестве симптома другой серьезной болезни.

Заеды – это бактериальная инфекция, а иными словами заболевание, которое может передаваться через поцелуи, посуду и другие вещи общего пользования, вызывается грибком или стафилококком, или некоторыми вирусами.

Чаще всего заеды в уголках рта появляются в связи с ослабеванием иммунитета из-за нехватки витаминов, что как уже и писалось выше, происходит в основном весной. И не редко у людей, которых беспокоят заеды, обнаруживается дефицит в организме витамина В.

Имеется еще и много других причин, которые способствуют появлению заедов в уголках рта, начиная от аллергии на зубную пасту и некоторые продукты питания, и заканчивая даже неправильным прикусом.

Причиной появления заед также бывают некоторые зубные пасты, например, содержащие фтор. У детей к развитию заед может привести привычка облизывать губы и держать во рту посторонние предметы.

Авитаминоз и заеды

Чаще всего причиной появления заед бывает недостаток в организме витамина B2 (рибофлавина). В таких случаях заболевание нередко сопровождается шелушением кожи и даже появлением корок на крыльях носа и других участках лица, жжением и покраснением языка. Больные жалуются на слабость, потерю аппетита, быструю утомляемость.

Если же вы достаточно уверены в том, что со здоровьем все в порядке, но заеды на губах продолжают периодически беспокоить, обратите внимание на те продукты, которыми вы питаетесь.

Так, например, такие продукты как творог, молоко, сыр, яйца, говядина и печенка содержат в себе достаточно большое количество витамина В2, поэтому частое их употребление может предотвратить появление заедов.

Что касается растительной пищи, то рекомендуется употреблять в пищу свежий горох, зеленую стручковую фасоль, капусту брокколи, шпинат, отруби, овес, рожь и пшеницу. Также большое количество витамина В2 содержат в себе пивные дрожжи.

Еще одну ключевую роль в появлении заедов на губах играет дефицит железа и цинка в организме. Самые богатые по содержанию железа продукты, это грибы и орехи, персики и гранаты, картофель, петрушка, спаржа, рожь, гречка, и овсянка.

А также красное мясо (говядина, баранина и свинина), и такие продукты как сердце, печень и почки.

А пищевыми источниками цинка хорошо служат морепродукты, яйца, зелень, мясо, почки и печень, тыквенные семечки, пророщенные зерна пшеницы и пивные дрожжи.

Ну и желательно дополнительно пропить еще комплекс аптечных витаминов, что в любом случае поможет не только предупредить и устранить заеды в уголках рта, но и пойдет на пользу всему организму в целом.

Доказано, что ключевую роль здесь играют витамины и B2 и B6, железо и цинк. Что касается витаминов А и Е, то они полезны для внешнего применения, их в жирорастворенном виде используют для ускорения эпитализации тканей.

Суточная потребность у взрослого человека в витамине В2 (рибофлавине) – 1,5-1,8 мг, В6 – 1,8-2 мг, в железе – 10-20 мг, в цинке- 13-14 мг. Так что прежде всего нужно обратить внимание на свой рацион и пополнить его продуктами, богатыми этими веществами.

Больше всего витамина B2 содержится в животных продуктах: молоке, сыре, твороге; мясе (говядина), печени животных; яйцах. Вегетарианцы должны помнить о том, что в растительной пище витамина B2 существенно меньше, и обязательно включать в меню отруби, цельные злаки – пшеницу, рожь, овес; овощи – капусту брокколи, шпинат, стручковую зеленую фасоль, свежий горох. Много В2 в пивных дрожжах.

Следует учитывать, что витамин В2 водорастворимый и легко теряется при длительном контакте продуктов с водой – продолжительном замачивании и неправильном размораживании.

Также В2 очень чувствителен к свету и кислороду воздуха, поэтому готовить еду лучше в закрытой посуде, а хранить в непрозрачных контейнерах. Например, молоко в стеклянных бутылках существенно обедняется B2 по сравнению с молоком, упакованным в светонепроницаемые пакеты.

При обычной тепловой обработке потери В2 составляют от 5 до 40% (в зависимости оттого, соблюдаются ли перечисленные меры защиты).

При целом ряде хронических заболеваний требуется увеличение суточной дозы витамина В2г, которое должно проводиться под контролем врача, рекомендующего поливитаминные комплексы или отдельные препараты.

Еще один витамин, нехватка которого часто проявляется ангулитом, – В6 (пиридоксин). Как правило, мы получаем достаточно этого витамина с пищей, однако важно сохранить его. Помогут меры, перечисленные выше в связи с витамином В2. Потери витамина В6 при обычной тепловой обработке составляют 20-35%, при замораживании они незначительны.

Часто дефицит витамина В6 сопровождается недостатком в организме магния, тогда назначается комплекс B6+магний.

В ряде случаев дефицит витамина В6 сочетается с недостатком железа.

Наиболее богаты железом белые грибы, красное мясо (говядина, свинина, баранина), субпродукты (печень, почки, сердце), яйца, рожь, овсяное толокно, гречка, спаржа, петрушка, картофель, персики, абрикосы, орехи, гранаты и т.д.

Лучше всего усваивается железо из красного мяса, которое желательно сочетать с продуктами, содержащими витамины С (свежие овощи и фрукты) и E (например, растительные масла).

Дефицит цинка также достаточно широко распространен. Его основная причина – нарушение всасывания цинка в желудочно-кишечном тракте вследствие воспалительных процессов в слизистой оболочке. Не стоит пренебрегать пищевыми источниками цинка.

Это мясо, печень, почки, морепродукты (особенно устрицы), пророщенные зерна пшеницы (в пророщенных – более легко усваиваемая форма цинка), пивные дрожжи, тыквенные семечки, яйца, зелень горчицы. Для лучшего усвоения цинка рекомендуется сочетание с продуктами, богатыми витамином А.

Если вы постоянно принимаете лекарственные препараты, узнайте у врача, не обедняют ли они ваш организм витаминами. Если такой эффект присутствует, поливитаминные комплексы особенно необходимы.

Для местного лечения заед богатый набор средств предлагает народная медицина. Хорошие результаты дает смазывание губ и уголков рта розовым вареньем и кремами на основе розового масла, а также пчелиным воском и жирами: оливковым, льняным, облепиховым маслом, гусиным жиром, маслом авокадо, смесью меда и сливочного масла.

Рекомендуют несколько раз в день проводить аппликации (примочки) с отварами лекарственных трав – ромашки, шалфея, календулы, с огуречным и морковным соком, протертым яблоком в смеси со сливками или медом.

Ангулит, или заеды, – это признак неблагополучия в организме, причины которого надо вовремя выявить.

Как лечить заеды

  • При упорном течении заболевания обычно проводят лабораторный соскоб для выявления возбудителя (это могут быть стрептококки, стафилококки или дрожжеподобные грибы рода Candida), анализ крови на содержание витамина B2.
  • Если обнаружен грибок, врач рекомендует противогрибковые препараты, которые подбираются с учетом особенностей заболевания и индивидуальной чувствительности к лекарствам.
  • Следует лечить кариозные зубы, устранить раздражающие факторы (зубной камень, некачественные коронки или протезы). Тем, кто курит, следует бросить или хотя бы ограничить курение.
  • Требуется обогатить свое питание различными витаминами, но в первую очередь витамином В2, который в больших количествах содержится в цельном зерне (неочищенный рис, отруби), бобовых, орехах, зелёных листовых овощах, капусте, авокадо. Среди животных продуктов лучшие источники рибофлавина — яичный желток, мясо птицы, рыба, сыр.
  • Необходим и витамин Е, которого много в растительном масле, полученном холодным прессованием, капусте, бобовых, орехах, овсянке и кукурузе.
  • Постарайтесь есть больше овощей и фруктов, молочных продуктов; исключите острое, кислое, соленое. Мясо предпочтительнее вареное. При грибковых поражениях ограничьте сладости.
  • Для скорейшего заживления трещин губы рекомендуется смазывать масляным раствором витамина Е, оливковым или льняным маслом. От сильного мороза и ветра нежную кожу губ следует защищать специальной защитной помадой.
  • Облегчают состояние аппликации на уголки губ из настоя дубовой коры или ольховых шишек, обладающих дезинфицирующими и вяжущими свойствами.
  • Помогает такой рецепт: ватный тампон смочить маслом чайного дерева и на несколько секунд приложить к уголкам рта. Повторять утром и вечером, пока не исчезнут заеды. Масло чайного дерева обладает бактерицидным и ранозаживляющим свойствами.
  • Можно также использовать заваренный теплый пакетик зеленого чая.
  • Чтобы заеды не появилась вновь, соблюдайте гигиенические требования при уходе за полостью рта и зубными протезами, следите, чтобы полотенце для лица всегда было чистым.

Лечение заедов народными средствами

  • При лечении заедов, также как и в лечении герпеса, неплохо может помочь такое народное средство как сера из ушей. Достать ее можно с помощью ватной палочки, и сразу же смазать ей те места, где имеются заеды.
  • Избавиться от заедов на губах можно попробовать при помощи термальной воды, или же гигиенической помады, сделанной на ее основе. Достаточно просто сбрызгивать термальной водой или смазывать помадой пораженные участки губ несколько раз в день.
  • Что еще может помочь в лечении заедов, так это смазывание их масляным раствором витаминов А и Е, вазелином, растопленным пчелиным воском, гусиным жиром, облепиховым, льняным и оливковым маслом, маслом шиповника и авокадо, маслом чайного дерева, и также делать примочки из настоев трав ромашки, чистотела, череды, шалфея и календулы.
  • Следующее народное средство против заедов, это протирание их соком, отжатых из листьев комнатного растения каланхоэ, соком из свежих стеблей и листьев чистотела, подорожника и лютика, и разрезанной долькой чеснока.
  • Еще один причудливый народный способ для устранения заедов в уголках рта, это своими же волосами, если позволяет длина, регулярно протирать пораженные места. Некоторые люди также утверждают, что для того чтобы избавиться от заедов, нужно проводить по ним ножом, естественно тупой его стороной. Трудно сказать, насколько действенны эти способы, но в любом случае попробовать можно.

Традиционное лечение заедов

Ну и что касается аптечных медицинских препаратов, которые рекомендуются для лечения заедов на губах, то это паста Теймурова, такие мази как Левомеколь и Ируксол, Тетрациклиновая мазь и Д-Пантенол. И обязательно выявить причину заедов и устранить ее.

Источник: https://7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/kozha/369-zaedy-v-ugolkah-rta-lechenie.html

Заеды в уголках рта – причины, виды и лечение заедов рта

Воспаление в уголках губ причины и лечение

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами заболевание, которое хотя бы раз в жизни проявлялось почти у каждого человека – заеды в уголках рта, а также их причины, симптомы, виды, лечение, лекарства, народные средства и другие вопросы, связанные с заедами. Итак…

Что такое заеды?

Заеда (лат. angulus infectiosus) – патологический процесс, заболевание или симптом, характеризующийся нарушением целостности слизистой оболочки губ или кожи, преимущественно в уголках рта. Если говорить проще, то трещинки по краям губ, которые затем преобразовываются в ранки, часто не заживающие в течение длительного периода времени и являются заедами.

Термин «заеда» является разговорным, если же говорить о научном обозначении рассматриваемой сегодня патологии, то заеда называется – ангулярный хейлит, ангулит, ангулярный стоматит, угловой стоматит, щелевидное импетиго.

Заеды на губах могут быть как самостоятельное, первичное заболевание, так и симптомом иных заболеваний. Все зависит от конкретной ситуации, причины ангулита.

Основная причина заеды – инфекция, которая при ослабленном иммунитете и малейшем нарушении целостности слизистой оболочки губ или кожи, попадая под верхние их ткани, начинают активно размножаться, провоцируя развитие воспалительного процесса и раны в данном месте. Наиболее частыми возбудителями заеды являются – стрептококки, грибок кандида.

Стоит отметить, что стрептококковая, стафилококковая и другие виды инфекции практически всегда присутствуют на поверхности кожи любого человека, но дать «разыграться» им может позволить только пониженный иммунитет, одной из основных функций которого является защита организма от различных опасностей – инфекции и др.

Повреждение губ или кожи наиболее часто вызывают гиповитаминозы, особенно недостаточность в организме витамина В2 (рибофлавина), постоянное нахождение в уголках рта слюны, наличие сахарного диабета, физическое ранение и т.д.

Опасности в себе заеда не несет, однако эти раны могут вызывать в некоторых случаях боль, в частности при открытии рта и эстетический дискомфорт.

От чего появляются заеды? Развитие заеды

Как мы уже косвенно и говорили, для появления трещин на губах необходимо сочетание нескольких неблагоприятных факторов:

1. Наличие на поверхности губ и кожи инфекции;2. Нарушение целостности слизистой оболочки губ или кожи возле губ;

3. Снижение реактивности иммунной системы.

Когда инфекция попадает под верхний слой слизистой губ или кожи, она оседает в том месте, начинает активно размножатся, провоцируя развитие воспалительного процесса.

При этом, в данном месте образовывается небольшая ранка (язвочка), пузырьки или узелки (папулы), часто содержащие в себе прозрачную или мутноватую жидкость. Со временем, поверхность раны покрывается жесткой коркой, несколько стягивая поверхность губ или кожи.

Когда человек приоткрывает рот – при приеме пищи, смехе, разговоре, из-за отсутствия эластичности раны, она трескается, наружу вытекает жидкость, содержащая в себе инфекцию, которая снова подсыхает и укрепляет поверхность корки новым шаром.

Вместе с жидкостью может вытекать и кровь. Таким образом, с каждым разрывом корки и вытеканием содержимого, рана постоянно увеличивается в размере.

Заеды – статистика

Наиболее часто заеды образовываются в холодное время года – с поздней осени до средины весны, когда организм наиболее сильно подвержен переохлаждению, гиповитаминозам, атаке со стороны различного вида инфекции, т.е. в период активности острых респираторных заболеваний (ОРЗ).

Заеды – причины

От чего появляются заеды? Еще раз повторимся, для развития ангулита необходим комплекс из нескольких факторов:

1. Инфекция. Чаще всего, воспаление вызывают:

2. Повреждение слизистой оболочки губ или кожи возле губ, что могут спровоцировать:

  • физическое ранение – при расчесывании уголков рта, выдавливании прыщей, порез при бритье;
  • постоянный контакт уголков рта со слюной, например, из-за повышенного слюноотделения;
  • обветривание лица, губ;
  • сухость кожи, ксеродемия;
  • неровный прикус;
  • ношении протезов или брекетов.

3. Снижение реактивности иммунной системы, что могут вызвать:

  • переохлаждение организма (гипотермия);
  • перегревание организма (гипертермия);
  • повышенная температура тела;
  • применение в течение длительного времени антибактериальных препаратов, стероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, цитостатиков, иммунодепрессантов и другие;
  • наличие различных хронических, инфекционных или иных заболеваний – сахарный диабет, ОРВИ, ОРЗ, грипп, ВИЧ-инфекция, анемии, гепатит и другие;
  • гиповитаминозы, особенно витаминов группы В, С, Е.

Общими причинами заедов могут быть:

Источник: https://medicina.dobro-est.com/zaedyi-v-ugolkah-rta-prichinyi-vidyi-i-lechenie-zaedov-rta.html

Как избавиться от заеды: о чем сигнализируют воспаления в уголках губ

Воспаление в уголках губ причины и лечение

— Наталия Вячеславовна, как в дерматологии называется болезнь, которую по-простому называют «заеда»?

— Заеда — это народное название кожного состояния. А в медицинской терминологии это ангулярный хейлит. Он локализуется именно в уголках губ. А губы — такой интересный орган, который имеет специфическое строение, отличающее его как от кожи, так и от слизистой.

То есть это такое пограничное состояние — еще не рот, но уже и не лицо, образно выражаясь. Так вот, хейлит развивается как раз на красной кайме губ — это та часть мышц и кожи лица, которые мы видим.

Мы называем ее губы, а вообще это не что иное, как красная кайма, если вспомнить анатомию.

— Из-за чего возникает хейлит?

— Причин может быть множество — от самых банальных до серьезных предраковых состояний. Оценить ситуацию может только доктор при осмотре, при сборе жалоб.

— Есть какие-то анализы, которые могут подтвердить это заболевание?

— Сегодня есть неинвазийные методы исследования — такие как дерматоскопия. Также назначается исследование на патологическую микрофлору — при помощи соскоба, когда на анализ берут чешуйки кожи с пораженного места.

— Если говорить о простом варианте хейлита, от чего чаще всего он возникает?

— Губы — это зона достаточно деликатная, которая находится на открытом участке. Она подвержена постоянному агрессивному воздействию окружающей среды и температурным перепадам.

На губы наносят косметические средства — блески, помады, которые зачастую содержат и вредные химические компоненты. Провоцирует болезнь курение, причем как простых сигарет, так и новомодных гаджетов — электронных сигарет, вейпов.

А их, заметьте, курят чаще всего совсем молодые люди. Они значительно повреждают красную кайму губ.

Помада без глицерина

— То есть природной защиты у губ практически никакой?

— К сожалению, это так. Поэтому все, что красную кайму травмирует, — потенциально опасно и в плане развития хейлита, и самых серьезных заболеваний. На губах даже нет липидной пленки, которая есть на других участках кожи. Поэтому губы мгновенно обветривают на морозе, на ветру, на открытом солнце.

— И собственного механизма увлажнения у губ, выходит, тоже нет?

— На красной кайме практически нет потовых и сальных желез, которые смягчали бы или увлажняли эту часть лица. Есть лишь специальные железы, они расположены в уголках губ. Соответственно, увлажнения губ не происходит.

От этого и сухость, и трещинки. Даже есть такой диагноз «метеорологический ангулярный хейлит». Его ставят, когда есть четкая зависимость от окружающей среды, например, от обветривания.

И лечение здесь очень простое: защита и увлажнение.

Стафилококк, стрептококк в небольших количествах у здорового человека — норма. Но при снижении иммунных факторов микроорганизмы начинают развиваться.

— То есть нужно постоянно носить гигиеническую помаду?

— Здесь не все так просто. Сейчас стоит вопрос об использовании губных помад, изучается их состав и действие на кожу. И все чаще звучит мнение, что многие из них вредят коже. Речь о тех помадах, в состав которых входит глицерин. Молекула глицерина способна притягивать к себе воду.

Как итог — увлажняющая помада обладает эффектом высушивания. С этим часто сталкиваются пациенты: они мажут губы гигиенической помадой, получая обратный эффект.

Поэтому всегда нужно внимательно изучать состав косметических средств, следить, чтобы в них не было вредных, агрессивных компонентов.

Условия для заеды

— В раздраженные уголки губ в какой-то момент, наверное, могут попасть и бактерии?

— И бактерии, и грибы… Если мы говорим о бактериальной среде, то это часто идет в паре с кариесом, стоматитом, и тогда мы уже видим заболевание, где инфекция выходит на передний план. И это уже не хейлит, а импетиго. Но в народе все равно — заеда.  

—То есть человек свои же бактерии «расселяет» по разным частям тела, в том числе и в уголки губ?

— Чаще все же заражение происходит из-за несоблюдения элементарных правил гигиены, когда пользуются не совсем чистыми столовыми приборами, посудой.

— Кислые среды могут разъедать кожу губ? Тот же ананас? 

— Если мы говорим о любой кислой среде, то да, она может вызывать разрушение поверхностного слоя кожи. Но с ананасом — отдельная история. Это фрукт, который содержит определенные вещества — энзимы. Они способны разъедать даже белковую ткань, в том числе и кожу губ.

У диетологов даже есть такая шутка: неизвестно, кто кого ест: мы — ананас или ананас — нас! Когда ешь качественный ананас, то язык пощипывает. Поэтому шутка имеет некую медицинскую основу. Ферменты действительно могут расщеплять белковую структуру молекулы. Но эта реакция не агрессивная, поэтому в принципе не опасная.

И важное замечание: даже в условиях агрессивной среды хейлит развивается не у всех. Нужны определенные условия со стороны самого организма.

— Какие условия?

— Чаще всего это сопутствующие заболевания.

Сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, которые приводят к изменению ph-кожи, что в свою очередь делает комфортным развитие бактерий в определенной кислотно-щелочной среде. То есть когда организм по тем или иным причинам выходит из состояния стабильности, то начинаются дополнительные проблемы. В том числе и кожные.

Наталия Жовтан, врач-дерматолог:

«Существует актинический хейлит, который вызывается постоянным воздействием ультрафиолета. Ему чаще подвержены мужчины, длительно пребывающие на солнце.

Трещинка в уголках губ со временем переходит в язвочки, которые длительно не заживают. В итоге они могут перейти в злокачественное заболевание.

Травматизация и постоянное ультрафиолетовое облучение могут приводить к онкологическим заболеваниям кожи. Поэтому сейчас как никогда актуальна солнцезащита».

 Выходит, заеды сообщают нам о том, что есть проблемы с иммунитетом?

— Это может быть и реакция на ослабленный иммунитет, и самостоятельное заболевание, и вторичное проявление другого заболевания. Это очень важно понимать, потому что от этого зависит, как лечить.

— Опытный врач сразу определит, что это за вариант?

— В принципе диагностика не сложная. Если есть эрозии, трещины — все это ангулярный хейлит. А дальше разбираемся с деталями. Если, например, проблема вызвана атопическим дерматитом, сопутствующим заболеванием у взрослого либо ребенка, то здесь не нужно антибиотиков, противогрибковых препаратов. Скорее всего, здесь будут нужны противоаллергические средства.

— А если это все же грибковое заболевание, где человек может его получить? Например, в столовой можно заразиться? А главное — оно передается от человека человеку?

— Чаще всего такого рода заеды вызываются кандидозным грибком — кандидой. Он легко и быстро распространяется, потому что в области уголков губ для него  идеальные условия.

Там всегда влажно, у тучных людей есть складки кожи… Заразиться можно от больного человека при непосредственном контакте, а также при использовании плохо вымытой посуды в общепите. Но только не нужно рисовать себе картину, что грибы живут в кафе и ресторанах! (Смеется.

) На поверхности кожи каждого человека свой микробиом. Это содружество полезных или вредных микроорганизмов, в том числе и грибков.

И при определенных условиях — а чаще всего это сахарный диабет, гормональные, эндокринные нарушения, иммунодефицит, ВИЧ, другие заболевания, которые требуют подавления иммунитета — патогенные микроорганизмы начинают свою бурную деятельность, так как иммунитет больше не в состоянии их сдерживать.

— То есть собственные грибы разрастаются?

— Именно, и выглядит это как эрозия, белесоватый налет на коже в уголке рта — то есть картина специфическая, поэтому врач без труда может поставить диагноз «кандидозный хейлит» и назначить лечение. Это вариант заеды не утруждает себя маскироваться под что-то другое.

— Если заболевание бактериологического характера, оно как-то отличается от этого варианта? Говорят, что тот же стрептококк очень трудно лечить.

— Все лечится на самом деле. Стафилококк, стрептококк — эти микроорганизмы в небольших количествах есть у здорового человека. И это норма.

Но при определенных условиях, при снижении иммунных факторов микроорганизмы начинают развиваться. В итоге — либо стрептодермия, либо импетиго.

Кожные заболевания, которые тоже называют заедами, но природа их возникновения именно бактериологическая. Развиваются они в условиях травмы и сниженного иммунитета.  

Не занимайтесь самолечением

— Из всего, что вы рассказали, вывод однозначный: самостоятельно себе диагноз не поставишь…

— Здесь самолечение невозможно. Пациенты мучаются месяцами, назначая себе то витамины, то заживляющие или даже гормональные мази… Но пока не выяснена истинная причина заболевания, результатов лечения не будет. Тем более опасно и безответственно «назначать» себе антибиотики.

Медицина столкнулась с проблемой устойчивости к существующим антибиотикам. Это бич здравоохранения. Поэтому, прежде чем назначить антибактериальную мазь, с уголков рта берутся посевы, выясняют, какие там «живут» микроорганизмы и к какому антибиотику они наиболее чувствительны.

Только после этого врач имеет право назначать лечение.

Не все гигиенические помады одинаково полезны для губ, иногда они могут спровоцировать воспаление в уголках.

— Что входит в профилактику хейлитов?

— На первом месте — увлажняющие средства. Но без глицерина, как я уже говорила. Обязательны солнцезащитные средства. Есть губные помады, содержащие UV-фильтры.

И банальный, но очень важный совет: при первых проявлениях заболевания как можно скорее обратитесь к доктору. Не занимайтесь самолечением, не смазывайте картину.

Чем быстрее обратитесь,  тем понятнее доктору будет, что с вами происходит.

— Сколько можно дать времени на такой вариант лечения, как «само пройдет»?

— Не больше недели. От силы — десять дней. Если за это время не произойдет регенерации и полного выздоровления — к доктору!

Чем опасны зубочистки

— Говорят, что дерматологи очень ругают зубочистки: люди имеют привычку мочалить их в уголке рта, а потом наживают такую проблему, как заеды.

— Зубочистки вредны сразу по двум моментам. При трении деревянной палочки о кожу повреждается целостность ее покрова. А дерево хорошо сохраняет на себе бактерии. И плюс благоприятная среда вокруг рта — влажная и теплая. Для быстрого размножения инфекции тут просто прекрасные условия!

— Зубная щетка может быть травмирующим элементом?

— Зубные щетки имеют гладкие края, достаточно мягкие поверхности, поэтому они не должны травмировать красную кайму губ. Если, конечно, не слишком широко открывать рот, когда чистишь зубы. К зубной щетке тоже есть определенные гигиенические требования, их обычно озвучивают стоматологи. В основном они всем знакомы: щетка должна регулярно меняться, она должна быть индивидуальной, и так далее.

Как избежать ошибок и не покалечиться при переходе к ЗОЖ: советы врача24.07.2019, 07:02Кормить грудью до двух лет: об ошибках молодых мам, их питании и почему смесь не заменит молоко13.06.2019, 08:36От «соринки в глазу» — до слепоты: как при синдроме сухого глаза не запустить болезнь05.06.2019, 07:35Как защитить горло, нос и уши от коварных вирусов и избежать осложнений после сезонных простуд30.01.2019, 08:04Золушка или Фея: советы специалиста по семейной терапии помогут обрести гармонию и счастье с любимым05.12.2018, 08:02Здоровье в большом городе: как грамотно организовать жизнь горожанину без ущерба для организма27.11.2018, 08:01Диабетическая стопа — угроза жизни: советы специалиста помогут сохранить здоровье ног30.06.2018, 05:00Чтобы солнце не украло красоту: как ухаживать за кожей лица в весенние дни  09.04.2018, 07:14Любить, молиться и верить — главные советы тем, чьи дети решили родиться раньше срока17.01.2018, 08:09

Источник: https://ampravda.ru/2019/06/20/089066.html

WikiMedHelp.Ru
Добавить комментарий